南京手足口病即将进入高发期了

　　近期，冷暖空气来回拉锯，气温变化剧烈，日夜温差较大，人体往往难以适应，很容易着凉，易导致感冒等呼吸道疾病的发生。南京市疾控中心昨日发布本月传染病注意事项，提醒市民重点预防手足口病以及麻疹、腮腺炎、水痘等呼吸道传染病。

　　据该中心急性传染病防治与学校卫生科洪镭科长介绍说，从近期手足口病的发病来看，南京即将进入手足口病的高发期，从往年的监测数据来看，虽然南京手足口病的发病高峰是在5、6月，但是从4月中旬开始，该病就慢慢开始进入高发期了，因此要格外注意提前预防。这是儿童的常见病、多发病，主要发生在5岁以下的儿童，尤其是3岁以下的儿童。大多数症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数可出现无菌性脑膜炎、脑炎等并发症，个别严重者可导致死亡。预防手足口病最基本的还是要勤洗手，他建议家长一定要给孩子养成饭前便后、外出回家洗手等良好的卫生习惯，居室要经常通风、勤晒衣被，不喝生水、不吃生冷食物；出现发热、出疹等相关症状一定要及时到医疗机构就诊。近期麻疹、腮腺炎、水痘等呼吸道传染病也较易发病，市民要多注意加强自我保护，有条件的市民可以带孩子到正规计划免疫接种点接种上述疫苗。

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一、手足口病的饮食

　　第一阶段：病初。嘴疼、畏食。饮食要点：以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼，食物要不烫、不凉，味道要不咸、不酸。这里介绍一个小窍门—用吸管吸食，减少食物与口腔粘膜的接触。

　　第二阶段：烧退。嘴疼减轻。饮食以泥糊状食物为主。举例：牛奶香蕉糊。牛奶提供优质蛋白质;香蕉易制成糊状，富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶，能提供热能、维生素，且润肠通便。

　　第三阶段：恢复期。饮食要多餐。量不需太多，营养要高。如鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约十天左右恢复正常饮食。也有说法“全素，不动荤腥”。完全吃素，把牛奶、鸡蛋等营养品排除在外，营养质量不够，缺少优质蛋白质，而抗体是一种蛋白质，故全素不妥。

　　饮食禁忌

　　1、禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

　　2、治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

　　手足口病食疗方

　　红萝卜1条，白茅根15g，竹蔗1节，生苡仁15g，每日1剂，煎水代茶。

　　灯芯草5扎，蝉蜕3g，木棉花1朵，鸡骨草10g，瘦猪肉50g，煲汤饮用。

　　荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥吃。

　　以上均为3~6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。

二、手足口病的症状

　　【临床表现】

　　手足口病的临床表现复杂而多样，根据临床病情的轻重程度，分为普通病例和重症病例。

　　1.普通病例 急性起病，大多有发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。口腔内可见散发性的疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜和硬腭等处，引起口腔疼痛,导致患儿拒食、流涎。手、足和臀部出现斑丘疹和泡疹，偶见于躯干,呈离心性分布。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，多在1周内痊愈，预后良好。

　　2.重症病例 少数病例病情进展迅速，在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

　　(1) 神经系统表现:多出现在病程1~5天内，患儿可持续高热，出现中枢神经系统损害表如精神萎靡、嗜睡或激惹、易惊、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;肌无力或急性弛缓性瘫痪、惊厥等。颈项强直在大于1岁的儿童中较为明显,腱反射减弱或消失，Kernig征和brudzinski征阳性。

　　(2) 呼吸系统表现：呼吸增快并浅促、呼吸闲难或呼吸节律改变，口唇发绀，咳嗽加重，咳色、粉红色或血性泡沫样痰液，肺部可闻及湿罗音或痰鸣音。

　　(3) 循环系统表现：心率增快或减慢，面色灰白、皮肤花纹、四肢发凉、出冷汗，指(趾)端发绀;持续血压降低,毛细血管充盈时间延长。