2017-07-01 12:37 来源:网友分享
遗传因素
在许多患者中可以体现出来,例如,大多数患者的家庭有血缘关系的,近三代,可以追溯到有哮喘反复咳嗽,喘息或其他过敏性疾病过敏性鼻炎,特应性皮炎的历史。
环境因素
大多数患者的哮喘是过敏体质,本身可能是过敏性鼻炎和特应性皮炎相关,或空气中常见的过敏原尘螨,花粉,宠物,模具,某些食物牛奶,花生,坚果,海鲜等,药物过敏。
感染
在哮喘中的感染和发作及反复呼吸道感染。在哮喘患者中,可能有一种特异性IgE的细菌,病毒,支原体,如果吸入相应的抗原可引起哮喘。病毒感染后,会损害呼吸道上皮细胞,导致气道反应性增高。一些学者认为,干扰素α,IL-1病毒导致的嗜碱粒细胞组胺释放率增加。在婴儿期,呼吸道病毒尤其是呼吸道合胞病毒感染,哮喘症状表现出极大的。由于寄生虫如钩虫,蛔虫,引起哮喘,看到在农村仍然。
气候改变
气候变化时的温度,气压和或空气离子能诱发哮喘发病机制的变化,所以寒冷季节变化频繁。
精神因素
病人情绪,紧张,愤怒,会导致哮喘发作,这通常被认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气诱发。
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎,1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿,可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗,及时的找到过敏源,并且配合中医诊疗,哮喘病根,以防止并发症的出现,建议采用中西结合的方式治疗,以中医为本,西医辅助治疗减轻痛苦,可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。
1、喘息
患者反复发作性喘息,往往在数分钟内出现,持续数分钟或数天,药物治疗后缓解,部分患者缓解数小时后可再次发作。偶有危重的急性发作期患者死亡。但重度发作时也可能是致命的。哮喘发作有明显的季节性,春秋季高发,有夜间或凌晨发作或加重的特点。
2、咳嗽
咳嗽经常是哮喘患者最主要的体验,也是就诊原因之一。咳嗽本身是一种防御机制,有利于机体清除气道异物和分泌物。哮喘咳嗽表现为刺激性干咳。哮喘占儿童咳嗽病因的首位,占成年人咳嗽病因的第二位,占老年人咳嗽病因的第三位。
3、胸闷
患者常感觉有压迫感,窒息感,呼吸困难。哮喘发作时,患者常感觉吸入的空气充足,就是呼不出去,因此不自主的撅起嘴,呈“鱼口样呼吸”。胸闷可以与喘息同时出现,也可以单独存在。
4、其他
哮喘发作是一个典型的由炎症细胞及介质介导的变态反应过程,因此,患者常常同时伴发身体其他系统的变态反应性疾病,常见的有过敏性鼻炎、皮肤湿疹等。
1、参苓粥
材料:生姜五克,粳米一百二十克,党参、茯苓适量。
用法:将党参、生姜切片,茯苓捣碎后再泡30分钟,取汁两次,用粳米同煮,熬成粥,一年四季常服。
功效:补肺益气,固表止哮。
主治:疾病缓解期,肺气亏虚者,是哮喘的饮食疗法之一。
2、莱菔子粳米粥
材料:莱菔子适量,粳米五十克。
莱菔子适量
用法:制作莱菔子水研滤过,取汁约一百毫升,加入粳米,再加三百五十毫升左右的水,煮为稀粥,每日两次,温热服食。
功效:下气定喘,健脾消食。
适应证:可作为哮喘的辅助治疗,适用于痰多气急、食欲不振、腹胀不适的患者。
3、芡实核桃粥
材料:芡实适量,核桃仁二十克,红枣十个,粳米五十克。
用法:以上各味与粳米同煮成粥,分次服食,也可常食。
功效:补肾纳气定喘。
适应证:疾病缓解期,属于肾虚不能纳气者。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。