山东风疹发病率激增 广大孕妇需警惕

　　昨天，山东省疾控中心表示，近期风疹的发病人数明显增多，春季高发的风疹在今年却呈现出反常的流行趋势。另外，风疹本是一种儿童常见的急性病毒性呼吸道传染病，但目前的患者却以年轻的孕妇居多。对此，医生很犯愁，孕妇一旦感染风疹病毒，会惹来很大的麻烦。疾控专家提醒，女性准备怀孕前最好注射风疹疫苗，避免胎儿畸形或死亡。

　　风疹是一种“山寨感冒”

　　28岁的小吕两天前开始发烧，轻微咳嗽，浑身没劲儿，眼睛有点儿发红，以为得了感冒并没有在意，随后起了一身红色的小疹子。到医院检查后，医生告诉她：她得了风疹。“啥是风疹?”小吕不明白。

　　齐鲁医院感染病科主任马立宪说，最近门诊的风疹病人骤然增多，许多病人及家属都在询问着同一个问题：风疹是风吹后身体出现的疹子吗?是受风了吗?答案是否定的。

　　他解释，风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，患者会发低热、喉咙痒想咳嗽。由于和感冒很像，很易被大家当作普通感冒忽略了。但是，两天左右后，一些浅红色细细密密的小疹子，就会慢慢地从面部、颈部，迅速向躯干、四肢蔓延。

　　疾控部门从济南多家大型医院皮肤科和传染科统计的数据显示，今年风疹发病有点儿反常。马立宪介绍，然而最近一周，每天接诊风疹患者平均有20多人，这还不包括去内科就诊的患者。远高于去年同期。对此，省疾控传染病防治所教授王辉分析，这可能与病毒滋生有关系，以往的一些易发病规律被打破。

　　王辉指出，一些疾病所以表现反常，其实和现在人们生活方式的改变不无关系，如果人们不注意必将导致更多反常病接踵而至。

　　25%的育龄妇女对病毒易感

　　不仅是发病季节反常，患病的年龄也很异常。

　　根据既往经验，风疹是儿童常见的呼吸系统传染病，发病年龄以5到10岁为主。马立宪介绍，今年风疹患者多数都是二三十岁的成年人，尤其以孕妇居多。“而且大人的症状比孩子重，发烧时间长，高烧可达39到40度。”

　　王辉说，从国家疾控中心的流调来看，今年是我国风疹流行年。在城市中，约20%到25%的育龄妇女对风疹病毒易感。

　　她分析，风疹疫苗需要人们自愿购买接种。目前，低龄孩子大都接种了疫苗，而成人往往都没接种。经过一段时间的积累，大年龄组的风疹病人就集中出现。

　　孕期感染风疹致畸率很高

　　儿童感染风疹一般预后良好，极少引起并发症。但孕妇一旦感染风疹病毒，就会惹来很大的麻烦。

　　济南市中心医院妇产科主任张启林说，一旦孕妇在怀孕8周以内感染风疹，宝宝出生后易患先天性白内障和青光眼。如果是怀孕8到10周感染，就将影响到听觉系统。此外，风疹病毒对宝宝的心脏、大脑发育都很不利。怀孕早期感染风疹，宝宝的先天畸形率是很高的，这时医生并不建议孕妇继续妊娠。

　　他说，可别小看风疹病毒感染胎儿引起的先天性风疹综合征。在美国1964到1965年风疹大流行期间，有3万多孕妇感染风疹，导致2万多先天性畸形儿，还有许多胎儿死亡或流产。王辉说，为了保险起见，还是建议准备怀孕的女性到医院咨询，先接种疫苗后再怀孕。接种疫苗后要避孕3个月，已经怀孕的妇女不能接种。

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一、风疹的治疗

   1.一般对症疗法

   风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗，主要为对症治疗。症状较显着者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。

   2.并发症治疗

   高热、嗜睡、昏迷、惊厥者，应按流行性乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者，可用肾上腺皮质激素治疗，必要时输新鲜全血。

   3.先天性风疹

   无证状感染者无需特别处理，但应随访观察，以期及时发现迟发性缺陷。有严重症状者应相应处理：有明显出血者可考虑静脉免疫球蛋白，必要时输血；肺炎、呼吸窘迫、黄疸、心瓣畸形、视网膜病等处理原则同其他新生儿；充血性心衰和青光眼者需积极处理，白内障治疗最好延至1岁以后；早期和定期进行听觉脑干诱发电位检查，以早期诊断耳聋而及时干预。