肥胖与严重肝脏疾病是有关系吗

　　还在为是否要减肥而发愁吗？大多人认为肥胖仅仅影响美观，或者顶多就会造成尚可以逆转的的脂肪肝，但是与肥胖相关的疾病却在悄无声息的流行起来，其中就包括难以治愈的严重肝脏疾病和2型糖尿病。

　　近期的一项研究表明，超重或肥胖的年轻人可能会在以后的生活中发生严重肝脏疾病或肝癌的风险会更高。

　　来自瑞典的研究人员发现，拥有高身体质量系数（bmi）者患严重肝脏疾病的风险增加似乎在早期就会显现出来，这些人通常患2型糖尿病的概率也会大增。

　　如今，超重和肥胖人数在全球范围内激增，估计到2030年全球大约会有10亿人肥胖（bmi高于30）。高bmi与未来患严重肝脏疾病和肝癌的风险增加相关，同时高bmi者2型糖尿病的风险也随之增加，而2型糖尿病的风险又与严重肝脏疾病的风险相关。

　　以前的研究表明，即使考虑到其他因素，如酒精消费，吸烟和使用麻醉品等，青春期末期男性的高bmi与终末期肝病死亡或住院的风险增加仍然相关。但是bmi和肝脏疾病之间的联系没有深入进行研究。

　　因此，由瑞典karolinska大学医院消化疾病中心hannes hagstr？m博士领导的研究人员对青少年bmi是否与他们后期肝脏疾病的发生有相关性进行了研究。研究对象来自1969年至1996年期间120多万瑞典男子登记军事征兵的登记数据。他们还在基于人口的登记的随访期间关联了他们严重的肝脏疾病，肝癌和2型糖尿病的数据。

　　结果显示，在随访期间，有5281名受访者患了严重肝病，其中包括251例肝癌。研究人员还发现，与正常体重的男性相比，超重或肥胖者在以后生活中发生肝脏疾病的可能性高出了两倍以上。

　　同时，超重或肥胖的男性发展为2型糖尿病具有更高的风险。此外，与非糖尿病且正常体重的男性相比，患有肥胖症和2型糖尿病的男性其后期出现肝脏问题的的风险高出三倍以上。

　　研究者考虑了男性饮酒和吸烟等因素，排除了在随访期间有酒精性肝病诊断的男性患者，但这并没有显着改变其与高bmi相关的风险出现的总体趋势。

　　这是一项观察性研究，因此不能得出关于原因和结果的确切结论。然而，研究人员表示，世界上超重和肥胖的流行率可能会导致未来重症肝病患者总数的增加，其中包括肝癌发病率的增加。而肝脏疾病后期通常进展迅速并难以逆转，所以从源头上控制导致肝脏疾病乃至肝癌的重要危险因素就显得十分有必要。

　　他们得出结论：这项研究可能对公共卫生决策有影响，加强早期针对超重和肥胖的靶向干预是十分必要的，并特别强调了2型糖尿病是肝脏疾病的重要的风险因素。使用非侵入性，方便的评分系统筛查2型糖尿病患者是否存在明显的肝病可能未来需要应用于临床。减少超重和肥胖的日益流行的干预措施应从早期开始实施，以减少未来严重肝病对个人和社会带来的负担。