儿童中耳炎症状有哪些 哪些原因会引起儿童中耳炎_

一、儿童中耳炎有哪些症状表现

　　耳朵是儿童较容易发炎的一个部位。也许有人认为儿童耳朵痛了会自己喊痛，实际上有时候中耳炎并不伴随剧烈的疼痛或搔痒，不至于让孩子痛得大叫。但是，不同程度的不舒服还是会让孩子有所表示，大人要多多观察。如果发烧时孩子对耳朵很介意，总想拿小手去抠一抠或显得烦躁地摸耳朵，甚至耳朵有液体流出来，那就一定要去医院了。中耳炎容易反复发作，对于发作过中耳炎的孩子尤其要注意，出现没有感冒症状的发烧，首先就可以怀疑是中耳炎复发了。中耳炎须及时治疗，延误了可能会影响到孩子的听力。?得了中耳炎的症状表现常见的主要有以下几点症状：

　　症状1.全身症状小儿全身症状较重，常伴有发热、畏寒及呕吐、腹泻等消化道症状。

　　症状2.耳痛中耳炎时耳深部搏动性跳痛或刺痛，吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛加剧。较大儿童会诉耳痛，婴幼儿由于不能诉述耳痛，可表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳;因为吸吮和吞咽时耳痛会加重，所以小儿不肯吃奶。

　　症状3.鼓膜穿孔鼓膜穿孔后耳内可有液体流出，初为血水样，以后变为脓性液体。鼓膜一旦穿孔，耳痛可顿减，体温也随即逐渐下降，全身症状明显减轻，患儿也随之变安静了。

　　症状4.传导性耳聋家长可发现听力有所下降，听力检查呈传导性耳聋。中耳炎是常见的五官科疾病，是由于中耳细菌感染引起的一种化脓性疾病。中耳炎患者的主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等，如果不及时治疗可能会致聋。耳鼻喉专家提醒：如果出现以上症状请及时到医院就诊检查，及早确定病情，及时治疗，以防错过治疗时机。

二、儿童中耳炎是哪些原因导致的

　　1.小儿咽鼓管发育特点

　　正常人鼻咽部和耳朵是相通的，从鼻咽部到中耳之间的这条通道叫咽鼓管，小儿的咽鼓管比较短、宽且直，呈水平位，病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起急性炎症。

　　2.呼吸道及鼻咽部疾病

　　比如感冒、鼻炎、咽炎等，而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增多，当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。

　　3.婴儿喂奶不当

　　如婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。所以，宝宝喝奶或其他饮料时，要将他的头抬高一些，并随时给他擦掉流出来的水或奶。

　　4.外耳蔓延

　　给小儿掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

　　5.败血症

　　少数中耳炎是由于败血症引起的，常见的病菌是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等。

　　6.不洁环境

　　如吸烟、通风不好、人口密集的公共场所，孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加，从而增加患中耳炎的可能性。

　　7.疲劳、睡眠不足或体力消耗过大

　　引起免疫力下降，易发生呼吸道感染。

　　8.治疗中断

　　通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失，这时不要根据自己的判断就认为宝宝已经好了，停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。

三、儿童中耳炎怎么预防

　　1.增强身体的抵抗力

　　注意休息，保证睡眠时间和睡眠质量，坚持锻炼身体。

　　2.防治呼吸道感染

　　预防感冒是预防中耳炎的基础，若不慎感冒应及时治疗。在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多，此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕，因为这样可增加鼻和咽部的压力，使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳，感染中耳炎。孩子感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常，尤其是对得过中耳炎的儿童更要引起重视。

　　3.注意耳部卫生和保持耳部干燥

　　游泳时选择干净的游泳池，不要在肮脏的水域游泳。若不慎将水流进耳朵里，应及时吹干耳朵，将外耳向上及向外拉，使耳道伸直。让吹风机距离耳朵5—10厘米之远，向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。

　　4.鼻腔、鼻咽部疾病要及时适当地处理

　　小儿肥大的增殖体，要及早医治。得麻疹等急性传染病时，要多注意口腔、鼻腔的清洁卫生，以防止中耳炎。

　　5.合理饮食

　　饮食要清淡、容易消化、营养丰富，要多吃新鲜蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物，如酒、葱、蒜等，以防热毒内攻。平时，也应该多吃一点清火败毒的食物，如金银花露、绿豆汤等。

　　6.避免婴幼儿呛咳

　　给孩子喂奶时避免过急或奶嘴上的孔较大，宝宝来不及吞咽而引起呛咳，使乳汁通过咽鼓管上行引起中耳感染。

　　7.避免耳外伤

　　如给孩子挖耳朵时，动作要轻柔，避免损伤耳内的皮肤黏膜而引起感染。

四、儿童中耳炎的治疗

　　病因治疗，清楚病灶，保持鼻腔通畅，防止污水入耳，防止继发感染。各型治疗有所不同：

　　1.卡他性中耳炎

　　初期可试用药物治疗：1%麻黄素滴鼻，适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效，应做鼓膜穿刺术，抽出积液；病情较重，可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复，可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小管，留着可暂不取出，长期观察，经常插管自行脱出，穿孔自愈。

　　2.急性化脓性中耳炎

　　要全身治疗，止痛镇静，足量抗生素。鼓膜彭隆时，切开引流。如已穿孔，穿孔过小时，应扩大切口以利引流。采取分泌物做细菌培养及药敏试验。随时清除耳道积脓，可用过氧化氢洗净，选用含抗生素的滴耳剂或滴眼剂滴耳等。

　　密切观察病情，如持续流脓，应注意乳头炎合并症。如有脑膜刺激症状，应除外颅内外合并症，一旦发现，应手术治疗。

　　3.慢性化脓性中耳炎

　　（1）单纯型分泌物细菌培养，选用对细菌敏感药物滴耳。如脓液减少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉剂如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3个月以上未复发，可考虑鼓室成形术，修补鼓膜，改善听力。

　　（2）坏死型先以药物治疗，如无效，应行手术治疗，清除病灶、肉芽及坏死组织。

　　（3）胆脂瘤型较小上鼓室胆脂瘤，可先行保守治疗，如95%酒精经上鼓室穿孔反复穿刺冲洗，保持干燥。乳突大胆脂瘤应先行乳突根治术，以彻底清除病变为主，长期观察。