2017-03-17 10:16 来源:网友分享
1、全身检查:生长发育、身高、体重、甲状腺、第二性征发育和有无溢乳的情况等。
2、妇科检查:妇科常规体检,白带常规常规检测,宫颈癌筛查、阴道镜检查等。
3、盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
4、内分泌激素检测:包括性激素和甲状腺激素等内分泌激素检测,根据月经的不同时期,进行选择性的检查,以便了解有无内分泌疾病、卵巢功能、排卵情况等。
5、输卵管通畅检查:包括子宫通液和子宫输卵管造影检查,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
6、免疫检查:了解有无抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等免疫抗体存在,而对“抗丈夫淋巴细胞抗体”检测,则能帮助80%不明原因习惯性流产患者找到病因。
7、其他:染色体检查、宫腔镜下子宫内膜检查、颅脑部(蝶鞍部)X线检查、胸腹X线检查。
有正常成熟的卵子排出,是女方受孕的重要条件,每月有一个卵子发育成熟并排出。若这些器官的功能失调,或发育差等,都可能影响排卵,表现为闭经、功能性子宫出血、无排卵性月经或月经稀发等。其他内分泌腺如肾上腺、甲状腺功能失常,都可以引起卵巢不排卵。
严重的营养不良、慢性病、精神过度紧张、受过强烈的刺激或环境改变等,也可通过大脑皮层影响排卵功能。某些先天性疾病,如先天性双侧卵巢发育不全,不能产生卵子,肿瘤、炎症、手术、放射线破坏或切除了卵巢组织,不能产生卵子,自然就不能受孕了。
子宫内膜是受精卵着床、生长、发育的地方。若因各种子宫内膜炎破坏了一些子宫内膜组织,或引起宫腔粘连,或子宫发育畸形,或子宫长了肌瘤,或由于卵巢原因,内膜缺乏营养,都能影响受精卵的正常着床或发育,就如种子没有肥沃的土地难以生根发芽生长一样。
精子射入阴道-宫颈-输卵管,是受孕的基本条件,所以阻碍精子上行或影响存活的各种原因都可能造成不孕。
若坚韧的处女膜、阴道横膈或纵膈都影响正常的性生活,不能将精子射至阴道上端;阴道炎、宫颈糜烂,不利于精子的活动与生存;宫颈管内长了息肉或宫颈长了肌瘤也可影响精子上行而致不孕。
第一步:看时间
目前,按医学定义夫妇正常性生活,不避孕不孕一年,方诊断为不孕。如夫妇经常处于分居状态,这个时间可适当延长至两年。正常性生活无严格规定,一般每周2-3次为准。关于避孕,不包括些不靠谱的避孕方法,如安全期避孕,体外射精,性生活后阴道冲洗,不严格的使用避孕工具,如避孕套等。如用以上方法避孕太成功则应警惕不孕。至于"我们没有想怀孕"的说法,则更不靠谱,怀孕是你想不想的问题吗?
第二步看月经
一般说来,正常的月经,预示着正常的内分泌功能,正常的排卵。正常情况下月经周期为25一35天,周期为3一7天。如果月经不规,闭经,月经稀发,月经过多或过少,都可能影响排卵导致不孕。偶尔月经周期改变不必太紧张,过度关注,反而会影响月经的规律性。最健康的女性也可能会出现月经变化,尤其是在情绪有较大波动时。应注意有无痛经,痛经有时与不孕有关。
第三步看病史
对于不孕患者,既往病史很重要。抛开内科的,各种慢性疾病不说,内分泌疾病及自身免疫性疾病应该重视。如甲状腺疾病,糖尿病,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等。盆腹腔的感染及手术史最为重要。盆腔脓肿、阑尾炎、腹腔结核、盆腔炎、肠梗阻、宫外孕,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,剖宫产,人工流产等情况,都可影响到输卵管功能导致不孕。
第四步看体重
与疾病有关的体重与丰腴,苗条无关。我说的是体重过度。啥叫过度,超出常态,既为过度。体重是衡量一个人健康状况的重要标志之一。过胖和过瘦都不利于健康。体重的过度,往往与内分泌疾病有关,表现的症状多为月经不规,闭经,月经稀发。医,学上以体重系数为依据。体重系数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方。正常体重系数=18–25,超重体重系数=25–30,轻度肥胖体重系数>30,中度肥胖体重系数>35,重度肥胖体重系数>40。
第一、女性不孕不育的危害直接会影响到家庭的战争,不孕症使本来和谐美满的家庭因为没有孩子而受到破坏,很多时候女性不孕会导致父母的不满、丈夫的哀叹给不孕女性的身心造成巨大的压力。从而不孕女性还会因为内分泌紊乱而变得脾气暴躁,从而就会被整个家庭立即被乌云所笼罩。
第二、输卵管堵塞对于未生育的女性来说是一个很严重的问题。如果输卵管堵塞就会导致卵子无法排除从而导致没有办法受孕。这也是目前导致女性不孕症最常见的因素之一。导致输卵管堵塞的因素也有很多种,在治疗的时候一定要先确定病因,再进行治疗。
第三、女性不孕不育可能是一些妇科疾病造成的,不孕症常常是子宫肌瘤、卵巢早衰、卵巢囊肿、或者是一些宫颈糜烂、输卵管堵塞、内分泌失调、还有就是子宫内膜异位症等疾病的一种早期表现形式,从而只有了解这些疾病如果没有及时得到治疗不仅会恶化,而且容易由单发转为多发。
第四、很多时候女性输卵管会出现不通或不全梗阻的感染、损伤,流产等,这些都是导致堵塞的因素。由于致病因素多元化,使治疗难度越来越大,特别是病原体多样化,非炎症病变率正在逐渐地增加,以及长期不规范的用药导致菌群失调,或迁延不愈易造成输卵管堵塞,是不孕症的一个治疗难题。