宫外孕多少天才会有感觉 宫外孕患者该如何护理

一、宫外孕形成的原因

　　慢性输卵管炎

　　临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为宫外孕的常见病因。严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞致不孕，轻者使粘膜皱襞粘连导致管腔变窄，蠕动不良而影响受精卵在输卵管内的正常运行，致使中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，炎性渗出造成输卵管周围粘连，致使输卵管扭曲，管腔狭窄管壁蠕动减弱，从而影响受精卵的运行。

　　输卵管手术

　　各种形式的输卵管绝育，若形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术，均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。

　　宫内节育器放置

　　随着宫内节育器的广泛应用，异位妊娠的发生率增高，这可能与放置后引起的输卵管炎有关。

　　输卵管发育不良或功能异常

　　输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。

　　受精卵游走

　　一侧卵巢排卵，若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，则称为受精卵游走。受精卵由于移行时间过长，发育增大，即可在对侧输卵管内着床发展成输卵管妊娠。

二、宫外孕后多少天有症状

　　专家表示，宫外孕多久能发现，是因人而异的。一般在怀孕后的35~40天，在做B超检查时会在宫腔内看见孕囊。如果宫腔内没有孕囊，或者是不在宫腔内就是宫外孕了。患者是有很明显的症状的，例如疼痛、阴道出血、坠涨感等等，这时可以去查个血HCG，根据检查的结果，就会做出明确的判断。一般的宫外孕会在怀孕40多天的时候破裂，患者就会出现小腹隐痛，伴有阴道出血的现象，需要警惕宫外孕。

　　宫外孕是比流产更严重的疾病，随着胎儿长大，输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿保不住，更威胁着母亲的生命。因此，怀孕后准妈妈一定要到正规的医院去做B超检查，确诊是否为宫外孕，如果是宫外孕，就要及早进行手术治疗。

　　宫外孕的症状

　　输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。具体病症如下：

　　停经：除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。

　　腹痛：为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。

　　阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。

　　晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

三、宫外孕的常见危害都是什么呢

　　一、晕厥与休克

　　由于腹腔内急性出血，导致循环系统血量迅速减少，加上剧烈腹痛，轻者会晕厥，重者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱，血压下降，医学上称之为休克。

　　二、流产

　　完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差，不能关闭开放的血管，因而出血较多。

　　三、再次宫外孕

　　据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕，50%的人可能不孕。这就是说，当患宫外孕切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此，有过宫外孕史的女性，如果再次妊娠，在怀孕50天后做一次b超检查，根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置，可以判定是宫内妊娠还是宫外孕，以早期消除隐患。

　　四、破裂

　　孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜，形成输卵管破裂。可伤及小动脉，引起急性出血，在这种情况下，机体自身的凝血机制已不能完成止血任务，如果不及时诊治，病人会发生失血性休克，以致死亡。因此，一旦发现宫外孕应立即去医院妇科就诊治疗。

　　五、宫孕孕导致不孕

　　宫外孕会引起不孕，但是大多数女性并不是直接引起不孕的，而是由于间接引起的，例如：输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象，使得女性出现不育，而长期以往的下去，会使得女性月经紊乱。

四、宫外孕患者的护理方式都有哪些

　　护理之一：心理护理——针对病人的焦虑恐惧心理，护理人员应给予理解和同情、耐心安抚病人，这样就可以解除病人心理压力，从而取得病人及家属的配合，使他们有安全感，信任，以良好的心态接受治疗。

　　护理之二：保持有效的胃肠减压——有效的胃肠减压对减轻肠道压力，改善肠壁血液循环，减少肠道对细菌毒素的吸收至关重要。所以，胃肠减压期间应密切观察引流的量、色泽、性状，妥善固定胃肠减压管，维持有效负压，每隔6小时向胃管内注入30毫升液体石蜡，夹管30分钟后开放。

　　护理之三：做好饮食工作——肠梗阻病人应禁食、禁饮，适当补液，维持水、电解质平衡，加强营养，如梗阻缓解，病人排便、排气、腹胀痛消失一天后就可进流质食物，但应避免甜食和牛奶，进食时少量多餐，细嚼慢咽，这样就可以避免暴饮暴食，24小时后进半流质饮食，3天后进软食，应循序渐进逐步过渡，术后如无禁忌，鼓励患者早期下床活动，根据病人的耐受程度，逐渐增加活动量和活动范围，促进胃肠功能恢复。

　　护理之四：加强口腔护理——病人处于大手术后，体质虚弱，且多日禁食，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，护理人员就要选择合适的口腔护理溶液，及时进行口腔护理，预防和减少口腔细菌的滋生。