2017-02-27 10:35 来源:网友分享
有不少地区研制出了输卵管银夹,钛夹,也同样可以达到阻断输卵管管腔的目的。手术时,病人将进入全麻状态。术者会在患者腹部做一细小切开,将内窥镜置入腹内进行手术。两边的输卵管会被切开会结扎,然后将腹部伤口缝合。术后数小时患者使可出院。
输卵管结扎术是一种永久性避孕方式,目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法),输卵管双折结扎切除法,输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法,输卵管结扎手术途径有经腹部,阴道前、后穹窿及腹股沟部。
龄妇女施行输卵管结扎手术的时间最好应选择在月经周期的前半期,尤其是月经干净后3至7天,此时对身体的伤害最小,恢复起来也最快,可在短期内通过肌体自身调节而康复,还可排除妊娠的可能性。
月经周期后半期在孕激素作用下,盆腔内器官充血、水肿。血管充盈、血管壁松脆,身体到达卵巢的血流量比月经周期中其它时间增加5至6倍,而此时肌体凝血功能减退。因此,月经周期后半期进行输卵管结扎手术会造成造成的挫伤或误扎血管的机会增多。
输卵管结扎术可在分娩后立即进行。
大多数患者恢复情况良好。术后几天内不适宜进行太过剧烈的运动。若伤口有疼痛,只需口服一些止痛药便可。产后或流产后,施行输卵管结扎手术,内生殖道发生上行感染的机会增多,而且因妊娠的终止,肌体内分泌环境发生复杂的变化,若此时做了输卵管结扎手术,易使病情混淆,贻误治疗,因此,我们需要选择一个合适的输卵管手术时间进行治疗。
输卵管结扎手术有百余种,早在1833年有人认为子宫切除,卵巢去势,才能是女性绝育的根本方法,后来,又有很多学者逐渐研究,经过不断实践和总结,大多数绝育方法被淘汰,现剩下的不过10种左右。
已有生育两个及两个以上孩子的妇女,或患有疾病不宜生育者,都可以做输卵管结扎手术。如果只打算要两个孩子的情况下可以在第二次剖宫产的同时进行做结扎术。而对于有腹壁皮肤感染,急、慢性盆腔感染,或周身情况虚弱(产后出血,心、肝、肾等病伴有功能衰竭),或24 小时内体温两次超过37.5℃以上者,均应暂不作结扎术。
应做好术前准备工作:
1.接受女扎术者要心情舒畅,消除思想顾虑。
2.用温开水洗净腹部,保持清洁,以利手术,减少术后感染机会。
3.术前4小时内禁食,以免手术时牵拉、刺激内脏时引起呕吐。
4.上手术台前应排空小便,以利手术操作。
结扎的时间最好选在:
1.月经干净后3-7天内。
2.中期妊娠引产清宫术后、人流术后、取环术后,可立即施行结扎手术(也可一二天内手术)。
3.剖宫产或其他妇科手术可同时作结扎。
4.顺产可于产后第一天施行结扎手术,难产或产时有感染者,应住院观察3天无异常后再行手术;哺乳期未转经者,应先行诊刮再施行结扎术。
为了把输卵管结扎上,医生将在输卵管处加一个环,或者选一种能增加安全性能的避孕方式。手术可以用4种不同的方法来做。
一、腹部手术:用剖腹术或小切口剖腹术
如果切口在下腹部,一般是做纤维瘤、囊肿或剖腹产术。需要全麻,住院的时间和恢复期的时间要视所做手术而定。
二、阴道手术:阴道切开术
切口在阴道的深处;一旦找到输卵管,外科医生就将它们钳住,先截去一段,再行结扎。手术比较难做,这项技术有不留疤痕的优点,但是它最大的危险是手术后一个月内易感染。术后4~6周不能性爱,以便切口处愈合良好。
三、腹腔镜手术
目前,在全麻下做腹腔镜手术是很常用的技术。从肚脐旁的小切口插进一根带光学仪器的管子,可以观看到输卵管。通过一个小孔,把用来挑出输卵管的器具伸进去。用金属或塑料制弹性输卵管夹牢牢夹住每一侧输卵管,用环将输卵管套住也行,目的是将卵子的通道完全封闭起来。
在腹腔镜下用电凝法:用电流烧灼一段输卵管以阻断卵子的通道。
四、宫腔镜手术
阻塞输卵管也可以在宫腔镜下进行:把带光学仪器的小器具放人子宫,通过小仪器可直接观察到输卵管孔;很容易用胶、硅胶栓或聚乙烯栓将输卵管孔堵住。
但是这项技术还没有完全被人们掌握:它的最大的优点是不留疤痕,可在局麻下进行,手术时间短,便宜。
这种避孕手术有可逆性,如果女性有怀孕愿望,还可以将置入的栓塞取出,使妇女能够重新受孕。
生活当中有很多女性在任城完以后往往会选择输卵管结扎手术。虽然输卵管结扎手术是个小手术,但是很多人还是比较担忧的。专家表示做这个手术也是需要选择最佳时间做比较好,那么到底哪个时间段做这个手术比较好呢?我们一起来通过下面文章了解一下。
为了保证手术的成功,输卵管结扎手术应在确定没有妊娠的情况下进行。一般为正常月经干净后3-7天内,定为手术的适宜时间。
为了保证手术的成功,输卵管结扎手术应在确定没有妊娠的情况下进行。一般为正常月经干净后3-7天内,定为手术的适宜时间。因为此段时间内妊娠的可能性较小,其次盆腔不太充血,有利于手术的进行。如果绝育手术改在月经来潮前,则由于盆腔充血,手术时出血可能较多,因而术后造成不适的可能性增多。其次偶然情况下由于疏忽了手术前这段时间的避孕,很可能在行手术时妇女已经受了孕,这不仅造成对手术成功的疑问,更主要的是妇女还要承受一次流产手术的痛苦。
如果在流产或产后需要做输卵管结扎术,那么什么时间适宜呢?
⑴、正常人工流产后,则当天或2天之内行手术均可。
⑵、中期引产术后正常,则当天或2天之内手术均可。
⑶、正常产后当天或2天之内手术均可。
上述三种情况行输卵管结扎手术的优点,在于腹腔内增大的子宫尚未缩小,利于输卵管的寻找,取出及结扎。患者痛苦小,手术容易进行。
⑷、若自然流产后由于流血时间较长,潜在生殖道感染的危险,故一般不应在自然流产后立即手术,而是等到来过正常月经后再行手术。
⑸、若上述人工流产、中期引产、足月分娩后、生殖道有感染可能性时,则可观察3-5天,于5天后才行手术较妥。
⑹、二胎剖腹产当时,或已有孩子的宫外孕手术同时均可行输卵管结扎手术。
⑺、阑尾手术的同时原则上不应同时行输卵管结扎手术,因为前者为感染手术。
关于输卵管结扎手术的最佳时间下面小编做了详细的讲解,希望这些内容能够给我们女性带来帮助。选好最佳的手术时间能够有利于手术的成功,也能够在一定程度上避免手术给女性带来的危害,希望人们能够重视起来不要忽视了最佳手术时间的选择。