2017-05-29 11:46 来源:网友分享
北京市30日新增2例输入性甲型H1N1流感确诊病例,其中一名患者鲍女士,一名患者李某。目前患者李某的密切接触者只有其父母2人,已被送入指定地点进行医学观察,未发现不适症状。另一患者鲍女士在京活动情况复杂,北京市疾控部门已追踪其密切接触者85人,北京市卫生局提醒,曾于28日9时与鲍某在位于天安门的北京旅游集散中心乘坐大巴前往长城至十三陵一日游的游客密切关注自身健康。
30日夜,北京市卫生局介绍说,美籍教师鲍女士现就职于美国某大学社会学系,她和3名同伴乘坐UA851(座位号D18)航班自美国芝加哥起飞,26日下午到达首都机场T3航站楼。
据鲍女士本人反映,28日晚餐后发现不适,自测体温37.2摄氏度,后接到东城区东外保健科医生的电话告知,一行4人接受了健康监测,并得到保健科医生的健康宣传指导。29日,一行4人在酒店休息,未外出。 鲍女士自行服药后未见好转,体温最高时为38.1摄氏度。东外保健科医生为其拨打120电话,将其送至北京军区总医院发热门诊就诊。北京军区总医院对其进行呼吸道病毒检查,会诊后为甲型H1N1流感待排查。
接到报告后,东城区疾控中心立即赶赴现场调查处理,采集患者咽拭子标本送市疾控中心实验室进行检测,结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。
据鲍女士描述,她在发病前一周内未接触其他发热病例或者有呼吸道症状的患者。在美国期间,她所居住的城市发生百余例甲型H1N1流感病例,所在大学发生过1例,但不在其所在的学院。
根据卫生部的规定,经北京市疾控部门调查判定,26日与鲍女士同机抵京的乘客、机场快线乘客均不属密切接触者范畴,相关人员只需自我观察,有症状主动就医即可。鲍女士的密切接触者包括同行人员3人,以及酒店工作人员、餐厅服务员、共同旅游人员、出租车司机等。患者到过的场所、乘坐的车辆已经进行终末消毒。
截至29日16时,鲍女士3名同行人员的咽拭子标本结果均为阴性,已接受集中医学观察,同时已将追查到的31名密切接触者进行集中医学观察。截至29日22时,已追踪到密切接触者中的85人。鉴于患者曾于28日9时在位于天安门的北京旅游集散中心乘坐大巴前往长城至十三陵一日游游览,尚有几位游客因所留信息有误正在查找中,卫生疫控部门呼吁,请在上述时段同乘大巴(京B08455)中未取得联系的乘客,密切关注自身健康,如有不适,速与北京市疾控中心联系,联系电话64212461或12320。
北京市卫生局还介绍,另一患者李某现就读于美国新泽西州某大学,27日下午抵京(C089航班,座位号45L),随其父亲自驾车回家;28日下午曾由其父驾车前往奥林匹克公园游玩,未在外就餐。29日早上患者出现发热、肌肉酸疼症状,自测体温37.5摄氏度,自行服药未见好转;晚上父亲自驾车前往北京海淀医院发热门诊就诊,当天未有其他外出活动。经调查判定,其密切接触者为其父母二人。29日23时30分,海淀区疾控中心采集患者及其父母咽拭子标本,送市疾控中心实验室进行检测,李某标本呈甲型H1N1流感病毒核酸阳性;其父母标本呈阴性。目前患者已进行隔离治疗,患者父母目前无不适症状,已经接受医学观察。
1.一般治疗
休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
2.抗病毒治疗
研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)。对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。