2017-07-02 17:32 来源:网友分享
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。本病发病率甚高,几乎遍及全球。
病因:铁是造血的重要微量元素,膳食中缺铁是贫血的主要原因。另外钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。
症状:与营养不良性贫血的症状差不多,可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。
防治:治疗缺铁性贫血可用硫酸亚铁或10%枸檬酸铁铵5 ̄20毫升,每日服3次。同时还需同服维生素c100-200毫克,每日3次,以促进铁的吸收。贫血症状消失后,为巩固疗效还需继续服药1-2个月。
辅助治疗:q)高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日进食80克的动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。②适量摄人脂肪,每日以50克左右为宜。脂肪不可摄人过多,否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。③进食含铁丰富的食物,如菠菜、紫菜头、动物肝、动物血及山楂等,提倡使用铁锅。④膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是b族维生素和维生素c对防治贫血有很好效果。⑤纠正不良的饮食习惯,如偏食、长期素食等。
2、营养不良性贫血
营养不良性贫血主要指体内严重缺铁,其次是缺少维生素bi2而引起的贫血。
病因:许多女性过分控制饮食,对肉类、鸡蛋和牛奶不敢沾,甚至连植物油也吃得少,长期以青菜、萝卜之类素食为伍,从而导致贫血。
症状:病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯脱落等一般贫血症状外,还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。
防治:营养不良性贫血的防治关键是调整膳食营养结构、科学进餐。早餐能摄取足够的高热量优质蛋白,如豆浆、鸡蛋、牛奶等;中餐能从菜肴中广泛摄取各种营养素;晚餐少吃脂肪多的食物和甜食,以防止消化不良和肥胖等。紫菜头、胡萝卜、柑桔、番茄等宜多吃一些,患有肠炎、溃疡病应积极治疗,以改善全身营养状况。
3、失血性贫血
失血是贫血最常见的原因,可分为急性和慢性两种。慢性失血常引起缺铁性贫血;由于外伤或疾病过程造成血管破裂或止血机制缺陷,在短时间内大量失血而引起的贫血称为急性失血性贫血。
病因:①严重的功能性子宫出血(血崩);②宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产科大出血;④性交创伤大出血;④支气管扩张或肺肿瘤的大咯血;⑤溃疡病或肝病所致的食道下段静脉曲张破裂呕血;⑥各种手术外伤及外科手术时的出血等。
症状:如果出血量达到1500 ̄2000毫升(约总血量的40%左右),即使出血前患者很健康,出血后卧床休息,仍不免有口渴、恶心、气促、极度头晕甚至短暂意志丧失。由于血循环的重新分布,患者手足厥冷,面色苍白,尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低,脉搏快而无力,并逐渐出现休克症状,如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐,最后昏迷。
防治:应针对出血的原因先予以止血和输血,然后治疗原发病。重要的治疗措施是迅速输人全血、血浆、右旋糖酐和生理盐水等,以补充血量和抢救休克状态。有慢性出血史或原来铁贮量已较低甚至已耗尽的患者,在出血停止后1-2月开始给予口服铁剂,以促进红细胞的生成和补足铁贮量。
辅助治疗:在渡过急性期后应及早给予高蛋白、富含维生素和微量元素的饮食。
中医认为,血是水谷经过气的作用转化而成的,其生成与心、脾、胃、肾有着密切的关系。生成后的血与心、脾、肝分别主宰其运行和储藏,心生血、肝藏血、脾统血。
在日常保健中,有哪些补血中药可以使用呢?
