盘点攻克高血压的最新研究进展

　　2016年10月08日讯 高血压的致病因素有遗传因素和环境因素，还有个人的饮食习惯、生活方式和习惯也会对高血压产生影响。治疗高血压的方法除了服用降血压药之外，适度的体育锻炼、喝酸奶和针灸等也有助降低高血压。为此，生物谷小编就这些方面进行一番盘点，希望读者更好地了解高血压，采取适当的方法控制自己的血压。

　　新研究发现针灸治疗可以改善高血压

　　近日，来自美国加州大学艾尔文分校的研究人员发现利用针灸技术治疗高血压可以促进高血压病人的血压下降，并且持续时间可达一个半月。这项工作首次从科学角度证明这种传统中医治疗手段对于轻度至中度高血压疾病治疗有益，这提示我们经常进行针灸治疗或许可以帮助人们控制血压，防范中风和心脏疾病风险。

　　进行这项研究的John Longhurst博士指出，这项临床研究是该领域十多年实验研究的结晶，利用西方的科学思维验证了古老的东方治疗手段，并将中医和西医整合在一起，为治疗高血压疾病提供了新的指南。

　　在这项研究中，研究人员对65名没有接受过任何药物治疗的高血压患者进行了研究，他们将病人随机分为两组，在身体不同穴位给予电针刺治疗。在其中一组病人中，研究人员在他们的两侧内腕和每个膝盖稍微靠下位置给予电针刺，结果发现70%的参与者都出现可见的血压下降，并且这种血压改善可以持续一个半月。

　　研究人员还在这一组的部分参与者中发现他们血液中具有升血压和血糖作用的去甲肾上腺素浓度发生下降，肾素的浓度也发生下降，除此之外，电针刺还能够下调醛固酮的浓度。而另外一组在其他穴位接受电针刺的参与者们，血压没有发生显著变化。

　　Hypertension：中强度锻炼可延缓高血压发展

　　最近，高血压已经被世卫组织和美国心脏协会认为是常见心血管病危险因素。不幸的是，只有不到45%的患者目前服用降压药物有良好的效果。现在迫切需要找到更有效的药物治疗高血压病人。

　　“当前美国高血压治疗指南推荐所有高血压患者每天运动30分钟。然而，目前还不清楚到底需要多少锻炼对由于疾病或年龄引起的心脏虚弱的患者来说是既安全又有效的。事实上，不同强度的运动对细胞的影响是未知的。“Deepmala Agarwal博士说是路易斯安那州立大学研究员，他的研究揭示了当高血压患者在锻炼时在细胞水平上发生了什么。

　　“虽然几十年来锻炼的有益效果众所周知，但长期锻炼对高血压的影响仍不清楚。更重要的是，通过运动发挥作用仍缺乏分子机制。”Agarwal博士说。她致力于研究高血压的相关文章发表在《Hypertension》杂志上。由于其文章具有新颖性和具有较高意义，她的原稿被《Hypertension》杂志选为评论文章。

　　Agarwal博士和她的同事在路易斯安那州立大学长期致力于人类原发性高血压动物模型的运动研究。研究组首次透露，定期的中等强度运动会延缓高血压的进展。离子在高血压的早期阶段可以最大化自己的心脏保护作用。

　　使用高度复杂的最先进的无线电遥测法和分子生物学工具，她能够得出这样的结论：中等强度运动对与高血压相关的炎性过程具有非常有益的影响。“我们还发现，中等运动的有益影响是通过减少促炎细胞因子和氧化应激从而导致心脏内一氧化氮水平的增加实现的。”Agarwal博士说。

　　PLoS Med：科学家首次阐明中国高血压疗法的预期效益

　　近日，一项刊登在国际杂志PLoS Medicine上的研究论文中，来自哥伦比亚大学等处的研究人员通过研究表示，一项治疗高血压疗法的扩大计划在中国每年或可帮助80万人预防心血管疾病的发生；而研究者的预测揭示了，这样的计划应当具有边缘成本效益，可以为患者提供低价必要的抗高血压药物。

　　中国高血压是主要的心血管疾病风险因子，而中国作为世界上人口最多的国家，大约有3.25亿中国人都是高血压患者，但仅有少一半的个体才知道自身的疾病，而且仅有34%的高血压患者在进行抗高血压药物的治疗，仅有28%的患者的目标血压达到了低于140/90 mmHg的要求。

　　研究者Moran说道，我们利用中国的心血管疾病策略模型模拟了高血压筛查的费用，并且通过预防截止到2025年还不能进行治疗的中国心血管疾病的个体中获得的中国国家基本药物清单、监测及质量调整后的生存时间 （QALYs）等信息，来提供抗高血压的药物；根据这种模型，治疗心血管疾病患者亚群或许就可以有计划地节约成本，而治疗携带或不携带心血管疾病的高血压患者或可帮助每年预防60万至100万心血管事件的发生，同时这也具有边缘的成本效益，每个个体有助于获得1万至1.8万美金。

　　大量的假设和数据都会被掺入到模型中去并且或许会限制研究发现的准确性；更重要的是，目前研究者评估说，如果患者坚持治疗率（adherence to treatment）下降或药物成本升高的话，这种干预措施的成本效益或许会大幅降低；最后研究者表示，过去很少有研究来评估中国高血压疗法的成本效益，而本文研究中我们首次通过平衡抑制心血管事件发生的计划及干预措施的成本评估了治疗高血压的成本效益，后期还需要更多深入的研究来阐明在中国高血压疗法的预期效益。

　　什么？睡得太多or睡得太少都会增加高血压患者的中风风险！

　　近日，来自加拿大多伦多西奈山医院（Mount Sinai Hospital）的研究人员通过研究指出，每每晚睡眠低于5小时或超过8小时的高血压患者或患中风的风险较高。

　　研究者分析了超过20万美国高血压居民的数据，结果发现，相比每天8小时健康睡眠的个体而言，每晚睡眠低于5小时的个体患中风的风险会高出83%，而睡眠时间超过8小时的个体则患中风的风险要高出74%。研究者Oluwaseun Akinseye说道，我们非常好奇，因为大量研究显示，不充足的睡眠仅仅会轻微增加个体患中风的风险。然而本文研究却发现睡眠不足增加个体患中风的风险要高出2倍多。

　　尽管本文研究揭示了高血压患者睡眠持久性和中风风险的关联，其并没有证明二者之间的因果关联；目前大约三分之一的美国成年人都饱受高血压影响，高血压不仅是中风的风险因子，同时也是许多形式心脏病的发病原因。每年在美国大约有80万人患中风，中风是引发个体残疾的直接原因，大部分的中风都是由大脑中血块所引发的。

　　这项研究中，研究人员收集了9年多对将近20.4万高血压患者的国民健康访问调查数据，研究者表示，总体而言在睡眠时间较长的个体中中风风险为14%，不充足睡眠个体的中风风险为11%，而每晚睡眠5-6小时的个体中风风险为6%，健康个体的中风风险为5%。目前研究人员尚不清楚睡眠量和中风风险之间的关联，但是较少的睡眠量和高水平的皮质醇直接相关，皮质醇是机体中的一种应激激素；睡眠时间较长则和机体炎性化合物释放直接相关连。