2016-12-23 15:41 来源:网友分享
(1)先兆流产:当体内孕激素不足,不足以支持胚胎生存时,会出现阴道流血;胚胎着床位置不好,如太接近宫口或宫颈妊娠、太接近输卵管口或宫角妊娠,也会造成出血,母亲过度劳累、心情不好也会造成先兆流产,发生阴道出血。
(2)宫外孕:意思是胚胎着床的位置不正确,不在宫腔,多见在输卵管、卵巢等,由于输卵管壁肌层薄弱,不足以支持胚胎生存,会出现阴道出血。
(3)胎儿停止发育:由于精子、卵子任何一方不健康,使得受精卵不能正常发育而出现死亡;还有在孕早期接触有毒有害的环境、接触药物、母亲心情恶劣等情况都会使得胎儿停止发育。停止发育的胚胎会出现剥落而出血。
(4)宫颈疾病:一些孕妇孕前就有宫颈炎症,或者表现为宫颈糜烂,或者发生宫颈息肉。由于炎症使得宫颈血管暴露易于出血。还有极个别人可能是因为宫颈癌前期或宫颈癌造成的出血。
(5)葡萄胎:这是极少见的情况,宫内妊娠没有胎儿,而只有像葡萄张珠一样的水泡状胎快,这时会在很早期便发生阴道出血,而血绒毛膜促性腺激素异常升高,B超可见到宫内有落雪状改变,而不见胎儿,这时要诊断葡萄胎。
(6)胎盘问题:孕10周以后逐渐形成胎盘,如果胎盘位置靠近宫内口或者遮盖宫内口,会造成阴道出血,这是因为宫颈组织与胎盘之间有小的剥离,造成小血管出血。
1、尽量避免或减少高龄分娩(≥35岁)。
2、有异常孕产史者,孕前要进行优生咨询。
3、孕前积极调理身心状态,包括积极治疗原有基础疾病,如肝炎、糖尿病、甲状腺疾病、高血压、肾炎等。
4、还要建立良好的生活习惯,戒除不良嗜好,如吸烟、酗酒、过量饮咖啡、吸毒等。
5、适度的锻炼增强体质。
6、均衡饮食。
7、学会自我调节、减压,保持平和、积极的心态。
8、孕期,尤其孕早期(妊娠8周前)避免感染、发热,勿过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质(如迁入新装修的居室、染发等),切忌自行用药。
孕期若出现先兆流产症状,如阴道流血、腹痛、腰酸等,请及时就诊。在安胎的治疗过程中,一定要特别地注意休息,尽量卧床。注意阴道出血量和性质,随时观察排出液中是否有组织物,减少刺激,并且禁止性生活。
孕早期出血主要表现为阴道出现少量血性分泌物,类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。流产、宫外孕、葡萄胎的出血症状有所不同。
1、出血型态
如果血液呈现咖啡色,准妈妈不用过于担心,咖啡色的血液表示出血已经停止,只要多加休息并且避免运动即可,若血液呈现鲜红色就要及时就医。宫外孕通常会出现少量的阴道出血,严重的会出现腹腔内的出血;葡萄胎导致的出血,出血量的多或少皆有可能,但是若没有及早发现,可能会导致大量出血。
2、疼痛感
多数怀疑有早期流产现象的准妈妈,会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。当疼痛剧烈时,孕妇脸色苍白、心跳加快,可能还会出现腹内出血的情况。宫外孕会导致腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快;葡萄胎导致的出血会感到严重的下腹部闷痛。
(1)发现阴道出血,要及时到医院看医生,千万不能自行决断卧床休息,这样会耽误病情,尤其宫外孕会很凶险,以致丧失生命。
(2)请医生通过检查确定出血的原因,根据原因进行处理。
(3)通过查血HCG和孕酮,确定阴道出血是否因为孕激素不足造成。当诊断先兆流产时应注意休息,如果因为孕激素不足以维持胚胎造成的出血,可以服用保胎药保胎。在保胎期间应每周复查血HCG和孕酮,在动态监测下给以保胎。
(4)适时B超,B超可以了解胚胎在宫内还是在宫外,同时当胚胎发育到5-6周以后,在B超下清楚的看见胎心,以确定胎儿是否生存,指导下一步如何保胎。
(5)如发生阴道出血,经阴道检查发现出血来源于宫颈,不是来源于宫腔,可以进行局部处理。首先要做宫颈检查,做TCT和HPV,除外人乳头瘤病毒感染;除外宫颈癌。如有息肉,视情况摘除。
(6)流产一般有两种原因:一是胚胎自身的问题,精子卵子有缺陷,或者接触有毒有害的环境、药品等使胚胎有缺陷或死亡。二是母亲本身卵巢功能不全,分泌的激素不足以维持胚胎的生存,造成胚胎萎缩死亡,或者母亲自身的疾病使胚胎无法生存,造成流产。因此凡能保胎成功的都是母亲的原因,胚胎不好的属于人类优胜劣汰的自然法则。
(7)鉴于以上原因,凡有阴道出血的孕妇都应有坦然的心态,不管胚胎好与坏都与母亲无关,不是母亲想让他好他就好,胚胎与母亲是两个个体,胚胎要适应各种环境生存,因此母亲应有良好的心态去应对所发生的一切。就像一颗苹果树,有些开了花就掉下来,根本结不了苹果;有些是小苹果时,风一刮就掉地上了;只有很少一部分能结成又红又大的苹果。所以母亲的心情对于保胎至关重要。
(8)由于血液是最好的培养基,会造成感染,并上行至宫腔。因此应该注意外阴卫生,每日用流动的清水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁。出血和保胎期间要禁止性生活。