2016-11-25 22:08 来源:网友分享
饮水高氟区
一般认为水中含氟量以1ppm(1mg/L)为宜,该浓度能有效防龋,又不致发生氟牙症。但个体因素及其他生活条件,对氟的感受性也有一定差异。饮用水是摄入氟的一个最大来源,水氟摄入是按人的年龄、气候条件以及饮食习惯而综合决定的。我国现行水质标准氟浓度为0.5--1ppm应是适宜的。
食物中氟化物的吸收,取决于食物中无机氟化物的溶解度,以及钙的含量。如果加入钙的化合物,则氟的吸收就显著减少。这说明含氟量过高,并不是造成氟牙症的惟一原因,因为水中含氟量稍高的地区,不是人人皆罹患此症。能否发生氟牙症还取决于是否有过多氟进入人体。
其他诱因
1.使用含氟牙膏虽能有效防治龋齿,但同时具有副作用,如果使用不当,易导致氟牙症。
2.氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很小,摄入过量的氟会使牙齿产生一些斑点,这就是氟牙症。严重时可使牙齿变黄,表面粗糙,容易缺损。
3.对于吞咽控制能力还不完善的儿童,误吞含氟牙膏就会增加氟的摄入量,而过量的氟则容易导致氟牙症。
1.氟牙症临床表现的特点
是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型(轻度)、变色型(中度)和缺损型(重度)三种类型。
(1)白垩型
牙面失去正常光泽,出现不透明斑块;
(2)变色型
牙面出现黄色、黄褐或棕褐色;
(3)缺损型
除上述改变以外,牙面还出现浅窝或坑凹状缺损,或因磨损使牙失去正常外形。
这三种表现,按牙面所罹患面积又可分为轻度为<1/3;中度为l/2--2/3;重度为全部牙面。
2.多见于恒牙
发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此,氟牙症一般均见于恒牙,但如氟摄入量过多,超过其筛除功能的限度时,也能不规则地表现在乳牙上。
3.摩擦耐受性差
对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。
4.严重的慢性氟中毒患者
可有骨骼的增殖性变化,骨膜、韧带等均可钙化,并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合,形成不溶性的氟化钙,引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难,以致死亡。
根据Dean分类法,对某地区受检者的病损程度确定一个相应的等级,并用数字来表示该受检者所属等级,然后在分别计数的基础上,计算该地区群体的氟牙症系数。
1.脱色法可试用于不伴有牙釉质缺损者。
(1)外脱色法;
清洁牙面,用凡士林涂龋缘,将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龋缘应留有少许距离,红外线或白炽灯照射10分钟;疗程区5--8次。也可采用凝胶漂白。
(2)内脱色法;
按常规行牙髓摘除术后,将根管充填物降至颈下2--3mm,将髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂脱色。每3天换药1次,共4--6次。当色泽满意时,用复合树脂充填窝洞。
2.皓齿美白技术。
通过氧化剂过氧化氢中的小分子,穿过牙釉质和牙本质渗透到牙齿的所有部分,在釉小柱间移动,分解清除牙变色的色素分子。
3.第三代仿生美容冠。
从牙齿的形态、色泽、功能、结构、相容等生态学方面加以仿生技术处理,整个美牙过程轻松完成,无需拔牙更无痛苦。
4.烤瓷冠修复。
特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定,成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定。耐酸碱,属永久性修复体。
氟牙症患者注意不要吃过硬的食物,避免继续饮用含氟高的饮水。患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
氟牙症患者在饮食上要注意以下事项:
1、氟牙症患者忌用烟、酒、咖啡及刺激性饮料。忌吃粗糙坚硬的食物,如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类。因为这些坚硬的食物容易在牙釉质产生摩擦,加重病情。
2、氟牙症患者补充一些维生素食物,可以多吃一些含有丰富的维生素的蔬菜与水果。注意营养均衡,也可适当的补充一些高蛋白的食物,氟牙症患者除每天食用富含维生素C等营养的新鲜果蔬外,还要注意对鱼肉、瘦肉等荤食营养的适量补充。
3、氟牙症患者平常在饮食上可以多吃一些清淡的东西,比如容易吞咽的像粥,不要吃太生冷的或者太难以咀嚼的东西,可以多吃一些蔬菜水果像西兰花等。
4、氟牙症患者避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物,同时要避免吸烟。
温馨提示:
多食用牛奶,豆制品等含钙的药物,以减少氟的吸收。
氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙(mottled enamel),此症具有地区性,为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟牙症在世界各国均有报告,我国氟牙症流行区很多,东北、内蒙,宁夏、陕西、山西,甘肃、河北、山东,贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。氟中毒病关系人民健康,严重者同时患氟骨症,应引起高度重视。更多>>