2017-07-30 15:28 来源:网友分享
前庭大腺炎原因:
本病常为混合感染,病原菌复杂,主要病原体为内源性病原体及性传播疾病的病原体。国内多为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、淋球菌等,国外及国内个别地区以淋球菌为主。也可由厌氧菌(包括类杆菌)所致。
原菌复杂主要病原体为内源性病原体及性传播疾病的病原体。因解剖部位的特点,在性交、分娩及其他情况下污染外阴部时,病原体容易侵入而引起前庭大腺炎。
前庭大腺炎的预防:
①、保持外阴清洁是预防前庭大腺炎的主要方法。每日清洗外阴,穿吸汗性及透气好的内裤,最好是棉制品。患外阴炎时及时治疗,在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。
②、本病常为混合感染,病原菌复杂,主要病原体为内源性病原体及性传播疾病的病原体。国内多为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、淋球菌等,国外及国内个别地区以淋球菌为主。也可由厌氧菌(包括类杆菌)所致。
③、严禁搔抓局部或挤压脓肿。发病期间,多饮水,不吃辛辣发物。治愈前禁止性交。
前庭大腺炎(bartholinitis)是前庭大腺的炎症,前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部,其直径约为0.5-1.Ocm,它们的出口腺管长约1,5-2.Ocm,腺体开口处位于小阴唇内侧近处女膜处。在性交的刺激下,分泌出粘液,以资滑润。由于解剖位置的特殊性,病原体易侵入引起前庭大腺炎。病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等,随着性传播疾病发病率的增加,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为最常见的病原体。如未得到及时治疗,造成急性化脓性炎症则成为前庭大腺脓肿,此病以育龄妇女多见。
前庭大腺炎的典型症状: 外阴烧灼刺激感(73%) 外阴肿胀(70%) 排尿疼痛(67%) 外阴皮肤肿胀(65%) 外阴痛(63%) 外阴瘙痒(60%)
开始大阴唇后1/3处发现红肿硬块,疼痛,灼热感,触痛明显,排尿疼痛,步行困难,有时会致大小便困难,多为单侧性,偶可双侧发病,此后肿块表面皮肤变薄,周围组织水肿,有波动感,发展至脓肿,肿块大小不一,多呈鸡蛋大小,常伴腹股沟淋巴结肿大,严重者可有发热,头痛等全身症状,如不处理,脓肿可自行破溃,脓液流出后局部疼痛缓解,充血水肿减轻,全身症状即可消失,当脓肿内压力增大时,表面皮肤变薄,脓肿自行破溃,若破孔大,可自行引流,炎症较快消退而痊愈,若破口较小,脓液不能完全排净,病变可反复发作,检查见局部皮肤红肿,发热,压痛明显,有时可出现体温升高,白细胞增高等全身症状,若为淋病奈瑟菌感染,挤压局部可流出稀薄,淡黄色脓汁,当脓肿形成时,疼痛加剧,可触及波动感,严重者脓肿直径可达5~6cm,患者出现发热等全身症状,腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。
诊断标准:
本病参考诊断标准如下:
1.于一侧大阴唇下1/3处可见红肿硬块,并有明显压痛,或有明显波动感。
2.有发热等全身症状。
3.实验室检查:白细胞总数可升高,病灶处分泌物可查到病原菌。(王淑贞。实用妇产科学.第 1版.北京:人民卫生出版社. 1994:
症 状:
1.外阴肿痛:感染多为单侧,急性期局部肿胀、疼痛,如有脓肿形成,疼痛加重。
2.发热:常有发热,寒战者较少。
体 征:
1.外阴肿痛:感染多为单侧,急性期局部肿胀、疼痛,如有脓肿形成,疼痛加重。
2.发热:常有发热,寒战者较少。
3.淋巴结肿大:如炎症持续不减轻,或反复发作,可能有腹股沟淋巴结肿大。
体 检:妇科检查:
可见一侧大阴唇下 1 / 3 处有硬块,触痛明显。有脓肿形成时,肿块可增大如同鸡卵大或鹅卵大小,并可有明显触痛及波动,表面皮肤变薄,甚至自然破溃流出大量脓汁。以窥器行阴道检查多有困难,可视病情暂缓进行。
1、马齿苋当归粥
当归10克用于净纱布包好,与马齿苋30克同入锅,加大米60克、适量清水熬熟,去药包,食粥。1次/日,连服3~5日/疗程。
功能:清热解毒,活血消炎。主治前庭大腺炎;症见肿痛明显。
2、皂荚刺乳香酒
皂荚刺1个(选个大者)碎作10余片,乳香3克缠在刺上,入醇酿酒20毫升同煎至沸,去渣取汁。顿服。
功能:清热解毒,消痈排脓。主治前庭大腺囊肿。
3、苦菜姜饮
苦菜40克、生姜20克分别切碎、捣烂,以洁净纱布绩取汁液(或用榨汁机榨取汁液),两者等量合并。每次取30毫升,兑黄酒10毫升,冲水饮,3次/日。
功能:清热解毒,消痈排脓。主治前庭大腺囊肿。
4、鱼腥草苡仁粥
鱼腥草30克加水先煎,去渣取汁,入薏苡仁30克、大米50克煮至粥熟。2次/日,连服5~7日/疗程。
功能:清热解毒,祛湿排脓。主治前庭大腺炎;症见脓成未溃。
5、蒲公英汤
蒲公英、野菊花各30克,白花蛇舌草90克,金银花50克,葱白15克,同入锅,加清水适量,武火煮沸后,文火煲1小时。取汁溶化红糖,顿服,或代茶频饮。
功能:清热解毒,散结消疮。主治热毒壅盛型前庭大腺炎。
6、鲜马齿苋凉菜
大蒜泥10克、酱油等调入煮熟的鲜马齿苋60克。不拘时服,连食5~7日。
功能:清热解毒,散结消肿。主治热毒壅盛型前庭大腺炎、外阴炎;症见外阴红、肿、热、痛明显,白带黄赤,口干口苦,小便黄赤,大便干结。