小儿肾病综合症能治好吗_ 引起小儿肾病综合征的原因

一、小儿肾病综合征能不能治好

　　由于导致肾病综合征的病因目前还不完全清楚，且包含多种病理变化，因此，无法单纯的判断肾病综合征能否治愈，儿童肾病常见病理类型为微小病变型，愈后较好。部分患童（病理改变为微小病变）可以达到完全缓解，并且可以不再服用免疫抑制剂。但部分患童，长期的蛋白尿，多种免疫抑制剂联合治疗疗效不好，预后较差。因此肾病综合征的预后差别较大，在起病时很难判断预后。

　　肾病综合征会遗传吗？

　　肾病综合征是由不同类型的病因引起的，极小部分患童由于基因突变造成的肾病综合征，可能会遗传到下一代，但是绝大部分的肾病综合征患童是属于特发性的肾病综合征，不会遗传至下一代。

　　肾病综合征患者多长时间随访一次合适？

　　肾病综合征的随访时间个体差异较大，早期发病时，应增加随访次数，一般在 2 个月内应随访一次，因为这个阶段要根据患童对激素的敏感性调整治疗，此阶段是治疗的关键。一般认为各项指标正常后 2 年左右，可以每年查一次尿检，以后随访的间隔可以适当延长。

　　肾病综合征会不会发展成尿毒症？

　　肾病综合征只是一种临床表现，导致肾病综合征的病因是多样的，因此预后也差别较大，一般来说对激素敏感的患童，预后较好，如微小病变型；有的类型对激素及多种免疫抑制剂的治疗不佳，长期的大量蛋白尿可能会进展至尿毒症，所以肾病综合征不一定会发展成尿毒症的，还要看病理类型和治疗的情况。

二、小儿肾病综合征病因是什么

　　1、免疫性疾病：由过敏性紫癜和系统性红斑狼疮引起的肾综占继发性肾病综合症中的一大部分。还有一些如结节性动脉炎、系统性硬皮病、皮肌炎等也是造成肾病综合症的原因。

　　2、感染：一些感染也有可能导致该病的发作，常见的如细菌感染中的有细菌性心内膜炎、骨髓炎、斑疹伤寒、伤寒、败血症、结核或麻风等，病毒感染中的乙型肝炎、丙型肝炎，寄生虫感染中的疟疾、血吸虫病、丝虫病等。

　　3、全身性疾病：这也是造成肾病综合症的原因之一，常见的如糖尿病肾病、肾淀粉样变性、肾硬化、粘液性水肿等，这在肾病综合症的常见病因中也是比较普遍的一种。

　　4、遗传性疾病：一些先天性肾病综合症、镰状细胞贫血、家族性肾综、脂肪营养不良等，都是形成肾病综合症的原因，而也有些肾病综合症是没有原因的，不过此类情况比较少见。此外，等。

　　5、肿瘤：造成肾病综合症的常见病因还有一些肿瘤，如肺、胃、结肠、乳腺、卵巢、甲状腺等肿瘤，白血病及淋巴瘤等。

　　6、药物中毒：可引起肾病综合征的药物有青霉胺、二醋吗啡、丙磺舒、非甾体抗炎药、三甲双酮等药物；中毒因素有蜂蛰、蛇毒等；花粉、疫苗、抗毒素等过敏也可引起肾病综合征。

三、小儿肾病综合征如何预防

　　1、预防感染：肾病患儿由于免疫力低下易继发感染，而感染常使病情加重或复发，严重感染甚至可危及患儿生命。避免到人多的公共场所去，做好保护性隔离。加强皮肤护理，由于高度水肿皮肤张力增加，皮下血循环不良，加之营养不良及使用激素等，皮肤容易受损及继发感染，应注意保持皮肤清洁、干燥，及时更换内衣；保持床铺清洁、整齐，被褥松软，经常翻身；水肿严重时，臀部和四肢受压部位垫软垫，或用气垫床;水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起，皮肤破损可涂碘伏预防感染。严重水肿者应尽量避免肌内注射，以防药液外渗，导致局部潮湿、糜烂或感染。

　　2、健康指导：关心、爱护患儿，多与患儿及家长交谈，鼓励其说出内心的感受，如害怕、忧虑等，同时，指导家长多给患儿一些心理支持，使其保持良好情绪；在恢复期可组织一些轻松的娱乐活动，适当安排一定的学习，以增强患儿信心，积极配合治疗，争取早日康复。活动时注意安全，避免奔跑、患儿之间打闹，以防摔伤、骨折。

四、小儿肾病综合征如何控制饮食

　　1、为了维持生长发育和补充丢失的蛋白质的需要，小儿肾病综合症饮食中的蛋白质的摄入应该按每天每公斤体重3-5克，植物蛋白和动物蛋白的比例应该是1:1，脂肪应该从麦淇淋、菜油等植物类食物中吸取。

　　2、蔬菜和水果一类食物中如果有纤维素和果胶，长期应用具有将低胆固醇的作用。在小儿肾病综合症中所需要的盐量可以和急性肾炎患者的食盐量一样。

　　3、小儿肾病综合症饮食应尽量提高烹调技术，注意食物色、香、味，减少食物容量，提高质量，以达到肾病营养疗法的要求。要维持身体有足够的热能以恢复体质，可供给高碳水化合物，除米、面外可多吃蜜饯或葡萄糖。

　　4、小儿肾病的饮食供给足够维生素，多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用的食物。b族维生素、维生素a、维生素c和叶酸、铁等营养素，均有利于肾功能恢复及预防贫血，应足量补充。

　　5、小儿肾病的饮食足量碳水化合物和适量脂肪，饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物，以防止热能不足，由食物供给的少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育。