骨结核病人饮食禁忌有什么 骨结核病的治疗方法

2017-08-16 08:20 来源:网友分享

一、骨结核病的病因

  其病因多为正气虚弱,筋骨局部伤损。骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。祖国医学因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。又因本病成脓之后,可流窜他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又名流痰。本病多见于前儿童和青少年。大多数病人年龄在30岁以下。10岁以下,特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱繁荣骨痨最多,约占所有骨痨的一半,其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。

  骨痨在清代以前的文献中,大多混淆在阴疽、缓疽、流注、鹤膝风等病症中。直到清代,才逐步,明确地把它从阴疽、缓疽等病症中区分出来,并以“痰”命名之。如清·《疡科心得集辨附骨疽附骨痰肾俞虚痰论》曰“附骨痰者,亦生于大腿之侧骨上,为纯阴无阳之证,小儿三岁、五岁时,先天不足,萨那阴亏损,又或因有所伤,致使气不得上升,血不得行,凝滞经络,乃刺破后,脓水清稀,或有豆腐花块随之而出,肿仍不消,元气日衰,身体缩小,而显鸡胸鳖背之象 。清.《医门补要. 腰痛日久成龟背痰》、晚清.《外证医案汇编卷三流痰附论》对骨痨的病因病机进一步作了较详细的论述,明确指出“痰”因正虚之体,遭外邪入侵和损伤而发。现代一些将病变在骨骼的骨痨称之为骨结核,病变在关节的骨痨称为关节结核。

二、骨结核疾病症状有哪些

  1、功能障碍:通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂位,肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心蹲拾物等特有的姿势。

  2、肿胀:四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系,早期体表可无异常发现,随着病变发展,椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如脓肿移行至体表,皮肤受累,可见表皮潮红,局部温度也可增高,有的甚至穿破皮肤形成窦道。同时病人多出现低热,局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。

  3、疼痛:初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如腰椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常表现夜啼等。

  4、畸形:随着病变发展,骨关节和脊椎骨质破坏,上述特有的姿势持续不变且进一步发展,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。

三、如何鉴别骨结核病

  骨结核早期诊断比较困难,应根据病史、体征、影像学、结核菌培养、病理组织、血检查,流行病学等资料进行综合分析诊断。

  (一)病史

  1.骨关节结核起病多较缓慢,全身症状隐蔽,病人可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等。仅有少数病例除上述症状外呈现急性发作,高热39度左右,易于其他急性感染混淆。既往或现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等者,与结核病人有密切接触史或者家族有结核病患者等,将有助于诊断。

  2.局部症状与体征

  1)功能障碍:通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂位,肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心蹲拾物等特有的姿势。

  2)肿胀:四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系,早期体表可无异常发现,随着病变发展,椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如脓肿移行至体表,皮肤受累,可见表皮潮红,局部温度也可增高,有的甚至穿破皮肤形成窦道。同时病人多出现低热,局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。

  3)疼痛:初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如腰椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常表现夜啼等。

  4)畸形:随着病变发展,骨关节和脊椎骨质破坏,上述特有的姿势持续不变且进一步发展,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。

四、骨结核病人饮食有哪些禁忌

  骨结核的疾病一般主要是由于肺结核引起的,出现了骨结核的疾病后一定要进行积极的治疗,特别是要到正规的医院进行,在治疗期间患者的饮食也同样特别的重要,在平时的饮食当中我们一定要注意,那么,骨结核病人饮食禁忌有什么?通过下面的介绍我们来进行一下了解,希望对患者有帮助。

  骨结核患者最好以清、淡、素、全为主,如主食以米、面调节占每餐全部饮食总量的1/3,副食蔬菜1/3,水果占1/3的措施才能避免荤食易产酸,加重对局部组丆织负担与损害,小儿与老年人要根据生理特点与要求,要更细心地从饮食上向偏碱性食物加以调节。每餐的汤饮也要根据年龄的要求和围绕着患者消化能力弱,食欲低下的特点,以清新素淡、色香味美,不伤脾胃、易消化吸收、能促进和帮助病人产生食欲,诱发病人有想吃食物的要求,来做好汤饮。鼓励病人多喝汤,以增强胃的扩张与收缩功能。

  骨结核病人可以多吃点含有维生素和无机盐的食物,此种食物对结核病的康复促有很大的作用,如有反复咯血的病人,还应增加铁质 供应,多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。骨结核病人,不能吃辛辣刺激的实物,在治疗期间不能吃海产品。骨结核患者在进行营养治疗的同时也要积极地进行抗结核治疗,宜多吃含维生素 A ,维生素 B 和 C 的食物。多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。宜多吃海产品,如紫菜,深海鱼,对虾等。

  结核病是消耗性疾病,其发病是因为机体抵抗力下降,平时多吃肉、蛋、奶和新鲜蔬菜水果、注意休息、不抽烟、少饮酒即可。

  通过上述的介绍,我们知道了骨结核病人饮食禁忌有什么,在平时的时候我们一定要进行积极的治疗,另外治疗期间在注意上述饮食的同时,要注意自己心情的调理,特别是在生活上要做到有规律,另外也要养成良好的生活习惯。

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