2017-07-30 07:31 来源:网友分享
开始大阴唇后1/3处发现红肿硬块疼痛灼热感、触痛明显排尿疼痛、步行困难、有时会致大小便困难多为单侧性偶可双侧发病。
此后肿块表面皮肤变薄周围组织水肿有波动感发展至脓肿。肿块大小不一多呈鸡蛋大小常伴腹股沟淋巴结肿大。严重者可有发热头痛等全身症状如不处理,脓肿可自行破溃脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。
当脓肿内压力增大时,表面皮肤变薄,脓肿自行破溃,若破孔大可自行引流炎症较快消退而痊愈。若破口较小,脓液不能完全排净病变可反复发作。
检查见局部皮肤红肿发热、压痛明显有时可出现体温升高白细胞增高等全身症状若为淋病奈瑟菌感染,挤压局部可流出稀薄、淡黄色脓汁当脓肿形成时,疼痛加剧可触及波动感严重者脓肿直径可达5~6cm,患者出现发热等全身症状,腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。
1.前庭大腺炎是前庭大腺的炎症,前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部,其直径约为0.5-1.Ocm,它们的出口腺管长约15-2.Ocm,腺体开口处位于小阴唇内侧近处女膜处。在性交的刺激下分泌出粘液,以资滑润。由于解剖位置的特殊性病原体易侵入引起前庭大腺炎。前庭大腺炎急性期时外阴疼痛,可见一侧阴唇下段局部有红肿、烤热、疼痛。腺管口有时因肿胀或渗出物堵塞,脓液不能排出,积聚而成脓肿。
2.化脓后会有发热、疼痛加剧,脓肿有时可自行破溃,脓液流出。当破口较大,脓液引流通畅时,炎症较快消退而愈;但当破口较小,急性炎症消失后,脓液转为清液而形成囊肿,此时称为前庭大腺囊肿,女性患了急性前庭大腺炎有很多要注意的,那么,患急性前庭大腺炎能同房吗?女性患了急性前庭大腺炎是不能同房的。
3.急性炎症时需要注意休息,禁止性交。适当使用抗菌素。局部可作热敷、坐浴或其他热疗法。脓肿形成后,可切开引流。如果形成慢性炎症的囊肿时,可视不同程度采取不同的方法:如果囊肿较小,而又无症状,可不作处理;当囊肿较大或反复发作时,应做前庭大腺囊肿切开造口术或囊肿摘除术。目前多数人主张做造口术,因此方法较简单,损伤少,术后还能恢复腺体功能。
4.前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,因解剖部位的特点,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体容易浸入而引起炎症。所以,一旦出现急性前庭大腺炎症状,一定不可过性生活,以免加重病情。
1、马齿苋当归粥:当归10克用于净纱布包好,与马齿苋30克同入锅,加大米60克、适量清水熬熟,去药包,食粥。1次/日,连服3~5日/疗程。
功能:清热解毒,活血消炎。主治前庭大腺炎;症见肿痛明显。
2、皂荚刺乳香酒:皂荚刺1个(选个大者)碎作10余片,乳香3克缠在刺上,入醇酿酒20毫升同煎至沸,去渣取汁。顿服。
功能:清热解毒,消痈排脓。主治前庭大腺囊肿。
3、苦菜姜饮:苦菜40克、生姜20克分别切碎、捣烂,以洁净纱布绩取汁液(或用榨汁机榨取汁液),两者等量合并。每次取30毫升,兑黄酒10毫升,冲水饮,3次/日。
功能:清热解毒,消痈排脓。主治前庭大腺囊肿。
4、鱼腥草苡仁粥:鱼腥草30克加水先煎,去渣取汁,入薏苡仁30克、大米50克煮至粥熟。2次/日,连服5~7日/疗程。
功能:清热解毒,祛湿排脓。主治前庭大腺炎;症见脓成未溃。
5、蒲公英汤:蒲公英、野菊花各30克,白花蛇舌草90克,金银花50克,葱白15克,同入锅,加清水适量,武火煮沸后,文火煲1小时。取汁溶化红糖,顿服,或代茶频饮。
功能:清热解毒,散结消疮。主治热毒壅盛型前庭大腺炎。
6、鲜马齿苋凉菜:大蒜泥10克、酱油等调入煮熟的鲜马齿苋60克。不拘时服,连食5~7日。
前庭大腺炎、囊肿及脓肿易于反复发作。在患者饮食不当,食用辛辣燥热的食物,或劳累,情志不畅,性生活不节或不洁时,容易复发。前庭大腺炎、囊肿及脓肿可引起外阴疼痛,难忍,可致使行动艰难,影响生活,对患者的身心产生不良影响,有些病人伴有不同程度的神经衰弱症状,如精神精张或精神不振、周身不适、失眠等。适当的心理疏导治疗是必要的,主要是医护人员多与患者交流,安慰鼓励患者,让患者树立起治疗的信心。
西医疗法:治疗本病应当尽量查明其病原体的种类,急性期主要以抗生素治疗为主,如有脓肿形成可考虑手术切开排脓。如有其他合并症时,应注意改善全身状况。
l.一般治疗:急性期应注意卧床休息,并注意保持外阴的清洁,局部可给以冷敷。如发热可多补充液体。
2,抗炎治疗:根据病原菌的性质,选用适当的抗生素。可用青霉素800万u日一次静脉滴注,可同时加用0.2%甲硝唑250ml静脉滴注。
3.局部处理:前庭大腺囊肿较小且无症状者可不予处理;较大或有反复发作,应行前庭大腺囊肿造口术,以利分泌物排出,或作囊肿摘除术。如已形成脓肿,应立即切开引流并造口,切口应选择皮肤最薄处,在大阴唇内侧,作一弧形切口排脓;或在充分消毒外阴后,用较大号针头自粘膜侧刺入脓腔,吸出脓液,再注入庆大霉素20~32万u,或青霉素 20~40万u。
4.高热患者以静脉用药,注意支援疗法,可根据药敏试验选择抗生素。