2017-07-05 17:56 来源:网友分享
腰腿痛的病因复杂,有先天性的,有外伤、身体机能退变造成的,还有一些内脏疾病也可表现为腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起腰腿痛,腰腿痛的病因及其可以引起的疾病分类如下:
损伤:骨折与脱位、韧带劳损、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、肾挫伤等;
退变:腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、内脏下垂等;
炎症:脊柱结核、化脓性骨髓炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、血管炎、神经炎、脊髓炎、消化性溃疡、胰腺炎、尿路结石等;
肿瘤:转移癌、血管瘤、骨巨细胞瘤、脊索瘤、脊髓及神经根肿瘤、胰腺癌、盆腔肿瘤等;
发育及姿势异常:隐性脊椎裂、脊柱侧凸、后凸脊膜膨出、血管畸形、游走肾等。
只有弄清楚病因才能对症施治,获得最佳治疗效果。所以大家要谨记,如果出现明显腰腿疼痛的症状,不要过于简单处理,“腰痛归结于腰,腿痛原因归结于腿”,不能说这样的处理完全错误,但是很多时候是比较片面的处理方式,所有的检查都是为确诊服务,而确诊的目的是为了达到最佳治疗效果,为了自己的健康,请大家一定要正确对待自己的各种病症。
1.寒湿腰腿痛者
主症:为腰腿部冷痛并伴有重着感,转侧不利,喜按喜暖,遇寒或气候变化时加剧,疼痛发作昧摩似折如拨,膝部腘窝处如凝结,牵及足趾疼痛,舌苔白腻脉沉而迟缓。
治法:温经、通络、止痛。
取穴:分为三组穴位。
(1)大肠俞,环跳、委中、昆仑;
(2)加入位肾俞、气海俞;
(3)加环跳、风市、阳陵泉、飞扬穴。
操作:选用相对大口径的罐,可以单罐法留罐10~15分钟,对于肌肉丰隆处如环跳穴、风市穴且寒湿痹痛症状明显者亦可用多罐法留罐。对于飞扬穴及腿部肌肉丰隆处,也可用推罐法往返操作3~5遍,并可用推罐法循足少阳胆经循行路线或股四头肌,腿外侧等推罐法留罐。第(1)组穴位为循经取穴法,本着“经脉所过,主治所宜”之理。取第(2)组穴位为增强通经法寒止痛之功。取第(3)组穴位是飞扬穴为止下肢疼痛之有效穴,余穴为治疗足少阳胆经经气闭阻之痛,故取风市、阳陵泉以疏解少阳经脉,通则不痛。
2.肾虚腰腿痛者
主症:以酸软为主,喜按喜揉,腰膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,反复发作,其痛隐隐,偏阳虚者,见少腹拘急,面色光白,手足不温,舌淡脉沉细;偏阴虚者,则心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热舌红脉弦细数。
治法:偏阳虚者补肾助阳;偏阴虚者滋阴。
取穴:分为三组穴位。
(1)大肠俞、环跳、委中;
(2)偏阳虚者:肾俞、足三里、昆仑;
(3)偏阴虚者:秩边、三阴交、太溪。
操作:取大口径罐用单罐法对第(1)组穴位留罐10~15分钟,若偏阳虚者同法第(2)组穴位操作留罐,若偏阴虚者同法第(3)组穴位操作留罐。其中第(2)组穴位取足三里穴为足阳明胃经之合,昆仑穴为足太阳膀恍经经穴,配肾俞穴以助阳温经止痛。第(3)组穴位取三阴交穴配太溪穴在于滋补肝、肾、脾三脏之阴,佐以秩边人为荣养筋脉以止痛。
3.瘀血腰腿痛者
