小儿肺炎会出现哪些并发症 小儿肺炎的护理有哪些

一、肺炎的性质有哪些

　　大叶性（肺泡性）

　　肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。

　　小叶性（支气管性）

　　肺炎病原体经支气管人侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重患者。其病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。支气管腔内有分泌物，故常可闻及湿性啰音，无实变的体征。X线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象，肺下叶常受累。

　　间质性肺炎

　　以肺间质为主的炎症，可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。累及支气管壁以及支气管周围，有肺泡壁增生及间质水肿，因病变仅在肺间质，故呼吸道症状较轻，异常体征较少。X线通常表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，可呈网状，其间可有小片肺不张阴影。

二、小儿肺炎的观察

　　⒈镜下观

　　⑴病变以细小支气管为中心，细支气管壁充血、水肿及大量的中性粒细胞浸润，粘膜上皮坏死、脱落，管腔内有大量的中性粒细胞、脱落崩解的上皮细胞。

　　⑵细支气管周围的肺泡壁充血、腔内有大量的中性粒细胞、浆液、少量的纤维素、红细胞等，病灶间的肺组织可呈代偿性肺气肿。严重者可发生肺泡壁坏死。

　　⑶由于病灶发展阶段和病变的严重程度不同，在同一切片上，各个病灶内渗出物的性状也常不一致

　　⒉肉眼观 肺内出现许多散在的实变病灶，分布在两肺各叶，以下叶及背部为重，病灶大小不一，多数直径在1cm左右，色暗红或略呈黄色，压之有脓性渗出物溢出；严重病例，病灶互相融合成大片的实变区，称为融合性小叶性肺炎。

　　肺炎疾病对患者的健康会造成很大影响，如果患者能够及时的发现疾病，及时进行治疗，治疗的效果就会很好。

三、小儿肺炎会出现哪些并发症

　　1、小儿肺炎可以并发哪些疾病呢，其中就有中毒性肠麻痹。表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气等。腹胀就会压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪便样物等。

　　2、小儿肺炎可以并发哪些疾病呢，还有中毒性休克，也就是体温骤升达40～41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。

　　3、小儿肺炎可以并发哪些疾病呢，还包括缺氧性脑病，肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。

四、小儿肺炎的护理有哪些

　　肺的渗出性炎症，多属化脓性炎，多发灶状分布，病变以细支气管为中心，病灶相当于一个肺小叶的范围。又称支气管肺炎。多发生于小儿、年老体弱者，冬春季多见。

　　1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干不易咳出。防止交叉感染。

　　2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者给静脉输液补充热量和水份。

　　3、保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用雾化吸入。