如果您的血糖不稳定，还得从身边的药物找找原因？

　　现实生活中，您可能不仅服用降血糖的药物，可能还有一些治疗其他疾病的药物。 有些药物可以使血糖升高，有些药物可以使血糖降低。如果您的血糖不稳定，还得从身边的药物找找原因？

　　可使血糖升高的药物

　　糖皮质激素

　　如 强的松、地塞米松、甲强龙、氢化可的松等，均能增加肝糖原分解，减少组织对葡萄糖的分解和利用，从而升高血糖。因此，在使用糖皮质激素期间或停用糖皮质激素后，应及时调整降糖药的剂量。

　　甲状腺激素

　　甲状腺激素可拮抗胰岛素的作用， 使用 优甲乐及甲状腺片替代治疗的病友要定期查血糖。

　　利尿剂

　　速尿、双氢克尿噻等利尿剂，能抑制胰岛素的分泌，使血糖升高。

　　孕激素

　　避孕药可升高血糖，削弱降糖药的疗效，因此，患有糖尿病的育龄妇女最好改用其他避孕方法。

　　其它：非那根、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等也有使血糖升高的作用，不宜与降糖药合用。

　　可使血糖降低的药物

　　β-受体阻滞剂

　　此类药物（ 如心得安）一方面会降低血糖，另一方面还会隐匿低血糖症状，导致严重低血糖。

　　磺胺类药物

　　此类药物与磺脲类药物合用时，能抑制后者的肾脏排泄途径，延长其药物半衰期，增强其降糖作用，可引起严重低血糖反应。

　　阿司匹林

　　磺脲类药物与 阿司匹林合用，低血糖风险明显增加。

　　血管紧张素转换酶抑制剂(acei)

　　此类药物（如 卡托普利、贝那普利等）可改善糖耐量，增强磺脲类降糖药的降糖效果，不过因此而引发低血糖者极为少见。

　　奥曲肽（善宁）

　　可降低内源性胰高血糖素的分泌而降低对外源性胰岛素的需求， 与胰岛素合用时有发生低血糖的危险。

　　糖尿病之友：如果您的血糖不稳定，查查是否和上述药物有关？

扩展阅读:

一、小儿槭糖尿病的检查

小儿槭糖尿病应该做哪些检查？

   1.新生儿期筛查 大多应用Guthrie细菌生长抑制法筛查本病，当血中亮氨酸浓度>4mg/dl(305µmol/L)时，应进一步检测尿中支链酮酸排出量。

   2.生化检测 对临床拟诊患儿应进行电解质和血气分析，如有代谢性酸中毒和阴离子间隙增宽，应进行血和尿液的氨基酸和有机酸分析。部分患儿在急性期可有低血糖。

   3.氨基酸和有机酸分析 应用GC-MS对患儿的血、尿或脑脊液中氨基酸和有机酸的定量检测可确诊：

   (1)血中支链氨基酸和支链有机酸水平增高。

   (2)在急性期，血中α-酮异戊酸浓度增高，尿液中α-羟异戊酸增高。

   (3)血中可检出本病特有的L-别异亮氨酸(L-alloisoleucine)。

   4.酶学检测 可检测培养的成纤维细胞、淋巴母细胞支链酮酸脱氢酶复合体的活力。

   5.DNA分析 对已知突变类型的家庭成员，可用PCR扩增DNA后用标记的寡核苷酸探针检测。

   智力检查水平降低，脑电图检查可见异常脑波形，脑CT检查可发现急性代谢紊乱所致脑水肿等。