妇科盆腔炎怎么治疗 盆腔炎的症状是什么

一、盆腔炎有哪些一般症状

　　早期症状： 全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

　　晚期症状： 症状特点是：起病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。

　　1、急性盆腔炎

　　（1）症状特点是：起病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是：起病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。

　　（2）急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

　　2、慢性盆腔炎

　　全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

二、引起女性盆腔炎的原因有哪些

　　盆腔炎可分为急性，慢性两类，慢性盆腔炎多是急性盆腔炎未能彻底治愈，常经久不愈，反复发作，从而严重影响女性的生殖健康，生活和工作。

　　1、经期不注意卫生：月经期内，子宫内膜剥脱，有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件，如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生纸或卫生巾，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

　　2、产后或流产后感染：女性产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好的关闭，这时阴道，宫颈中存在的细菌就有可能上行，从而感染盆腔，导致盆腔炎。

　　3、妇科手术后的感染：放环或取环手术，输卵管通液术，人工流产术，子宫内膜息肉摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，极有可能引起术后感染，导致盆腔炎。

　　4、邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎，腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官相邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。

三、女性盆腔炎要注意什么

　　一、杜绝各种感染途径

　　保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

　　二、经期期间避免过性生活

　　月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。

　　三、积极治疗

　　被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。

　　四、注意保暖

　　发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。

　　五、密切观察白带

　　要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。

四、盆腔炎的治疗方式

　　一、心理治疗：

　　一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

　　二、物理疗法

　　温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。

　　三、药物治疗：

　　1、急性盆腔炎

　　（1）抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

　　1）青霉素G：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。

　　2）红霉素：每日1-1.5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。

　　3）庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。

　　4）林可霉素：每次0.3-0.6g，一日3次，肌肉注射。

　　5）克林霉素：每次0.6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0.3g，每6小时1次。

　　（2）给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。

　　2、慢性盆腔炎

　　在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。

　　四、手术治疗：

　　有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。