2017-09-16 08:17 来源:网友分享
肝功能检查重要性
肝脏是人体很大的实质性器官,担负着多样的生理功能,定期进行肝功检查十分必要的。当各种原因引起肝细胞损害时,可引起肝细胞内各种物质代谢的异常,导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及查明肝病原因,判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。肝功能检查方法可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病,是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等
要做肝功能检查的朋友请注意,必须在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8-12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此。抽血检查前一天较好禁酒类。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。
肝功能检查意义
肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。
肝功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。
1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。
4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血,新生儿黄疸,恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
8、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L:增高:见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。
肝功能检查并不是万能的,它存在一定的局限性。首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,有较强的再生能力和代偿机能,当病变范围不大、时间又长时,肝功能检查可能不不检查出异常表现。所以,即使肝功能检查结果正常,也不能说明肝脏没有病变,必须进行更加全面的体检筛查。
另外,肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以肝功能异常也不一定就是肝病。此外,血清酶的活性是一项很重要的评判标准,但它不反映肝脏功能,酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。
因此检查肝功能,只是判断肝脏损伤的一般手段,在肝功检查的基础上,进行腹部B超检查、肝脏彩超检查、肝癌筛查、癌胚抗原等多种体检项目综合进行身体检查,才能查出肝脏损伤的确切程度,了解肝脏损伤的根本原因,从而为后期的肝脏保健和治疗提高科学依据。 一般检查、采血、血常规、尿常规、肝功能11项、肾功3项、血脂2项、空腹血糖、心肌酶2项、肿瘤2项、内科、男外科、眼科检查、非接触性眼压、耳鼻喉、口腔、腹部彩超、盆腔彩超、胸部正位、肺功能、骨密度、颈椎正侧位。
菜名:脆皮鱼卷
类别:福建菜 高血压调理 补虚养身调理 营养不良调理 肝调养调理 工艺:脆炸
1.草鱼宰杀,去鳞、内脏,片取净肉切5厘米长,筷子粗细的条;2.肥膘肉切5厘米长丝;3.冬笋削去外皮,洗净,切5厘米长丝;4.香菇去蒂,洗净,切5厘米长丝;5.葱取葱白与姜切5厘米长丝;6.草鱼条、肥膘肉丝、冬笋丝、香菇丝用精盐、料酒、味精调味;7.干豆腐皮切6厘米见方12张;8.蛋液和面粉调成的蛋面糊;9.每张干豆腐涂上一层蛋面糊,包上几根鱼丝、冬笋丝、香菇丝、肥膘丝、葱丝和姜丝,卷成12卷;10.锅置中火上,入花生油烧五成热时,将卷入锅炸成金黄色捞起;11.油温升七成热时再炸一次捞起,装盘,配上香菜即成。
菜名:油爆鱿鱼卷
类别:福建菜 贫血调理 肝调养调理 滋阴调理 接触电离辐射人员食谱 工艺:油爆
1.将水发鱿鱼单面剞上密十字花刀,然后刀成长5厘米、宽3厘米的斜片;2.淀粉放碗内加适量清水调制成湿淀粉备用;3.葱切3厘米长的段,蒜瓣切米烂状,与酱油、白糖、醋、黄酒、味精、胡椒粉、湿淀粉、骨汤一并调成芡料;4.炒锅放在旺火上,下熟油烧热,放入鱿鱼片,过油半分钟,倒入漏勺沥油;5.炒锅留余油放在旺火上烧热,将调好的芡料下锅,再下鱿鱼卷,颠炒几下装盘。
菜名:白炒墨鱼卷
类别:福建菜 肝调养调理 肾调养调理 气血双补调理 月经不调调理 工艺:炒
1.墨鱼宰杀治净,剞十字花刀,切6×3厘米长条;2.花菇去蒂,洗净,切菱形;3.青椒去蒂、籽,洗净,切菱形;4.冬笋削皮,洗净,切片;5.胡萝卜洗净,切片;6.葱去根须,洗净,取葱白切段,大蒜切米;7.炒锅置旺火上,下花生油烧七成热时倒入墨鱼,翻一下锅即倒入漏勺沥去油;8.锅留余油,先将蒜米、葱白下锅,泡一下,再入切好的花菇、冬笋、青椒、胡萝卜翻颠几下,依次加入骨汤25毫升、调味品、湿淀粉(勾薄芡)、过油的墨鱼卷,炒几下,即成。
菜名:红烧金钱鲍
类别:福建菜 补虚养身调理 滋阴调理 明目调理 肝调养调理 工艺:红烧
1.将每个金钱鲍鱼切片,每片里与面均刀尖剞上相反方向的斜纹;2.冬笋尖切成片;3.炒锅放在旺火上,下熟猪油烧热,将冬笋片下锅过油1分钟;4.滗去油,回锅后,倒入奶汤250克、鲍鱼,加入酱油、味精烩至汁浓稠时用湿淀粉勾芡,装入汤盘即成。
菜名:五香熏蛋
类别:山东菜 肝调养调理 益智补脑调理 防癌抗癌调理 补血调理 滋阴调理 工艺:熏
1.鸡蛋放锅中煮6至7分钟,将锅离火,焖约3至5分钟,把蛋捞出用凉水泡上,然后把蛋皮剥去。2.除糖和香油以外,将各种调料放入锅里加水制成卤汁,烧开后把鸡蛋放入卤汁锅中,煮10分钟,但不要滚开,见蛋清呈浅褐色时捞出摆在箅子上。熏锅放旺火上,再把糖撒在锅时,迅速将蛋箅子放在锅里盖严,熏2至3分钟取出,抹上香油即成。
菜名:炝猪肝
类别:山东菜 肝调养调理 补血调理 明目调理 脚气调理 工艺:炝
1.猪肝洗净切成小薄片,入开水中焯熟,投凉控干水分;冬笋、黄瓜均洗净切片。姜切丝。2.把猪肝、笋片、瓜片、姜丝、味精、精盐、花椒油放在一起,调匀装盘即成。