你知道脊椎椎弓峡部裂的疾病病因吗_它的饮食禁忌有哪些

一、脊椎椎弓峡部裂病理病因

　　脊椎椎弓峡部裂发生原因不清，与下述因素有关：

　　1.先天性因素

　　脊椎于胚胎第七周开始出现四个软骨核（椎体两个，每侧椎弓各一个）。四个软骨核继续生长，并联合形成一个软骨样脊椎。约在胚胎第十周后，又开始出现三个原发性化骨核，包含在原发性软骨核内，慢性生长，至出生时仍然是分离的。出生后1～2岁椎弓开始联合，并出现脊突。3～6岁后椎体与椎弓骨核融合。如果在部位上下关节突部位骨化不全或有潜在的软骨缺损，即形成先天性峡部骨不连。形成椎体与后部椎板无骨性连接，与相邻椎体仅靠软组织联系。

　　2.后天因素

　　生长完全正常的的脊椎由于暴力可发生骨折（少见），多见由于不正确的体力劳动或训炼，特别过度伸展负担，致峡部应力集中，发生疲劳骨折，其机制与疲劳骨折相似。举重运动员发生椎弓峡部裂很多。

　　3.先天性因素与后天外伤说

　　即所谓峡部发育薄弱，再加上某种程度的外伤或劳损，也可导致薄弱的峡部发生骨折。

二、脊椎椎弓峡部裂临床表现和检查

　　临床表现

　　单纯性椎弓峡部裂早年可无明显临床症状，但由于它影响腰部稳定性，局部软组织容易发生劳损。患者成年后可出现腰椎滑脱而出现明显症状，其主要症状为腰腿痛，呈持续性或间歇性，或仅在过度劳累时始感疼痛者。疼痛可局限于腰骶部，也可向髋部、骶尾部或下肢放射，如坐骨神经痛。日久可发生管狭窄等，而产生马尾神经麻痹症状，腰部疼痛、下肢放射性痛、间歇跛行、腰前突增加。局部腰椎有明显压痛和叩击痛。腰椎深压痛（+）。

　　检查

　　对于椎弓根峡部裂及脊椎轻度滑脱，临床诊断困难，需行X线检查，常需要投照前后位，侧位与斜位片。

　　1.前后位片

　　椎弓崩解常不易显出，有明显之滑脱者可见滑脱椎体之下缘与下部椎体相重叠，呈新月形密度增厚。第5腰椎横突与椎体前缘相重叠，出现“巴拿马”草帽样密度增厚影。

　　2.侧位片

　　可在上下关节突之间，见一斜行骨质密度减低阴影。可见轻重不等的滑脱椎体前移，严重时整个椎体完全前移，同时可见间盘有退行性变者，椎间隙变窄等。

　　3.斜位片

　　左右45°斜位像能清楚显示峡部裂，在上、下关节突之间见一密度减低影，形如“狗脖子上戴项链”的影像。CT或MRI检查可见有黄韧带肥厚及侧隐窝狭窄。

三、脊椎椎弓峡部裂治疗和预防

　　治疗

　　1.非手术治疗

　　单纯峡部不连，椎体无滑脱，也无明显临床症状者。应避过劳，经常进行仰卧起坐等腹肌锻炼，减轻腰椎前突，防止滑脱发展。

　　2.手术指征

　　（1）腰腿痛、反复发作、经非手术治疗无效者。

　　（2）椎体向前滑脱明显，伴有腰腿痛、麻木，或有明显间歇跛行者。

　　（3）椎体向前滑脱，有临床症状、影像学检查显示有明显黄韧带肥厚或侧隐窝狭窄等椎管狭窄现象。

　　3.手术方法

　　单纯椎板切除减压术，仅应用于老年人、椎体无滑脱、仍然较稳定者。目前大多数本病患者应用椎管减压及各种内固定材料进行复位植骨固定。

　　预防

　　本病多是由于先天性因素引起，故无有效的预防措施，对于一些由于疲劳引起的病变，平时工作时注意劳逸结合是关键，其次，早诊断早治疗是本病防治的另一个关键。

四、脊椎椎弓峡部裂的饮食禁忌

　　饮食适宜：

　　1.宜吃高蛋白食物2.宜吃高维生素食物 3.宜吃高热量易消化食物

　　全麸面对疲倦、腰酸背痛、食欲不振、脚气病、癞皮病及各种皮肤病均有一定的预防和食疗效果。麦面包含含有丰富的粗纤维，全麦面包对便秘有一定的食疗作用。做成各种面食即可

　　胡萝卜 泥胡萝卜的纤维素含量较高，其中的果胶酸钙可降低胆固醇，利于腰腿痛的恢复。最好每天都吃胡萝卜，注意胡萝卜、素是脂溶性的，须与肉类一同烹调。

　　牛奶牛奶含有丰富的矿物质，钙，磷、铁、锌、铜、锰、钼的含量都很多。最难得的是，牛奶是人体钙的最佳来源，而且钙磷比例非常适当，利于钙的吸收。所以对腰腿痛有好处。每天食用，早晚喝热牛奶即可

　　饮食禁忌：

　　1.避免油腻难消化食物2.避免油炸、熏制、烧烤食物 3.避免高盐高脂肪食物

　　腌制蔬菜属于高盐食物，不宜过多食用，对身体有很大的危害建议每人日摄入食盐量4克以下，其他严重疾病尤其注意

　　小麻椒属于特别油腻的食物，肥甘厚味，多食无益尽量少的服用，属于肥甘厚味

　　大肥肉属于特别油腻的食物，而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油建议适当的少食用一些