2017-09-30 09:06 来源:网友分享
1、感染因素
由于冬春季节小儿容易感染肺炎、上呼吸道感染等呼吸道疾病,容易引发小儿过敏性紫癜,约半数病儿童发病前1-3周有上呼吸道感染史,也可能是猩红热、菌痢、尿路感染、脓疱疮、结核及病灶感染(皮肤、牙齿、口腔、中耳)等。
病毒感染中有风疹、流感、麻疹、水痘、腮腺炎、肝炎等。寄生虫感染也可引起本病,以蛔虫感染多见,还有钩虫、鞭虫、绦虫、血吸虫、阴道滴虫、疟原虫感染等。
病毒感染中有风疹、流感、麻疹、水痘、腮腺炎、肝炎等
2、食物因素
主要是动物性异性蛋白对机体过敏所致,鱼、虾、蟹、蛤、蛋、鸡、牛奶、豆制品、韭菜、牛肉干等均可能引起。
3、药物因素
如氯霉素、链霉素、异烟肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺类、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等药物均可能引起小儿过敏性紫癜。
4、毒素
如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病。
5、部分异物
如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。
过敏性紫癜约有80%病儿紫癜反复不退,约有90%病儿引起肾损伤,只是轻重程度不同。因此家长非常担心孩子得了这种病不能根治,担心转成肾炎。我治疗过敏性紫癜几十年数百例,几乎都能除根,也能用药p轻对肾脏的伤害。
总结经验如下:
一、 早治疗、早排毒:过敏性紫癜发病多数是先有紫癜在表皮,然后引起关节肿痛、不能行走。进一步出现腹痛便血,最后引起肾脏损害。这是由表皮向里传、由关节向脏腑传的过程。多年来不用激素也不用伤肝伤肾的雷公藤,完全采用没有毒副作用的中药阻断或减轻其传变过程。在患儿自身免疫功能紊乱时,外界各种不同过敏源与自身抗体结合造成小血管的免疫性炎症反应。清热解毒中药能够清除体内的这些抗源抗体复合物达到治疗效果。
二、坚持治疗、整体调理:轻证一、二个月、重证半年。孩子为什么得过敏性紫癜除了是过敏体质外,还有自身原因。比如经常感冒,感冒时对细菌或病毒的毒素过敏引起紫癜。也有些孩子脾胃不调厌食、便秘,黄瘦体质虚弱,缺营养没抵抗力而发病。有的能吃火大、有积食,胃肠积热引起扁桃腺发炎诱发紫癜…针对不同症状,整体调理,不能千人一方。这也是中医的精髓称为辨证论治。
三、注意护理、消除紫癜反复的诱因:紫癜尚未治愈前,注意忌口,别吃海鲜、羊肉,辛辣食物。饮食宜清淡,这种病不需要急着补营养,应根据病情掌握。也不用长期素食引起营养不良。注意休息不能剧烈运动,因为受伤的小血管还很脆弱容易出血。在一年内不能予防注射打疫苗,疫苗是异体蛋白容易过敏。最主要还是避免感冒,细心的家长都观察到孩子感冒时紫点增多。在我调理的药方里都有防治感冒的药。只有在感冒时、剧烈活动后、什么都不忌口时仍然不出紫癜,才是彻底治愈。
1、单纯型:是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。
2、腹型:除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
3、关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
4、肾型:病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3。5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。
5、混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
6、其它:除以上常见类型外,少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管,而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状体征。
过敏性紫癜症状多数病例在紫癜发生前数天至2周常有全身不适、头痛、乏力、低热胃纳减退、上呼吸道炎等表现,首症以皮肤紫癜最常见少数病例在紫癜发生前先有关节、腹部或肾脏等症状,易造成早期诊断的困难。
小孩过敏性紫癜典型症状
1.单纯皮肤型:以皮肤紫癜为首发症状最为多见。皮肤紫癜对称分布,分批出现,反复发作于四肢及臀部,尤以双下肢伸侧为甚,少数累及面及躯干部。紫癜出现前可有皮肤瘙痒,随后出现小型荨麻疹或红色圆型丘疹,高出皮面,颜色逐渐增深,呈紫红色,压之不退色。重者可发生水疱、溃疡及局部坏死。个别病例可伴有荨麻疹及血管神经性水肿,后者多发生于头面部。
2.关节型:除皮肤紫癜外,尚有关节肿痛,有时局部有压痛。多发生在膝、踝和腕关节等处,疼痛可呈游走性。关节腔可有渗液,但不留后遗症。