子宫内膜厚度多少正常 子宫内膜增厚的两大原因

一、子宫内膜厚度是多少才是正常的

　　子宫内膜是指成子宫内壁的一层组织。子宫内膜与肌层直接相贴，其间没有内膜下层组织。子宫内膜可分为致密层、海绵层及基底层3层。致密层和海绵层对性激素敏感，在卵巢激素影响下发生周期性变化，又称功能层;基底层对卵巢激素不敏感，不会发生周期性变化。

　　子宫内膜的功能层是胚胎着床的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落的特点。基底层在月经后再生，修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。

　　子宫内膜厚度正常值是多少？女性子宫内膜的正常厚度一般为1-10mm。由于子宫内膜功能层受激素影响会出现增殖和脱落，因此子宫内膜的厚度是在不同的时期会出现不同的变化。一般在月经结束后开始逐渐增生，在月经前24小时增生至最厚，随后子宫内膜功能层组织脱落，和组织血液一同流出，即月经来潮。

　　由于子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的，建议女性最好在月经干净后三天作用，到医院做阴道B超，了解子宫内膜具体厚度为多少。在超声检查时，若发现子宫内膜厚于8mm，可判断为异常。子宫内膜如果过厚，容易造成痛经，且受精卵难以着床;若子宫内膜过薄，容易造成月经量少，甚至影响排卵。

　　女性如果在检查时发现子宫内膜厚度异常，则需及时进行相应的治疗，以免影响生育。

二、子宫内膜增厚原因是什么呢

　　原因一。内源性雌激素

　　（1）不排卵：在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都可有不排卵现象，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。40 岁以下子宫内膜不典型增生患者中，其内膜除了有灶性不典型增生以外，其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型。故大多数患者无排卵。

　　（2）肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。

　　（3）内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，但在研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

　　原因二。外源性雌激素

　　（1）雌激素替代疗法（Estrogen replacement therapy ERT）：围绝经期或绝经后，由于雌激素缺乏而有更年期综合征，同时尚可能有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化、甚至脑细胞活动的改变等。因而ERT 逐渐被广泛应用，并已取得很好的效果。但是，ERT 单有雌激素，会刺激子宫内膜增生。单用雌激素一年，即可有20%妇女子宫内膜增生（Woodruff 1994），而ERT 的应用，常常是经年不断，甚至直到终生，长期如此，如若不同时联合应用孕激素，将有严重内膜增生，甚或子宫内膜癌的发生。

　　（2）他莫昔芬的应用：他莫昔芬（Tamoxifen TAM）有抗雌激素的作用，故被用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素低的条件下，TAM 又有微弱的类似雌激素的作用，故长期服用TAM，也可使子宫内膜增生。

　　子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。

三、子宫内膜厚度在不同时期的变化情况

　　(一)子宫内膜厚度是周期性变化的

　　1、增生期：在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜出现增生现象即增生期子宫内膜。

　　2、分泌期：排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增生的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

　　3、月经期：卵巢内黄体退化后，由于雌激素及孕激素量的减少，子宫内膜失去了支持出现坏死和剥落，表现为月经来潮，此时称月经期内膜。

　　(二)子宫内膜在各个时期的变化情况

　　1、增生期：约在月经周期第5～9天时，子宫内膜很薄，腺体稀疏、腺管狭窄而直，腺腔面平整。在月经周期第10～14天，子宫内膜变厚呈波纹状，腺体及间质明显增生，腺体数目开始增多。

　　2、分泌期：在月经第15～19天即排卵后1～5天，子宫内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲。约在月经周期第20～24天即排卵后6～10天，子宫内膜出现高度分泌活动，腺体的弯曲与扩张达到高峰。分泌晚期时，子宫内膜厚度约为5～6mm。

　　3、月经前期：约在月经周期第25～28天即排卵后11～14天，相当于黄体的退行期。腺体及腺上皮细胞开始缩小、变性、分泌物干涸，表现为一种衰竭现象，内膜的厚度减少1/5～1/3。在月经开始前4～24小时，内膜螺旋小动脉出现局部痉挛性收缩，使痉挛远端的内膜因缺血而坏死。血管壁通透性增加，继而血管扩张，血液从断裂的血管流出。

四、内膜厚度多少最适宜受孕

　　子宫内膜在排卵期的厚度至少要达到8MM，才可以在受孕后利于胎儿的着床，一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的，月经期是子宫内膜功能层脱落保留基底层。

　　一、增生期：增生早期：月经周期第5-7日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄，约4~6mm。增生中期：月经周期第8一10日。此期内膜厚度约8~10mm。增生晚期：月经周期第11一14日。此期子宫内膜正常厚度增厚至9-10mm。二、分泌期：月经第15-28天，子宫内膜厚达5-7mm。三、排卵期：子宫内膜厚度8-12mm。

　　子宫内膜的厚度异常会导致不孕。专家表示，如果把孕育生命比作播种，那么子宫内膜就相当于播撒生命之种的土壤。子宫内膜厚度过薄，就像盐碱地。而子宫内膜厚度过厚，就像是沼泽地。这两种情况对于受精卵的着床都是很不利的。

　　如果子宫内膜长期增厚，会导致女性月经增多、月经提前，流血的时间延长，感染细菌、病毒的几率也就随之增加，比其他人就容易得妇科方面的炎症，也是不利于受精卵的着床，导致习惯性流产或者不孕。