妊娠合并子宫肌瘤的护理方法有哪些 妊娠合并子宫肌瘤的病因有哪些

一、妊娠合并子宫肌瘤如何护理

　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，其又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤、子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤患者如果妊娠，由于妊娠后体内激素变化，将刺激子宫肌瘤，使其在孕期体积增大，易于发生肌瘤变性，并增加流产、早产、剖宫产、产后出血等风险。子宫肌瘤对妊娠的危害主要取决于子宫肌瘤的大小、位置和数量。

　　饭菜上呀不能吃羊肉、狗肉等这些有发的食物，也不能让她吃辣椒、麻椒、生葱、生蒜等刺激性东西。坏了孕呀更不能吃桂圆、螃蟹这类寒性的食物。

　　2我还有个药膳，专门呀针对怀宝宝有子宫瘤的，就是元胡、艾叶、当归各9克，瘦猪肉60克，食盐少许。将前3味加水3碗，煎成1碗，去药渣，再入猪肉煮熟，再根据情况放点盐，这样就能给儿媳妇吃了。这些药膳既有对孙子的营养，又不让瘤发大。儿媳妇吃的也挺香的。

　　3另外那还得多吃一些紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，因为这类食物含钙、铁、钠、镁、磷、碘等。不仅可有效地调节血液酸碱度，避免体内碱性元素因酸性中和而被过多消耗。

二、妊娠合并子宫肌瘤的病因是什么

　　有关子宫肌瘤形成及生长的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的体细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。

　　子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，临床上子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，而青春期前则罕见，绝经后肌瘤停止生长，逐渐萎缩甚至消失。在妊娠，外源性高雌激素的作用下，肌瘤生长较快。抑制或降低雌激素水平的治疗可使肌瘤缩小。子宫肌瘤患者常合并子宫内膜增生过长、子宫内膜异位症。孕激素也是促进子宫肌瘤生长的因素。

　　此外，近代研究还认为，子宫肌瘤的发生还有其他机制，包括生长激素（GH）、人胎盘催乳素（HPL）、生长因子（如胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ（IGF）、表皮生长因子（EGF）、血小板生长因子A、B（PDGF-A、B）等。近代细胞遗传学研究提示，染色体结构异常与子宫肌瘤的发生、发展有一定联系。子宫肌瘤具有染色体的结构异常，如染色体的异位、丢失和重排。

三、妊娠合并子宫肌瘤的检查有哪些

　　1.一般检查

　　部分患者可在腹壁触摸到子宫肌瘤。肌瘤变性时可有肌瘤局部的压痛和反跳痛，并可刺激子宫收缩。

　　2.超声检查

　　为妊娠期常用的辅助诊断方法，可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，又可为区别肌瘤是否变性提供参考，有助于与其他疾病（如卵巢肿瘤或其他盆腔肿块、其他妊娠急腹症）进行鉴别。

　　3.血常规检查

　　有肌瘤变性的患者可出现白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加。

　　鉴别诊断

　　妊娠合并子宫肌瘤的诊断相对容易，但当发生变性腹痛时，需要与其他导致妊娠腹痛的原因进行鉴别，以免导致误诊和误治，包括胎盘早剥、先兆早产、子宫破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂或扭转等。

四、妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法有哪些

　　1.孕前咨询及治疗

　　如果子宫肌瘤为非黏膜下，肌瘤直径4厘米，易于在妊娠期诱发变性和流产（早产），建议在妊娠前行子宫肌瘤剔除术后再怀孕。

　　2.孕期监测

　　孕期定期复查B超，了解肌瘤变化情况。一般肌瘤会在妊娠期明显增大。如果没有症状，无需处理。

　　3.妊娠期子宫肌瘤变性的处理

　　如果患者在妊娠期间发生肌瘤变性，导致子宫收缩，需住院治疗，可给予抗生素，宫缩明显时可给予抑制宫缩药物。

　　4.分娩

　　如果子宫肌瘤未阻塞产道，可以阴道分娩。但产程中要监测宫缩和进展，如出现不协调宫缩或宫缩乏力，治疗无效，需剖宫产。要警惕分娩后胎盘粘连以及由宫缩不良引起的产后大出血。

　　5.剖宫产

　　适用于子宫肌瘤阻塞产道，或有其他产科剖宫产指证的患者。术中可探查子宫肌瘤大小。由于妊娠期肌瘤血管丰富，边界不明显，剥离时易引起大出血，故不主张常规在剖宫产时兼作肌瘤剔除术，除非是浆膜下肌瘤或有蒂肌瘤，因其手术风险小，可在剖宫产时一并切除。