外阴蛲虫病的症状是什么_ 蛲虫病如何治疗

一、外阴蛲虫病有哪些症状

　　外阴蛲虫病症状

　　早期症状： 局部症状 夜间发作，会阴部瘙痒，感染时有灼痛感。 会阴部 可见皮肤搔抓痕，皮肤潮红、渗出、糜烂，长期反复发作可致皮肤增厚、色素沉着呈湿疹样变。

　　晚期症状： 泌尿道症状 可有尿频、尿急。 神经精神症状 注意力不集中、不安、烦躁、失眠、夜间磨牙等。

　　相关症状： 肛门瘙痒 食欲减退 恶心 烦躁不安 肚子疼

　　一、症状

　　会阴部瘙痒为本病主症。重症可有以下症状：

　　1.局部症状主要表现为会阴及肛门附近的剧烈瘙痒，或伴灼痛感，以夜间为甚。由于搔抓可引起肛周及会阴皮肤剥脱、血痂，有时潮红，渗出糜烂或继发感染，长期反复发作可致皮肤肥厚、色素沉着形成湿疹样变。

　　2.消化道症状可出现，但较轻微，如食欲减退、消瘦等。

　　3.神经精神症状如注意力不集中、夜惊、夜间磨牙、失眠、烦躁不安等均可出现。

　　二、诊断

　　根据临床表现，夜间奇痒时仔细检查可在肛门周围或阴唇间发现乳白色小虫，一般较易诊断。大便或肛周及外阴分泌物中查到蛲虫卵可确诊。

二、外阴蛲虫病的发病原因是什么

　　一、发病原因

　　为蛲虫感染引起的局部和全身症状。因雌虫产卵活动引起肛周和会阴皮肤剧烈瘙痒，影响睡眠。局部皮肤可因搔抓发生皮炎和继发感染。全身症状因胃肠激惹表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振，还可见不安、夜惊、易激动及其他精神症状。偶有蛲虫爬入阴道、尿道，出现阴道分泌物增多及尿频、尿急等症状。

　　二、发病机制

　　蛲虫长5～15mm，白色、线状。主要的发病机制是：①机械性刺激。雌虫于晚间爬出肛门外产卵，其头翼和尾部交替固着于皮肤蠕动，使肛周围皮肤发痒；②成虫寄生于肠道时，以头翼及口器机械性损伤肠壁，引起消化道症状；③夺取营养成分。

　　中医认为，虫体寄居直肠肛门内，游行咬蚀，致使肛门奇痒，令小儿夜眠不宁。蛲虫寄生肠道，影响脾胃摄纳、运化功能。故见食欲减退，面黄肌瘦。女孩则因蛲虫爬向前阴而发生阴痒，或因膀胱失约而发生遗尿。若湿热下注，则肛门、会阴周围溃烂，湿疹蔓延。

三、蛲虫病的临床表现有哪些

　　一、临床表现

　　约1/3的蛲虫感染者可完全无症状。

　　1.肛门周围或会阴部瘙痒

　　是由蛲虫产生的毒性物质和机械刺激所产生，夜间尤甚，影响睡眠，小儿哭闹不安。由于奇痒抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹、湿疹。甚而诱发化脓性感染。

　　2.消化道症状

　　蛲虫钻入肠黏膜，以及在胃肠道内机械或化学性刺激可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

　　3.精神症状

　　由于寄生虫在体内排出的代谢产物，导致精神兴奋，失眠不安，小儿夜惊咬指等。小儿的异嗜症状，蛲虫病患者最为常见，如嗜食土块、煤渣、食盐等。

　　4.其他症状

　　由于蛲虫的异位寄生所引起，如：阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑尾炎，甚至发生腹膜炎。

　　二、检查

　　1.血常规

　　外周血白细胞、血红蛋白及血小板多无明显变化。

　　2.粪便检查

　　粪便检查蛲虫卵的阳性率较低，直接涂片阳性率仅为1%～2%，浓缩镜检阳性率为5%。

　　3.肛周检查成虫

　　因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性，故在儿童入睡后1～3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴或女阴等处可发现成虫或雌虫。

　　4.肛周检查

　　虫卵刮取、擦取或黏取肛周皱襞污物镜检，一次检出虫卵为50%左右，三次检出率达90%以上。肛周查虫卵有下列几种方法：

　　（1）甘油棉拭涂片法先将棉拭子置于消毒的生理盐水中备用。棉拭拧干后擦拭患者肛门周围，然后在滴50%甘油的载玻片上混匀并镜检。

　　（2）沉淀法准备方法同前。将擦拭过肛周的棉拭子插入盛有生理盐水的试管中，充分振荡使虫卵洗入生理盐水中，沉淀后取沉渣镜检。

　　（3）棉拭漂浮法准备方法同前。将擦拭过的棉拭子放入饱和生理盐水中，然后使虫卵漂浮再行镜检。

　　（4）胶黏拭法把涂胶液的玻璃纸剪成小纸条，然后粘附于洁净的载玻片上备用。撕下玻璃纸条，将有胶的一面粘于患者肛周，再将玻璃纸取下仍粘回原玻片进行检查。

四、蛲虫病的治疗方法有哪些

　　1.一般治疗及护理

　　本病必须采取预防与药物驱虫相结合，才能根治。患儿须穿满裆裤，防止手指接触肛门，每天早晨用肥皂温水清洗肛门周围皮肤；换下的内衣内裤应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫，连续10天。蛲虫寿命较短，如能防止重复感染，则有自愈可能。

　　2.药物治疗

　　（1）甲苯达唑口服效果最佳。

　　（2）恩波吡维铵口服，7天后再服1次。药片不可咬碎。必要时可在2周后重复治疗。服药后1～2天粪便会染成红色。

　　（3）噻嘧啶口服，连服3天，疗效很好。

　　（4）苄酚宁为了防止复发，间隔14日后再服一剂，疗效佳，副作用少，偶有恶心、呕吐反应。

　　（5）噻乙吡啶有显著驱蛲效果。

　　3.局部治疗

　　肛门瘙痒或有湿疹，可每晚睡前洗净局部，用10%鹤虱油膏或2%氧化氨基汞软膏涂布，可杀虫止痒，直到痊愈为止。

　　预后

　　一般预后良好，病情虽不严重，仍可影响健康。

　　预防

　　预防的原则是：治疗与预防同时进行，个人防治与集体防治同时进行。

　　1.要大力宣传蛲虫病的危害，感染的方式，预防和治疗的意义等。

　　2.使家长、老师、保育员有充分认识，教育儿童养成良好卫生习惯，饭前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指等。勤换洗内裤、被褥。集体儿童单位要严重分铺，床位间有一定的距离。

　　3.衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液处理5分钟，或0.05%碘溶液处理1小时，虫卵可全部杀死。这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性，是有效而又简便的消毒剂。

　　4.对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施，这样才可有效地防止再感染，达到消灭蛲虫病的目的。