小儿厌食症的原因是什么 中医治疗小儿厌食症的方法

一、小儿厌食症的病因

　　1、全身性疾病的影响许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现，其中消化道疾病尤为明显，如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。

　　2.药物影响许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐，如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。

　　3.微量元素缺乏锌缺乏常表现有厌食，某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。

　　4.气候影响如夏天炎热也是引起厌食的原因。

　　5.喂养不当这是当前最突出的原因，城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多，独生子女娇生惯养，家长缺乏科学喂养知识，乱吃零食，过食冷饮，乱给“营养食品”，一些高蛋白、高糖食品（如巧克力等），反使食欲下降。

　　6.神经性厌食仅指由于精神因素引起的一类厌食。发病因素与临床表现如下：

　　（1）急性精神刺激 如小儿受到强烈惊吓之后，精神萎靡、活动受抑制，食欲降低。这种厌食，往往时间不会太长，恐吓心理过去食欲也就会恢复。

　　（2）亚急性或慢性精神刺激 离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时，对新环境不适应，情绪低落，食欲降低，有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异等。

　　（3）错误教育的影响 ①家长对儿童要求过高，限制自由，阻止与其他儿童玩耍，或限制他想去的地方，影响其情绪，使食欲降低。②家长过分注意儿童进食，反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。

　　（4）顽固性神经性厌食 个别女孩神经性厌食可十分严重，病人极度消瘦，无力，与严重营养不良有类似之处。如体温偏低，怕冷，心率减慢，血压偏低，肢端发绀，年长女孩有闭经，贫血，并有维生素、蛋白质缺乏的特征。

二、小儿厌食症的中医疗法

　　中医疗法中医称厌食为纳呆，主因脾胃功能失调。由于脾胃素虚，或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致。临床分为虚、实两证：偏实证者治以消导为主；偏虚证者治以调补为主，并结合临床随症加减。

　　实证 因停食停乳引起脾胃失调，食欲减退，恶心呕吐，手足心热，睡眠不安，腹胀或腹泻。舌苔黄白腻，脉滑数。治以消食化滞化，常用保和丸方加减。

　　处方举例一：藿香9g，胡连3g，陈皮6g，建曲9g，焦山查9g，茯苓9g，鸡内金9g处方举例二：山药9g，川明参9g，鸡内金9g，苡仁9g，稻芽9g，麦芽9g。

　　虚证 体质虚弱或久病元气耗伤，致使脾胃消化无力，食欲不振，面黄肌瘦，精神倦怠，乏力，或大便溏稀。唇舌较淡，舌无苔或少苔，脉细弱无力。治以健脾益胃法。常用理中汤加减。

　　处方举例一：党参9g，白术9g；茯苓9g，草蔻3g，干姜3g，生谷，麦芽各9g。

　　处方举例二：党参9g，茯苓9g，焦术3g，甘草3g，焦查6g，川朴3g，生麦芽9g。

　　加味法 以上二证均可随证选加下列药物：

　　① 潮热加骨皮9g，白薇9g；② 腹泻加山药9g，莲肉9g；久泻加赤石脂9g，诃子6g；③ 消瘦不思食加启脾丸继服；④ 气逆加砂仁3g，千年健9g；⑤ 虚甚加黄精9g；⑥ 腹胀加莱菔子3g；⑦ 厌食顽固者加丁香1.5g；⑧ 婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金，每次0.3～0.6g，日2～3次。

　　⑨ 出汗多者加生牡蛎15g，浮小麦9g。

　　针灸疗法可灸足三里、合谷、中脘、梁门穴。

　　捏脊疗法对厌食效果好，特别是对虚证。方法参阅医护治疗专节。

　　配方方剂名称：加味桂枝汤组成：桂枝3克，白芍6克，生姜2片，红枣3枚，清甘草3克。

　　功能：调和营卫，促醒胃气。

　　主治：腠虚汗多，纳呆厌食。

　　用法：本方量少味不苦，每剂煎一次，约小半碗，分二次温服，患儿喜饮。

　　加减运用：见有不同的兼证，须加味处理。如舌红花剥，阴液不足者，加养胃生津之品，玉竹、百合、石斛、麦冬、生扁豆、生地等斟酌选入；鼻衄加白茅花、藕节；便秘加生首乌以润之，切忌泻剂；寝汗淋漓者，加麻黄根、糯稻根以止汗；舌淡阳虚，可入附子；虚寒腹痛，倍芍药加饴糖等等。至于新邪感袭，须辨其轻重而别作化裁。

三、小儿厌食症的并发症

　　本病长期得不到缓解，可并发疾病小儿营养不良，甚至引起发育障碍等。小儿处于不断生长发育中，相对比成人需要更多的各种营养素供给。如果各种营养素供给不足，不但会影响小儿的正常生长发育，严重时使生长发育停滞，体内脏器萎缩，这样必然会影响小儿的正常免疫系统。如由于厌食导致的严重的蛋白质--热能不足营养不良患儿，可出现细胞免疫功能紊乱和血清抗体减少，因而容易发生各种细菌、病毒和真菌等感染，且感染往往持续，迁延不愈，甚至危及生命。表现为反复感冒、发烧，或反复咳嗽、不吃、不好动，体重不增，个儿不长。

　　1、厌食：厌食，其实是指由于不良的饮食习惯或各种急、慢性疾病引起的食欲不振，食量显著减少。严重的厌食，可影响生长发育，造成营养不良。以长期不思乳食为主，一般情况尚好，无腹部胀满、呕吐腹泻等症。

　　2、疳病：可由厌食或积滞发展而成，以面黄肌瘦，毛发稀疏，肚腹膨胀，青筋暴露，或腹凹如舟等为特征，病程较长，影响生长发育，且易并发其他疾患。

　　3、畏食：厌食还要与畏食区别开来，虽然这两者都是食量减少，但畏食者的食欲正常，饥肠辘辘。只是由于各种各样的原因，譬如口咽溃疡、牙痛、吞咽困难或腹痛等原因，进食时觉不适，畏惧和拒绝进食而致食量减少。这些患者在消除了上述病因后，食量便可恢复正常。

四、小儿厌食症的预防措施

　　厌食症是指小儿较长时期见食不贪，食欲不振，厌恶进食的病症。各个年龄都可发生，以1到6岁为多。城市儿童发病率较高。发病无明显季节性，但夏季暑湿当令，可使症状加重。

　　厌食主要有俩种病理生理因素：一种是局部或全身疾病影响消化系统的功能，使肠胃平滑肌的张力低下，消化液的分泌减少，酶的活性减低；另一种是中枢神经系统受到人体内外环境各种刺激的影响，使消化功能的调节失去平衡。

　　首先要保持合理的膳食。建立良好的进食习惯。动物食品含锌较多，须在膳食中保持一定的比例。此外可增加锌的摄入量，于100g食盐中掺入1g硫酸锌，使锌的摄入达到标准用量（约每日10mg），食欲可以增加。如有慢性疾病和营养不良，须及早治愈。

　　对孩子厌食的心理矫治，应注意做好以下几点：

　　1、给孩子做出好榜样。事实表明，如果父母挑食或偏食，则孩子多半也是个厌食者。

　　2、注意引导。当孩子不愿吃某种食物时，大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物，既不无原则迁就，也不过分勉强。

　　3、创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。

　　4、不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足，而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值。