夏季要警惕登革热的侵袭！！

　　随着夏季气温升高，降雨增多，蚊虫孳生严重，导致登革热暴发流行的危险性增高，海南省卫生厅近日发布登革热防控通知，提醒市民注意预防登革热。

　　据介绍，登革热是一种由登革热病毒引起的急性发热传染病，通过蚊子叮咬传播给人类，常见于热带和亚热带地区。在我国，登革热病例主要以输入性病例为主，主要输入来自东南亚和南美洲。海南省商业、旅游业的繁荣发展，特殊的地理位置，既往登革热高发以及媒介广泛分布且密度较高等因素，致使全省登革热防控工作严峻。海南省登革热的传播媒介主要为埃及伊蚊。当人被带病毒的蚊子叮咬后，病毒会从蚊子的唾液进入人体血液而感染。如病者在刚发烧前至退烧期内 (大约六至七日)被蚊叮，病毒就有可能传给蚊子继而传播开去，此病并不会经由人与人之间传播，与患者接触是不会被传染的。

　　2008― 2009年，海南省监测到4例实验室确诊输入性登革热病例(输入地为：南美洲苏里南、柬埔寨、泰国、印尼)，这是海南省在间隔17年后再次报告登革热病例。近年海南省监测结果表明全省登革热媒介广泛分布，且密度较高。大部分监测点每月的伊蚊幼虫密度已超过世界卫生组织提出的布雷图系数低于5的安全水平，临高、三亚、昌江、东方、海口秀英区和龙华区等监测哨点的布雷图系数月平均值更是已大于20。

　　为此，省卫生厅建议各市县政府高度重视登革热的防控工作，把媒介控制工作作为民生问题来解决，应与生态文明村建设、改水改厕密切结合，牵头协调多部门参与，积极组织开展多种形式的登革热防治知识宣传教育，提高村民的防病意识。出入境检验检疫机构要加强对出入登革热疫区人员的追逐监测，对来自疫区的交通工具、集装箱应加强卫生监督，必要时实施灭蚊等卫生处理，避免输入性病例在我省引起本地流行。各级医疗机构要加强发热病人监测，规范发热门诊工作，以保证及时发现登革热输入性病例，防止疫情扩散。

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一、登革热的检查

　　1.常规检查

　　（1）周围血象登革热患者的白细胞总数起病时即有减少，至出疹期尤为明显；中性粒细胞百分比也见降低，并有明显核左移现象，有异常淋巴细胞，退热后1周血象恢复正常。

　　（2）尿常规可有少量蛋白、红细胞、白细胞，有时有管型。

　　2.病毒分离

　　取早期病人血液，接种于白纹伊蚊细胞株（C6/36）、分离病毒后须经特异性中和试验或血凝抑制试验加以鉴定。

　　3.血清免疫学检查

　　用ELISA检测患者血清中特异性IgM抗体，阳性有助于登革热的早期明确诊断。若在患者的血清中检出登革病毒抗原，亦可作为明确诊断依据。

　　4.反转录“RT-PCR”检测

　　患者血清中登革病毒RNA，其敏感性高于病毒分离，可用于早期快速诊断及血清型鉴定，但技术要求较高，其特异性和可重复性有待进一步提高。

　　5.其他

　　在登革出血热病例中尚可出现血液浓缩，出、凝血时间延长，血清谷草转氨酶升高，凝血酶原时间延长，电解质失调，血白蛋白降低，代谢性酸中毒等。各种凝血因子轻度降低，纤维蛋白原减少，纤维蛋白原降解物轻至中度增加。