谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因是什么 转氨酶升高就一定是得了肝炎吗

一、谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因是什么

一、谷氨酸转氨酶偏高的原因

1、饮酒：大量或长期饮酒者谷氨酸转氨酶升高。

2、病毒性肝炎：这是引起谷氨酸转氨酶升高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷氨酸转氨酶偏高。这里要提醒大家的是，对于病毒性肝炎患者而言，当谷氨酸转氨酶升高到正常值的两倍时，正好是抗病毒的最佳时机，此时治疗可起到事半功倍的效果，所以一定要注意把握时机。

3、肝硬化与肝癌：肝硬化活动时，一般都会出现谷氨酸转氨酶升高。

4、胆道疾病：胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷氨酸转氨酶ALT升高。

5、中毒性肝炎：多种药物和化学制剂都能引起谷氨酸转氨酶ALT升高，但停药后，谷氨酸转氨酶升高可恢复正常。

二、谷草转氨酶偏高的原因

1、肝细胞损伤：谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤，一般见于各种乙肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝胆疾病，应做进一步检查，如测乙肝两对半等，以确定谷草转氨酶高的原因，并对症治疗。

2、病毒性肝炎：引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。

3、肝硬化与肝癌：肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。

4、中毒性肝炎：多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。

5、胆道疾病：胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。

6、心脏疾病：急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。

7、其他某些感染性疾病：如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象。

二、谷丙转氨酶和谷草转氨酶有什么区别

谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高，其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此转氨酶是诊断肝功能最常用的指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要区别在以下三点：

　　一、针对的人群指标不同

　　在正常人时，谷草转氨酶（AST）可以高于谷丙转氨酶（ALT）。肝炎时，肝细胞损伤以变性为主，细胞坏死并不严重时，此时谷丙转氨酶（ALT）升高明显高于谷草转氨酶（AST）。但是在慢性肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝病时，肝细胞以坏死为主，这时测定的谷草转氨酶（AST）升高程度就明显大于谷丙转氨酶（ALT）。

二、来源不同

　　谷丙转氨酶(ALT)主要来源于肝细胞的细胞浆中，谷草转氨酶(AST)主要来源于肝细胞的线粒体中。

　　三、出现时间不同

　　两者最为肝功能常规检查项目，谷丙转氨酶（ALT）出现在肝细胞的轻度损伤时，谷草转氨酶（AST）出现在肝细胞损伤甚至坏死时。

三、转氨酶升高就一定是得了肝炎吗

做完检查后，如果报告显示转氨酶升高，很多人就认为是肝脏出了问题，其实不然，大家对指标的解读存在误区。引起转氨酶升高的原因有很多，不仅是肝脏疾病，一些非肝脏疾病、非疾病因素也会导致转氨酶指标的升高，我们来看看都包括哪些。

　　一、肝脏疾病

　　1.超过正常上限的10倍以上：常见于病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎等引起的急性肝损害。

　　2.不超过正常上限的8倍：常见于肝后性黄疸、肝内胆汁淤积等。

　　3.不超过正常上限的5倍：常见于酒精性肝炎、脂肪肝等。

　　4.慢性肝炎时，转氨酶的高低不一。

　　5.少数自身免疫性肝炎患者转氨酶显著升高，出现这样的情况时，往往提示患者预后不佳。

　　6.肝癌和肝脓肿时，转氨酶变化由肝脏受累情况已经肝脏原来状态决定。

　　二、非肝脏疾病

　　1.胆道疾病：包括胆囊炎、胆石症等急性发作时转氨酶可能升高。其他如胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎等疾病也可出现转氨酶升高。

　　2.心脏疾病：如心肌梗死、心肌炎、急性心力衰竭、心脏手术或者插管后都可能会出现转氨酶升高的情况

　　3.其他疾病：如休克、皮肌炎、肾炎，流行性感冒等都可能会引起转氨酶升高。

　　三、非疾病因素

　　1.妊娠：胎儿的长大会对孕妇肝脏造成负担，从而导致转氨酶偏高。

　　2.剧烈运动：剧烈的体力活动如长程跑步或者负重，都可引起转氨酶升高。

　　3.过度劳累、熬夜也会致转氨酶升高。

　　4.饮食不当：在检查前进食油腻、辛辣刺激性的食物或者酗酒都是可以引起转氨酶升高的。

　　5.滥用药物：如解热镇痛药、安眠药、避孕药以及某些中药成分如何首乌等都可能会造成转氨酶升高。

　　转氨酶升高常常提示肝脏受到了损伤，但升高程度的高低在我们医生看来会有不同的意义。希望大家不要盲目的给自己诊断，给自己擅自贴上肝炎的标签。具体需要医生结合其他指标来明确诊断。

四、转氨酶高吃什么好

1、空心菜

空心菜含蛋白、脂肪、无机盐、烟酸、胡萝卜素等，具有解毒、清热凉血等作用。转氨酶高者多食用，不仅可以补充机体所需的营养物质，同时还有助于病情的恢复。

　　2、包菜

包菜富含维生素C、维生素B1、维生素B2，还含有胡萝卜素、维生素E，生用对胃及十二指肠溃疡和疼痛有效。转氨酶高者可以常食用包菜，有助于养肝。

　　3、蘑菇

蘑菇含多糖类、维生素类、蛋白、脂肪和无机盐等。实验证明其多糖有调节免疫、抗肿瘤作用，转氨酶高者宜常食用之。

　　4、木耳

木耳含脂肪、蛋白质、多糖。可益胃养血，具有滋养作用，对于肝脏的调理大有裨益，转氨酶高者可以常食用。

　　5、西瓜

西瓜清热解暑，治疗黄疸有一定作用，消除肾脏炎症，帮助恢复肝功能，转氨酶高的患者可以多吃一些。

6、苹果

苹果可以醒酒平肝、生津解毒。

7、金桔

金桔性情温暖，有理气消瘀消肿的功能，非常适合慢性急性乙肝患者食用。

　　8、梨子

传统医学人为，梨性寒味甘，具有止渴生津、养心保肝、消炎去痛等功效，对肺热咳嗽，尿黄便秘、火燥气喘、黄疸肝病等多有裨益。

　　9、此外

①需要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏食的不良习惯。还应多吃香菇、木耳等，因为这类食物可以加强患者的体内的免疫功能，对身体的免疫功能可以起到很大的作用。

　　②每天坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可)，一块豆腐，每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配等。