关于攻克狂犬病的最新研究成果

　　2016年10月02日讯 近年来随着分子生物学和免疫学的发展和应用，对狂火病毒结构、基因序列及其主要功能以及发病和免疫机制等郁有了新的认识。人用狂犬病疫苗已在世界多家广泛应用，兽用口服疫苗、基因重组新一代疫苗也已取得很大进展。

　　高效的埃博拉疫苗竟和狂犬病有关，真的还安全吗？

　　四千名受试者在接受埃博拉病毒疫苗后没有受到感染，于是人们得出结论rVSV-ZEBOV非常有效并且安全。

　　那么什么是rVSV-ZEBOV？

　　rVSV-ZEBOV当中含有一种活病毒：水疱性口炎病毒（Vesicular Stomatitis Virus）。这种病毒与狂犬病毒十分接近，都属于弹状病毒科（Rhabdoviridae），有着子弹一样的形状，能够感染哺乳动物。不过与狂犬病毒有一点不同，如果不加治疗，水疱性口炎病毒致死率接近100%。设计rVSV-ZEBOV疫苗的Heinz Feldmann博士来自美国疾病传染中心，他表示：“这种病毒只会导致非常轻微的疾病。”

　　20世纪90年代，分子病毒学家John Rose曾经采用基因工程手段对水疱性口炎病毒进行改造，让其毒性降低。Feldmann则是在其基础之上将埃博拉病毒的一个基因片段装在了水疱性口炎病毒上。

　　蝙蝠冬眠能暂缓狂犬病病毒传播

　　根据2011年6月6日发表在PNAS杂志上的一种新的数学模型表明在至少一种蝙蝠种类，冬眠能暂缓狂犬病病毒（rabies virus）传播。它们每年的冬眠允许大棕蝠（big brown bat）蛰伏蝙蝠（Eptesicus fuscus）存活直到较暖的月份里，在那时这些患病的动物能感染新的一批小蝙蝠。

　　美国地质勘探局（U.S. Geological Survey）的一名研究型生物学者Paul Cryan（未参与该项研究）说，“真正令人感兴趣的事情在于，这些动物的季节性行为与它们怎样跟这种疾病相互作用以及它们的群体数量在这种疾病存在下怎样长期持续存在联系在一起。”

　　科学家们以前已经为狂犬病病毒怎样感染那些不能冬眠的动物（如臭鼬或浣熊）提供描述模型。但是那些模型不能解释蝙蝠走出冬眠后发生的夏天狂犬病蝙蝠死亡数量高峰，而冬眠有助于大棕蝠度过昆虫食物源耗竭的较冷月份。

　　为了理解冬眠怎样影响感染，科罗拉多州立大学（Colorado State University）的一名生物学模型构建者Dylan George和他的同事们修改了现有的狂犬病病毒感染模型来揭示冬眠的影响。

　　狂犬病疫苗规模化路径 治疗需规范

　　每年的7--9月是狂犬病发病的高峰期。世界卫生组织（WHO）倡议，到2020年在全球消除狂犬病。而在实践中，接种何种疫苗、如何接种，直接关系到消除狂犬病这一目标的实现。《医药经济报》记者近日在调查中发现，业界对这一疾病领域的关注焦点其实并非技术，而是管理。对医药行业来说，管理的思路和规范化对狂犬病疫苗产业的规模化和健康发展将起到促进作用。

　　近日，有业内人士对《医药经济报》称，某城市疾病预防控制中心向相关预防接种门诊发布的“关于狂犬病疫苗使用的指导意见”中，有关表述欠缺专业，可能与国家有关规定不符。如内文有“从2013年6月1日起不再推荐使用‘5针法’接种程序的狂犬病疫苗”。记者了解到，该市卫生局日前已责令疾控部门撤销此前的指导意见。在这位专业人士看来，该市疾控部门推荐的狂犬病疫苗“4针法”，即2+1+1程序（分别在人体对病毒暴露的0天打两剂，7天和21天各打1剂），确实是新的狂犬病疫苗免疫程序，不过也只是传统“5针法”程序（即0天、3天、7天、14天、28天各打1剂）的补充，有关的接种程序世界卫生组织也有指导文件可供参考。