2017-04-12 18:27 来源:网友分享
1.胸痛
肺炎常带有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。
2.寒战、高热
典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热,这就是肺炎的症状。
3.呼吸困难
肺炎会导致呼吸困难,由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
4.咳嗽、咳痰
肺炎的症状初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
饮食宜清淡营养为主,补充足量优质蛋白、维生素、微量元素食物,适当多吃些滋阴润肺的食物,如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等。尽量多喝水,吃易消化的食物,以利湿化痰液,及时排痰。养成良好的生活习惯:平时要注意保暖,以防寒邪侵袭,引起感冒;要注意卫生,居室经常保持清洁,阳光充足,空气流通顺畅。
小儿肺炎是婴幼儿时期的多发病,以病毒、细菌、或支原体等病原体引起最为常见。小儿肺炎起病快、病情重、进展快,由于肺炎是威胁小儿健康和生命的主要疾病,故必须提高警惕性。发热和咳嗽是肺炎的常见症状,但不是必备症状,有些婴儿发病时可以不发热、咳嗽。对于一般的肺炎,你可以从以下几个方面来判断你的宝宝是否患了肺炎:
1.发热:小儿肺炎大多发热,多在38℃以上,并持续2—3天以上不退。
2.咳、喘和呼吸困难:感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,呼吸增快,两侧鼻翼扇动,口唇发青或发紫,或出现胸凹陷表现,则应考虑孩子已发生肺炎,而且病情较重。
3.精神状态:如果孩子在发热、咳嗽的同时精神不好,口唇发紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
4.食欲下降:小儿患了肺炎,食欲会显著下降,拒食或一吃东西就哭闹不安。
5.呼吸急促,呼吸次数增多:孩子安静时看腹部的起伏数呼吸次数,2-12个月的孩子每分钟呼吸次数超过50次以上,1—5岁孩子每分钟呼吸次数达40次以上,就提示可能患了肺炎。
1、要保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。
因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复。
2、应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。
伴有发热者,给予流质饮食如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等,退热后可加半流质食物如稀饭、面条、蛋糕之类的食品,因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。
3、加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。
对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。
4、保持呼吸道通畅,小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。
因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。
5、按时服药、打针,以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救。
加强营养也是非常重要的,少量多次给予容易消化、清淡的半流质饮食,喂以一定量的新鲜水果。另外要给以足量的维生素,如雅培维他灵糖浆是儿童多种维生素补充剂糖浆,维生素可以使小儿增强与疾病斗争的抵抗力,有利于早日康复。
肺炎属于呼吸道疾病,一些致病的病毒和细菌是由上呼吸道吸入的,因此肺炎小儿的生活环境要保持空气新鲜清洁,卧室要求定时开窗通风(避免穿堂风),保持室内温度、湿度的恒定。适宜的室内温度应在18℃左右,湿度为36%左右(可用室内洒冷水的方法增加湿度)。禁止在室内吸烟,谢绝外来人的探访,防止交叉感染。切不能门窗禁闭,造成室内空气浑浊。
加强皮肤及口腔护理。尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。
维持体温正常①调节室内温、湿度,对小婴儿(特别是新生儿)可采取松解包被予以降温。②尽量多给患儿饮水,以保持体内液体平衡。③给予物理降温。④按医嘱给退热剂进行药物降温。无论是物理降温还是药物降温,在采取降温措施后30分钟应复测体温并做好记录,同时观察降温效果。
预防心力衰竭的护理。(1)安静休息,半卧位,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂。(2)控制输液速度,滴速应控制在每小时5m1/kg。(3)密切观察病情,若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应及时通知医生,并按心力衰竭进行护理。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。