戊肝的饮食禁忌 患上戊肝的症状有哪些

一、戊肝患者有哪些饮食禁忌

　　1、应该以足量优质蛋白质可改善机体免疫功能，增加肝糖原贮存，有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。但是因为饮食其中蛋白质增加会使血氨增高，所以就要多吃些产氨低的蛋白质食物，如奶类。?

　　2、以合乎患者口味，比较容易消化的清淡食物最好。应含多种维生素，有足够多的热量和较适量的蛋白质，脂肪不宜去限制过严。不干净的肉食和各种熟食中，街头小吃或是卫生条件差的饭店戊肝患者要少吃这类食物，不要去这样的就餐场所吃饭。

　　3、不宜过饱，切忌暴饮暴食。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，肝病后肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热能，但营养一定要适量平衡，饮食过量往往造成消化不良，必然加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担，同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。常期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者，更易诱发早期肝硬化。

　　4、少吃油腻煎炸之品，肝炎患者多吃油腻煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能减弱，易致吸收不良性脂肪泻；此外，过剩的脂肪沉积于肝脏，则形成脂肪肝，可致肝功能不良迁延不愈。

　　5、一定要了解到病从口入关，注意饮食卫生，饭前便后要洗手，出去吃饭的时候必须选择卫生条件好的饭馆，聚餐的时候尽量实行分餐制，餐具、差距要定期消毒，生吃蔬菜水果时必须要洗的干净，不吃放置时间长的、不新鲜的食物，不喝生水等等。

　　戊肝患者要合理科学饮食，调整好个人的饮食结构，应定期进行肝功能、B超检测，一旦发现指标异常，应在专业医生的指导下抓住抗病毒治疗的最佳时机，积极进行抗病毒治疗。

二、戊肝有哪些症状

　　1.急性戊型肝炎的诊断：（黄疸型/无黄疸型）

　　1）病人接触史或高发区居留史：发病前2－6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和流行区。

　　2）持续一周以上乏力，食欲减退或其它消化道症状，肝肿大，伴叩击痛。 　　 3）血清转氨酶明显升。

　　4）血清病原学检验排除急性甲、乙、丙、庚型肝炎。

　　5）皮肤巩膜黄染，血清胆红素大于17.1μmol/l,尿胆红素阳性并排除其它疾病所致的黄疸。

　　6）血清学检验抗hev－igm阳性，抗hev-igg由阴转阳或抗体滴度由低转高4倍以上。

　　2.急性重型戊型肝炎：

　　1）符合急性黄疸型戊型肝炎的诊断标准。

　　2）起病10天内出现精神，神经症状（指肝性脑病）。

　　3）黄疸迅速加深，血清胆红素大于171μmol/l。

　　4）凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度低于40％。

　　3. 亚急重型性戊型肝炎：

　　1）符合急性黄疸型肝炎的诊断标准。

　　2）起病后10天以上出现以下情况者。

　　a.高度乏力和明显食欲不振，恶心，呕吐，皮肤巩膜黄染，重度腹胀或腹水。

　　b.血清胆红素上升>171μmol/l.或每日升高值大于17.1μmol/l。

　　c.血清凝血酶原时间显著延长，凝血酶原活度低于40％。

　　d.意识障碍。

三、戊肝的发病原因是什么

　　本病主要经粪—口途径传播，大多数报道的暴发性流行都与饮用了被粪便污染的水有关，大暴发常常是在暴雨与洪水发生之后，水源被污染时出现，多见于秋冬季(10～11月)。也可散发，在环境与水源卫生状况差的地区，全年都有散发病例。此外，还可通过日常生活接触和输入性传播。

　　戊肝病毒为单股正链RNA病毒，大约7.5kb长，其外观呈对称的二十面体，无外壳，直径为 32～34nm，表面结构有突起和缺刻(Indentations)。过去它被归入杯状病毒科，现在被归入肝炎病毒科。该病毒有两个主要病毒株，即缅甸株(或亚洲株)和墨西哥株。

　　戊肝病毒经口感染，由肠道侵入肝脏复制，于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。其病理变化似甲型肝炎，有肝细胞气球样变，点状或灶性坏死及汇管区炎性细胞浸润。主要为淋巴细胞和单核巨噬细胞。有明显胆汁淤积。通过电镜观察，表明本病肝细胞损害可能与T细胞介导的免疫反应有关。

四、戊肝需要做哪些化验检查

　　特异血清病原学检查是确诊的依据。

　　1、酶联免疫试验(ELISA)检测血清中抗-HEVIgM，为确诊急性戊型肝炎的指标，是用重组或人工合成多肽作抗原，国内应用本法检测111例急性戊型肝炎，抗HEV阳性率为86.5%，检测32例恢复期患者，抗-HEV阳性率6.3%，提示抗-HEV持续时间较短，病后5～6月63%转阴。

　　2、蛋白吸印试验(WesternBlot，WB)此法较ELISA法灵敏和特异，但操作方法较复杂，检测所需时间较长。

　　3、聚合酶链反应(PolymerassChainReaction，PCR)用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA，本法灵敏度高，特异性强，但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。

　　4、免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)用以检测戊型肝炎患者粪便，胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)，但此两种方法均需特殊设备和技术，且HEV在肝组织，胆汁和粪便中存在时间较短，阳性率较低，不宜作为常规检查。