常用的补血中成药有当归补血膏、桑葚蜜膏、阿胶补血膏、健血冲剂、延年益寿精、养血生发胶囊、归芍地黄丸等。
当归养血膏
具有养血益气、活血调经的功能,主治血虚血亏兼有血瘀气虚所导致的面色萎黄、眩晕乏力、头昏头痛、心悸神疲、肌肉消瘦、月经不调等症状。每次15克,每日两次,用温开水冲服。
桑葚蜜膏
具有养血润燥、滋补肝肾之功效,主要治疗肝血亏虚、肾阴不足导致的失眠健忘、头晕目暗、精神疲惫、须发早白及年老血虚、肠燥便秘的等症。每次15-30克,每日2次。温开水冲服。脾胃虚寒泄泻者勿用。
阿胶补血膏
具有养血滋阴、补中益气之功效,主治久病体弱、血亏阴伤、目暗不明、视物昏花、月经量少、虚劳咳嗽等症。每次20毫升,每日早晚各一次。温开水冲服。健血冲剂具有养血益气、祛瘀生新之功效,主治放疗、化疗后的白细胞减少症,以及职业性原因不明的白细胞减少症。每次15克,每日3次,温开水冲服。
延年益寿精
具有补益精血、养肝滋肾之功,主治肝肾精血亏虚所引起的头晕目花、耳鸣耳聋、肢体麻木、腰酸腿软、须发早白等症。每次10毫升,每日2次。早晚服用。
贫血是老年人常见病,老年人贫血的发生率可达近20%。近年来,贫血逐渐引起人们的重视,但很多人都有一种错觉:贫血就是身体缺铁了。
贫血的原因有很多,除缺铁和其他疾病所致外,造血功能低下、蛋白质摄入不足、胃酸缺乏都可导致贫血。老年人贫血还可能与体内蛋白质合成率降低、维生素B12、B6及叶酸等营养素摄入量不足、饮茶过浓等因素有关。
因此,老年人发生贫血后,首先应查清造成贫血的原因,然后对症施治才能改善贫血状况,而不应盲目地补铁。
如果长期给非缺铁性贫血患者补充铁剂或高铁饮食,不仅难以改变贫血症状,还会导致慢性铁负荷过重,出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
即使是缺铁性贫血患者,补铁也要适可而止,并不是补得越多越好。如确实需要药物补铁,也应在医生的指导下进行,不要擅自购买补铁的药品或保健品食用,以免损害身体。有些人如胃及十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎患者和肝肾功能严重损害者禁补铁剂。
用食物补铁的方法最安全。患有营养不良性缺铁性贫血时,除按医师指导用药外,可适当多食用含铁高的食物。含铁较多的食物有动物肝、肾和血豆腐、大枣、菠菜、海带、紫菜、木耳等,还应注意补充含有丰富造血原料即富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12的食品,如乳类、蛋类、鱼类、瘦肉、豆制品和绿叶类蔬菜、西红柿、蘑菇等。
贫血是癌症患者常见并发症,不仅会使全身各系统功能下降,还会影响到治疗效果。因此,这类患者治疗前要先进行一段时间饮食调理,在此期间不能喝茶水、不能喝牛奶、不能吃大蒜……
总之,出现贫血的癌症患者要“忌口”。
不能饮茶:茶叶中的鞣酸易与低价铁结合,形成不溶性鞣酸铁,阻碍铁质吸收,而人体缺铁会使体
内血红蛋白合成减少,加重贫血症状。
不能食用大蒜:大蒜含较多挥发性物质,过多食用会抑制胃液分泌,使血红蛋白、红细胞减少,加重贫血。
不能喝牛奶:牛奶铁含量很低,而钙、磷含量较高,体内的铁质容易和牛奶中的钙、磷结合生成不溶性含铁化合物,使体内铁量更显不足。
限制脂肪:食用过多脂肪,可抑制人体造血功能,同时脂肪过多对贫血病人消化和吸收也有影响,因此每天摄入脂肪量不应超过70克,一般以50克左右为宜,最好是食用植物油脂。
少食碱性食物:碱性环境不利于铁质吸收,胃酸缺乏也会影响食物中铁游离和转化,因此贫血患者尽量少食用碱性食物,如馒头、荞麦面等。
此外,贫血患者往往同时存在消化功能紊乱,不易消化的食物尽量少吃,这类食物有花生、核桃、杏仁、韭菜、蒜苗、洋葱,以及没有煮烂的各种肉类。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。更多>>