2017-07-27 08:57 来源:网友分享
绕虫病患者的表现会由于感染程度不同,又可发生异位寄生,因此临床上可以无明显症状,或表现出不同的症状和体征。
1、最常见的表现是肛周瘙痒,尤以夜间为重。重度感染时可导致胃肠功能紊乱,出现呕吐、腹泻、发热、腹痛等。
2、异位寄生表现:
⑴蛲虫性阑尾炎:蛲虫寄生于阑尾腔,也可侵入阑尾组织中,引起急性或慢性阑尾炎。患者可出现阵发性腹痛,以右下腹为主。可伴有恶心、呕吐、发热。血液检查中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可有增高。
⑵泌尿生殖系炎症:蛲虫可侵入女性外阴,并经阴道进入生殖系统各脏器,引起外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎甚至腹膜炎。
⑶其他部位的表现:肛周脓肿、肛门瘘管及炎性肉芽肿的表现。侵入盆腔、腹腔可引起腹痛、腹膜炎的表现等。
诊断标准
当肛门瘙痒,原因不明的阴道炎时应考虑到本病。
由于异位寄生的蛲虫引起的表现比较复杂,内、外、妇科医生对此须有足够的认识和警惕,以便及时作出正确的诊断及治疗。
病原学诊断
蛲虫感染或蛲虫病的确诊依据是检出蛲虫成虫或蛲虫卵。
⑴透明胶纸粘卵法:将宽2cm、长6cm的透明胶纸贴于载玻片上备用。检查时将胶纸一端掀起,用胶面粘贴受检者肛门周围皮肤,然后将胶纸平贴于载玻片上,在显微镜下检查。本检查应在清晨受检者大便前进行。
⑵肛周检查成虫:若发现肛门周围有白色小虫,用镊子夹入盛有70%乙 醇的小瓶内,送检。
鉴别诊断
蛲虫病的诊断并不困难,当有异位寄生或出现并发症时应与其他疾病相鉴别。
蛲虫病的局部症状应与其他感染相鉴别;消化道症状应与其他消化道疾病、肠道寄生虫病鉴别;异位寄生损害应与其他原因引起的相应疾病鉴别。所有上述疾病均无肛周找到虫卵的情况。
蛲虫病常见于1-5岁的宝宝,患病的直接原因主要和宝宝吃入含有虫卵的食物有关,间接原因可能是接触被虫卵污染的我义务有关,绕虫病会给宝宝的成长带来影响。
1.一般治疗及护理
本病必须采取预防与药物驱虫相结合,才能根治。患儿须穿满裆裤,禁开裆裤,防止手指接触肛门,每天早晨用肥皂温水清洗肛门周围皮肤;换下的内衣内裤应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫,连续10天。蛲虫寿命较短,如能防止重复感染,则有自愈可能。
2.药物治疗
1岁以上服药治疗,甲苯咪唑(安乐士)效果最好,开始服1片,2周后再服1片,再过2周,服最后1片.
或者使用蛲虫药膏:每晚临睡前,用温水将肛门周围洗净,将射管装在管口,轻轻插入肛门中,挤压铅管后端,将药膏挤出,连续使用7天。
1、预防措施
保持家里环境的卫生,像家中的玩具、用具、地板、桌椅等用具,最好用消毒水进行擦拭消毒,玩具可以通过暴晒的方式消毒。并且在打扫卫生的时候,要用湿扫的方法进行,以防虫卵随尘土飞扬。
家长一定要让宝宝养成良好的饮食和卫生习惯,像饭前便后要洗手、玩耍后也要记得让宝宝洗手,不要让宝宝吸吮手指,定期给宝宝剪指甲,要经常换内裤并进行煮沸消毒等等。
对患者所在地应搞好环境卫生,对衣服、被褥、玩具、座椅等进行消毒。内衣、被单、床单、尤其是内裤洗前要先用开水烫煮,以杀死虫卵。
2、护理措施
如果不小心患上蛲虫病,一定要引起重视,注意避免重复感染,一般在睡前用温开水清洗肛门后,再涂抹驱虫药来进行治疗和护理。儿童要矫正吸吮手指的习惯,睡觉时不要穿开裆裤,以防虫卵通过污染的手指再经手—口途径感染。