2016-11-09 15:26 来源:网友分享
1.病史、症状和体征。
2.微生物学检查 包括细菌、病毒、原虫、螺旋体、CT、UU涂片染色检查,细菌和病毒培养、血清学和免疫学检查。已知,细菌性阴道病(BV)分泌物中出现特征性的线索细胞,pH>4.5,氢氧化钾试验(+)和脯氨酸氨肽酶(+)。 值得指出的是,现代先进的细胞和分子生物学检测方法如多聚酶链反应(PCR)蛋白印迹(protein blot)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和单克隆抗体检测技术已广泛应用于临床,为准确而及时地诊断妇科感染性疾病提供了有效的手段。
3.组织病理学检查 某些特异性感染病灶,为确定其病因和病理改变应进行组织学检查。如结核、阿米巴、梅毒、尖锐湿疣等。尖锐湿疣的病理特征为鳞状上皮乳头状增生、棘细胞层肥厚和细胞异形型,即呈现典型的挖空细胞(koilocyte)特征。棘细胞核染色深而不规则,核周围为椭圆形空白区,该区PAS染色(-)。电镜下,挖空区内糖原颗粒和细胞器缺失,仅有少量核糖体。核染色质凝集,核内可见病毒颗粒。免疫组化和原位PCR技术可对HPV细胞内定位诊断。
4.阴道功能学检查 包括精子细胞生物学和阴道生殖免疫学两方面。
(1)精子细胞生物学检查:性交后试验(Smis-Huhner test),详见宫颈性不孕节。
(2)生殖免疫学检查:包括阴道分泌物中细胞免疫学(巨噬细胞、浆细胞、淋巴细胞分群)和体液免疫学(CD50,IgG,IgA,IgM),精子抗原、抗精子抗体的测定。
(3)血清学检查:包括对某些细胞和病毒感染性疾病血清抗原和抗体的检测,如抗内膜抗体、抗HIV抗体、肝炎病毒抗原和抗体检测,以及血清精子制动试验、精子凝集试验和自身精子免疫试验等。
注意饮食营养,多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅,多饮水,防止合并尿道感染,食用一些带有抗菌功能的食物,马齿苋、鱼腥草、马兰头、菊花脑等。
食物以清淡为主,粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁、蛋类补充身体所需营养。
忌海鲜,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退。
忌甜腻、油腻食物,如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加的分泌量,并影响治疗效果。
忌辛辣食品,辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。
其实一到夏季,很多女性患者其实就是会感染霉菌性阴道炎,这样的情况下面一定要注意,对阴道要做个群面的清洁,保持阴道的卫生,最好是选用类似幽岚之类的妇科洗液一个星期做三次清洁。
复杂性外阴阴道念珠菌病按其类别不同,治疗可参考以下方案:
(1)重度外阴阴道念珠菌病:首选口服用药,症状严重者,局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。
1.口服用药:①伊曲康唑200mg,早晚各l粒,共2天:②氟康唑150mg,顿服,3天后重复1次。
2.阴道用药:在治疗单纯性外阴阴道念珠菌病方案基础上,延长疗程。
(2)妊娠合并外阴阴道念珠菌病:早期妊娠时应权衡利弊慎用药物。可选择对胎儿无害的唑类药物,以阴道用药为宜,而不选用口服抗真菌药物治疗。具体方案同单纯性外阴阴道念珠菌病。 河南健康新闻
(3)复发性外阴阴道念珠菌病:治疗原则包括强化治疗和巩固治疗。根据分泌物培养和药物敏感试验选择药物。在强化治疗达到真菌学治愈后,给予巩固治疗半年。
强化治疗可在口服或局部用药方案中任选一种,具体方案如下:
1.口服用药:①伊曲康唑200mg,早晚各1粒,共2~3天;②氟康唑150mg,顿服,3天后重复1次。 健康资讯
2.阴道用药:①咪康唑栓400mg,每晚1次,共6天;②眯康唑栓200mg,每晚1次,共7N14天;③克霉唑栓500mg,3天后重复1次;④克霉唑栓lOOmg,每晚1次,共7~14天。 健康新闻
巩固治疗:鉴于目前国内、外没有成熟的方案,下列方案仅供参考。
1.口服用药:小剂量、长疗程达6个月。 中原健康
2.阴道药物:①咪康唑栓400mg,1次/天,每月用3—6天,共6个月;②克霉唑栓500mg,1次/月,共6个月。
1、金菊叶鸡蛋
制作:把金菊叶60克洗净后切碎,与打碎之鸡蛋2个搅匀,放锅内干炒(不放盐、油),将熟时加水半碗煮沸,顿服(一次服完)。
按语:舒肝解郁,扶正培中,主治肝郁伤脾所致的带下。
2、金樱子炖冰糖
制作:将金樱子30克洗净,放至炖盅内,加入冰糖15克、开水适量,炖盅加盖,文火隔水炖1小时即可,随意饮用。
按语:补肾固精,收涩止带,主治细菌性阴道炎,证属肾气虚失于固摄,症见带下量多,色透明而质稀薄,或见头晕耳鸣,失眠梦多等。最适宜于体质虚弱,或久病及肾,或年老肾气虚衰而致带下者。
3、山药扁豆粥
鲜山药片100克,白扁豆、莲子肉各30克,大米100克,白糖适量,白扁豆、莲子肉、大米加水煮粥,将成时,加入山药片、白糖煮至:粥成即可。每日1剂,分2次服用,可常用。具有健脾补肾、去湿化浊等功效,适用于脾虚型阴道炎的更年期妇女等。
温馨提示:
平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。
阴道炎即阴道炎症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。阴道炎有各种各样的类型,分别介绍如下:幼儿性阴道炎多见于1-5更多>>