吸入性肺炎的治疗方法 吸入性肺炎的原因

一、吸入性肺炎应该怎么治疗

　　1、吸入性肺炎的治疗

　　在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，加用呼气末正压呼吸治疗“ 急性呼吸窘迫综合征 ”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质，可使用利尿剂。抗生素只用于控制继发性感染，而不主张用于预防细菌性感染，因用药既不能减少继发细菌感染的发生，且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。

　　在医院以外发生吸入性肺炎的病人，一般有厌氧菌感染，但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染，常用药物为克林霉素。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎，革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现，体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种：第3代头孢霉素、亚胺培南、抗假单孢的青霉素或β-内酰胺酶抑制剂。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。

　　下气道机械性阻塞可因吸入中性液体或颗粒性物质引起（如溺水者，严重意识障碍病人可吸入非酸性胃内容物或喂进的食物等）。此类病人需立即行气管吸引。

　　2、吸入性肺炎的预后

　　老年反应性差，加之患有多种疾病，更易发生吸入性肺炎，一般预后差。

二、吸入性肺炎是怎么引起的

　　临床上吸入胃内容物，由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见，且更为重要。煤油、汽油、干洗剂、家具上光剂等有时可误吸，多见于儿童。正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用，一般食物和异物不易进入下呼吸道，即使误吸少量液体，亦可通过咳嗽排出。在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后，防御功能减弱或消失，异物即可吸入气管；各种原因引起的气管食管瘘，食物可经食管直接进入气管内；医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐；气管插管或气管切开影响喉功能，抑制正常咽部运动可将呕吐物吸入气道。老年反应性差更易发生吸入性肺炎。

　　新生儿吸入性肺炎：胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物（常见为羊水、胎粪、乳汁）引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一，死亡率高。新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿，此类患儿由于在分娩过程中产程长，胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环，导致胎儿宫内缺氧，刺激胎儿呼吸中枢兴奋，出现喘息样呼吸，致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早的呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。

　　小儿乳汁吸入性肺炎：吞咽障碍、食道畸形、食道功能不全、严重腭裂、兔唇。

三、吸入性肺炎的症状有哪些呢

　　肺是人体最为重要的器官，如果一个人的肺感染炎症的话，不仅会给患者的正常呼吸带来很大麻烦，患者所需要承受的折磨也比较大。尤其是小孩子患上吸入性肺炎的话，会给孩子的饮食、睡眠带来很大障碍。那么，临床上吸入性肺炎的症状有哪些呢？还是看看专家的讲述吧。

　　吸入性肺炎的症状有哪些？

　　患者常有吸入诱因史，迅速发病，多于1～3小时后出现症状，临床表现与诱发病因有关，如由于气管-食管瘘引起的吸入性肺炎，则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。

　　在神志不清情况下，吸入时常无明显症状，但1～2小时后可突然发生呼吸困难，迅速出现紫绀和低血压，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血。

　　两肺闻及湿罗音，可伴嗜鸣音。严重者可发生呼吸窘迫综合征。

　　胸部X线示于吸入后1～2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影，肺内病变分布与吸收时体位有关，常见于中下肺野，右肺为多见。

　　发生肺水肿，则两肺出现的片状、云絮状阴影融合成大片状，从两肺门向外扩散，以两肺中内带为明显，与心源性急性肺水肿的X线表现相似，但心脏大小和外形正常，无肺静脉高压征象。

　　对于吸入性肺炎症状描述，希望您读完文章之后，可以对此有一定的了解。更多关于吸入性肺炎方面的咨询，您可以咨询相关的专家来了解。作为年轻的家长朋友们，生活中在喂养宝宝乳汁的时候，一定要注意方法，以免方式不得当，而引起吸入性肺炎的发生。

四、吸入性肺炎的健康宣教怎么做

　　吸入性肺炎的患者在临床上主要的表现就是高烧，胸部疼痛，此外还有咳嗽咳痰的现象，我们在护理这些患者的时候应该给予什么样的护理最好呢？因为吸入性肺炎是一种可以影响到患者身体健康的一种消耗性疾病，为此饮食护理是必不可少的，但是具体的怎么护理如下阐述：

　　（一） 加强对老年的健康教育和宣传

　　避免可引起口腔细菌寄植和误吸的危险因素，加强口腔卫生，饭后应保持2小时的坐位以减少食管胃的反流。

　　（二） 睡眠时以侧卧位为宜

　　由于睡眠时吞咽能力下降，咳嗽反射减弱，容易使口腔内的分泌物倒流入气管内，引发吸入性肺炎。老年不宜采取平卧位姿势睡眠，应采取头部稍微抬高的右侧卧位或半侧卧位姿势睡眠。这两种姿势有利于口腔分泌物流出，从而避免其倒流进入气管及支气管内。

　　（三） 注意排痰

　　应定时翻身拍背指导患者有效咳嗽，对于那些咳嗽无力、无法排痰或昏迷的老年患者，及时使用吸引器将痰液吸出，防止吸入性肺炎的发生。

　　（四） 避免其他诱发因素

　　除了上述主要病因外，寒冷、过度疲劳、某些呼吸道疾病如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性支气管炎等，也可成为老年吸入性肺炎的常见诱因。对此，应在日常生活中加以预防，劳逸结合，保持生活规律，重点要做到防寒保暖，并积极治疗各种慢性呼吸道疾病，以免诱发吸入性肺炎。

　　我们在出院之后应该远离导致这种疾病的因素，让自己健康起来，随着我们社会工作以及生活压力的增加，我们还需要注意休息，告诉吸入性肺炎的患者还应该定期的复查疾病的状况，及时的发现自己疾病的状况给予及时的护理和治疗。