主症:以腰腿疼痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按。舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,脉涩。许多腰腿痛患者有外伤史或扭挫腰腿病因病史。
治法:活血化瘀,理气止痛。
取穴:血海、隔俞。大肠俞、环跳、三阴交、期门、肾俞、秩边。承山穴。
操作:取大号罐选上述穴位中肌肉丰隆处施以单罐法操作,留罐10~15分钟。对于下肢痛症明显者,沿环跳穴始循经下行推罐,返往3~5遍。取上述穴在于理气化瘀活血以通经止痛。
刺络拔罐疗法:取环跳、大肠俞、委中、阳陵泉穴。操作时每次取1~2穴,用皮肤针点刺3~5点,取大号罐,闪罐法拔之,出血量5~10滴,用于疼痛急性发作,有缓急解疼之效。
⑴在日常工作过程中,对经常使用电脑的工作人员,应特别注意正确的坐姿。正确的坐姿是腰部挺直,腰部与双大腿保持90°角,双大腿与双小腿保持90°角,而上肢的上臂与前臂也需要保持90°角,即保持3个90°的标准坐姿。另外,在日常生活当中尽量避免长时间打麻将等不良嗜好。
⑵在家休息时,大多数人喜欢坐靠沙发看电视,为避免腰背肌劳损,正确的坐姿是,腰背挺直,必要时在腰背和沙发靠背之间放置一个大小适中的枕头,尽量避免腰背屈曲或半坐卧在沙发内。
⑶车辆驾驶人,可以在腰部和靠背之间加一个软枕减轻腰部压力。
⑷睡觉时应尽量卧硬板床,取仰卧位,避免腰背屈曲卧位。
⑸在搬抬重物时,应采取正确的姿势,即先屈膝屈髋,腰背尽量挺直搬移重物,不能直接弯腰搬移重物以防止引起棘上间韧带损伤,小关节紊乱或腰椎间盘突出症。
⑹在卫生间洗漱时也应该采取正确的姿势,家庭使用的洗面盆高度往往偏低,洗漱时往往需要弯腰,使腰肌和腰椎间盘内压力增加,这时可以将一下肢放在一个小矮凳上,减少腰部张力。家庭主妇在厨房做饭时,也会碰到上述情况,可以采取上述姿势,防治腰痛。
穿着宜舒适温暖。
腰腿痛患者每遇天气变化、阴雨潮湿时发作,其原因在于:一方面寒冷使人的耐痛力降低;另一方面寒冷使肌肉及血管收缩,产生较多的代谢废物乳酸等,刺激神经产生腰腿痛,而潮湿可使身上的热量散发,加重寒冷刺激产生的腰腿痛。所以患者腰腿部应注意保暖。
饮食结构要合理。
高蛋白、低脂肪,避免体重过重,肥胖患者对组织的劳损和负担更重。2。多吃纤维素含量丰富及某些润肠的食物如水果、蔬菜、芝麻、花生、蜂蜜等,可防止便秘,避免因腹压增高而诱发及加重腰腿痛。3。忌吸烟。长期吸烟有可能形成慢性支气管炎,而咳嗽增加腹压,或者形成转移性肿瘤发生腰腿痛。
居住睡眠有讲究。
床铺最好是硬板床,可减少腰腿部的活动并使肌肉放松。选用枕头的高度,以头颈部压下后与自己的拳头高度相等为宜。侧卧是最好的睡眠姿势,脊柱轻微向前弯,髋、膝稍弯,这样全身的肌肉、韧带可以得到完全放松。
保持正确的腰部姿势和行走方式。
防止长时间弯腰工作、久站、久坐,应坐一会儿就要站起来,活动一下腰腿部。2。经常进行腰背部肌肉锻炼,能够调整腰部周围软组织的紧张度,使松弛的肌肉、韧带得到活动。进行腰背部锻炼的方法是,患者仰卧或俯卧在床上,反复腰部反弓,呈拱桥状或飞燕点水状。
抱膝而坐可以缓解腰痛
抱膝而坐,自然抻拉脊背,使脊椎关节以及肌肉韧带等得到放松。在晚上临睡前或早晨起床时,保持抱膝而坐的姿势2~3分钟,可使有慢性腰背痛的人症状缓解。锻炼者亦可仰卧于床上,尽量屈膝屈髋,用双手指交叉抱住双膝于胸前,使腰椎呈屈曲状。家人用一手掌托住锻炼者双足底部,另一手掌托住锻炼者颈背部,在双手用力的同时,嘱锻炼者配合用力,作前后滚动10~30次,然后用力屈伸下肢3~5次。每日这样锻炼2~3次。
温馨提示:
活动时采用正确的姿势。防止风寒,潮湿的侵袭。