乳腺纤维瘤的症状 怎样治疗乳腺纤维瘤

一、乳腺纤维瘤的临床症状

　　乳腺纤维腺瘤的症状表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，也不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有经前乳房胀痛。

　　1、乳晕脱皮，如果在乳晕范围内出现脱皮现象或持续数星期疼痛不止，那可能是一种名为paget的乳癌病症，是一种比较常见的乳腺纤维瘤恶变的症状。

　　2、乳房起褶纹，当肿瘤生长在乳房组织内，会挤压令乳房肌肤紧实和平滑韧带组织，因而形成凹凸起皱的表面。

　　3、发红迹象，乳房部位出现红肿，并持续数星期以上，也可能是患上乳癌的迹象，也是较为常见的一种乳腺纤维瘤恶变的症状。

　　4、乳头内陷，有些女性其中一或两颗乳头是天生内陷的，但乳头一向凸出的女性如果发现乳头突然下陷的情况，便可能是乳晕底下长有肿瘤的迹象。

　　另外，乳腺纤维瘤多见于乳腺外上象限。常是卵圆型，小者为樱桃大或胡桃大，但也可有较大乳腺纤维瘤者。一般肿瘤表面光滑、坚硬，境界清楚，与皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内向四周推动无阻，虽推之可移，但放平即回原位。多无自发痛及触痛，妊娠期可增大。如果没有任何外因而突然迅速增大者，当疑是恶性病变。

二、怀疑乳腺纤维瘤需做那些检查

　　乳腺纤维瘤常见于青春发育期女性，一般无明显症状，少数病人局部有刺痛感，但与月经无关。乳腺纤维瘤肿块多发生在乳房外上象限，多为单发，亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚广质坚硬，可推动，与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢，妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。

　　(1)钼靶X线摄片检查乳腺内脂肪较丰富者，纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影，密度均匀，有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕。无血管增多现象。致密型乳腺中，由于肿瘤与乳腺组织密度相似，在X线片上显示不清。有的肿瘤发生钙化，可为片状或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶，大小为1～25㎜不等，与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同。

　　(2)B超检查B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和密度。纤维腺瘤的瘤体多为圆形或椭圆形低回声区，边界清晰整齐，内部回声分布均匀，呈弱光点，后壁线完整，有侧方声影。肿瘤后方回声增强，如有钙化时，钙化点后方可出现声影。近年，使用彩色 Doppler超声检测乳腺肿瘤的血状况判断肿瘤的良、恶性，对诊断本病甚有帮助。

　　(3)细针穿刺细胞学检查针感介于韧与脆之间，针吸细胞量常较多。导管上皮细胞分布多呈团片状，排列整齐、不重叠，如铺砖状，有较多双极裸核细胞。诊断符合率达90%以上，少数胞核较大，有明显异形性，染色质粗糙，细胞大小不等，可被误诊为癌，造成假阳性，应特别注意。

　　(4)红外线扫描检查肿瘤与周围乳腺组织透光度基本一致，或呈相对边缘锐利的灰色阴影，无周围血管改变的暗影。

　　发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能，特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大，病程较长，或伴有乳腺增生或多次复发者，应提高警惕，及时就诊，防止病情变化。每个女性朋友应做到早预防早发现早治疗，特别关注自己的乳房。

三、治疗乳腺纤维瘤的具体方法

　　乳腺纤维瘤的西医治疗：

　　手术治疗：外科手术是乳腺纤维瘤常用的治疗方法，乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。优点是快速将纤瘤切除，缺点是复发率极高，接近100%，现在此种治疗方案适合较大的单个的纤瘤及绝经妇女效果好。

　　乳腺纤维瘤的中医治疗：

　　1、组成：大黄、乳香、没药、生南星、芒硝、露蜂房、冰片、薄荷脑、远红外线陶瓷粉、钕铁硼等纯中药。采取敷贴的方式，体外给药，透皮吸收，不会对身体产生任何毒副作用，避免了手术创伤大、风险大的的弊端，真正实现了乳腺病的安全治疗。乳腺炎、乳腺增生、乳腺小叶增生、乳腺囊肿、乳腺肿块、乳腺纤维瘤。

　　2、组成：川郁金10克，玫瑰花10克，青皮8克，陈皮8克，桔叶10克，赤芍10克，百芍10克，当归15克，栝萎30克。理气疏肝，消肿散结。乳腺病，乳腺癌初起，或乳腺癌于术后治疗。缺点是消瘤速度比手术及西药治疗慢，优点是副作用小，抗复发率效果好，能稳定病情不扩散、不转移，去除效果相对较好，目前接受治疗的乳腺纤维瘤患者都比较满意。

　　专家解释说，乳腺纤维瘤手术可在局麻下施行，显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。尽管手术是乳腺纤维瘤的最有效的治疗方法，但并不意味着一发现乳腺纤维瘤就需立即手术，而是应严格掌握手术时机以及手术适应症，如果乳腺纤维瘤不大，可严密随访。

四、怎样能避免乳腺纤维瘤转移

　　乳腺纤维瘤是一种发生于乳腺小叶纤维组织和腺上皮的混合性瘤，最常见于18-25岁青年妇女。一般多为单发性，也可有多个在一侧或两侧乳腺内出现者。

　　乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。医学临床实验研究来看，认为此病与以下方面有很大的关系。

　　精神因素 精神不良刺激可影响内分泌系统功能，导致某一种或几种激素的分泌出现异常。使本来应该复原的乳腺纤维瘤组织得不到复原或复原不全，久而久之，形成乳腺纤维瘤。

　　肝肾不足所致 患者多由思虑伤脾，恼怒伤肝，肝气不舒，肝郁气滞;或思虑伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，以致肝脾两伤，痰气相结，瘀滞而成块。日久形成乳腺纤维瘤。

　　内分泌失调 女性乳房随着卵巢功能的周期性生理变化而亦发生周期性变化。这种变化使乳管及腺泡发生增生性改变，导致了“经前期乳房胀痛感”。也是导致乳腺纤维瘤的原因之一。

　　《外科正宗》云“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核。”《外症医案汇编》：“乳症，皆云肝脾郁结，则为癖核。”又称为乳核，即乳腺纤维瘤。

　　由此推断，传统中医认为乳腺纤维瘤的病因多是忧思过度、心结积郁与肝，进而伤之脾胃，日久形成癌肿。现代医学界也将乳腺纤维瘤的发病机理进行归结，仔细辩之，二者对此病在某些方面不谋而合。

　　发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能，特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大，病程较长，或伴有乳腺增生或多次复发者，应提高警惕，及时就诊，防止病情变化。每个女性朋友应做到早预防早发现早治疗，特别关注自己的乳房。