2型糖尿病的饮食如何安排 2型糖尿病要做哪些检查项目

一、2型糖尿病是怎么引起的

　　1、遗传因素：糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用，这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒 感染等。

　　2、肥胖：肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发2型糖尿病。 特别是腹型肥胖者。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症，而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低，导致胰岛素作用受阻，引发胰岛素抵抗。这就需要胰岛β- 细胞分泌和释放更多的胰岛素，从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β- 细胞功能不足的恶性循环，最终导致β-细胞功能严重缺陷，引发2型糖尿病。

　　3、活动不足：体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善 代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。因此体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。

　　4、饮食结构：高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引发2型糖尿病常年食肉食者，糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。所以，饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。

　　5、精神神经因素：在糖尿病发生、发展过程中，精神神经因素所起的重 要作用是近年来中外学者所公认的。因为精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会引起某些应激激素分泌大量增加，而这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放，势必造成内分泌代谢调节紊乱，引起高血糖，导致糖尿病。

　　6、病毒感染：某些I型糖尿病患者，是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后，直接侵及胰岛 β-细胞， 大量破坏β-细胞，并且抑制β-细胞的生长，从而导致胰岛素分泌缺乏，最终引发I型糖尿病。

二、2型糖尿病定期做的检查

　　1、血糖。包括空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血测得的血糖值，主要反映基础胰岛素分泌功能。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得的血糖值，反映的是胰岛细胞的储备能力。

　　2、葡萄糖耐量试验。正常人一次食入大量葡萄糖后，血糖仅暂时升高，两小时后即可恢复正常，这是人体的“耐糖现象”。

　　3、糖化血红蛋白。血糖易受饮食、活动、药物影响而经常波动，因此随机血糖只能反映取血瞬间的血糖水平，不能反映一段时间内的血糖情况。而糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物，能反映采血前两个月的平均血糖水平，是目前反映血糖控制好坏比较有效、最可靠的指标。

　　4、免疫学检查。与糖尿病相关的免疫学检查有谷胺酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体等，主要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病病人抗体检测均为阴性。

　　5、尿酮体。酮体是脂肪代谢的产物，糖尿病病人血糖严重升高时，会引起体内脂肪大量分解，导致酮症酸中毒，若不能及时发现和救治，可导致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮体检查为阴性。

　　6、尿糖。正常人尿液中只含有微量葡萄糖，尿糖定性检查呈阴性;当血糖增高到一定程度时，尿糖定性呈阳性。通常情况下，尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是，尿糖有时与血糖并不完全一致。

　　7、胰岛功能测定。主要用于了解胰岛β细胞的分泌功能，协助判断糖尿病类型，为临床用药提供参考。包括胰岛素释放试验和C肽释放试验。

　　8、尿微量白蛋白测定。糖尿病病人易并发肾损害，如不及时发现和治疗，会逐渐发展为尿毒症。在早期糖尿病肾病阶段，尿常规检查常为阴性，只有通过尿微量白蛋白检测方能发现。

三、2型糖尿病是会遗传吗

　　【1】首先，糖尿病具有一定的遗传倾向。

　　虽然糖尿病不是百分之百的遗传疾病，无论一型，还是二型都有部分遗传因素存在，因此糖尿病患者最好选择无糖尿病家族史的非糖尿病患者婚配，以减少下一代患糖尿病的危险。如果双方都患有糖尿病，除非确定不要小孩，否则尽量避免结婚。

　　而作为糖尿病的高危人群，糖尿病患者后一代，一定要从改善环境因素入手比如说平衡膳食合理营养、增加运动、控制体重、定期监测空腹及餐后血糖以预防糖尿病的发生。

　　【2】准确的说，糖尿病患者遗传给后代的不是糖尿病本身，而是该病的高度易患性。也就是说糖尿病患者的这种易患性是指并非疾病本身，而是遗传给后代易患糖尿病的体质，就是易感因素增加、如果不注意后天的生活方式比别人更容易患糖尿病。糖尿病的发病最终是否发病，不完全由遗传基因决定，我们也要非常清楚与环境因素，比如说不良的生活习惯三大产能营养过剩、缺少运动、长期熬夜饮酒吸烟等有非常大的关系，而且这类型的易感因素相对一型糖尿病要明显，特别是发生糖尿病时，现象、状况更明显。

　　二型糖尿病是会遗传的,大伙你不知道吗

　　我们在生活中有一句叫“一个巴掌拍不响”。就算是父母有糖尿病，只要你做好预防也是可以改善的。有很多人以为二型糖尿病是不会遗传的，很多调查研究表明，会增加易感性，所以对于二型糖尿病，关注后天的生活方式更关键。

四、2型糖尿病的饮食食谱

　　1、 早上：馒头(高纤)、鸡蛋、牛奶。

　　2、 中午：高纤维的米饭/馒头/面条、鱼肉或者瘦肉、青菜。

　　3、 晚上：米饭(高纤)或者粥、青菜、瘦肉或者鸡肉。

　　应注意的几点是：

　　一、当血糖尚未控制好时暂不要吃水果，当血糖控制达标后再试着吃水果，即在两顿饭之间血糖最低时吃水果，于餐后半小时到1小时、2小时测测血糖，吃什么水果，吃多少量，以血糖不高为标准。

　　二、炒菜宜用植物油(如红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等)，这样可让1型糖尿病人获取一定的脂肪，1型糖尿病人每日摄入脂肪量可占总量的30%~35%。

　　三、平衡膳食，单一食品不能满足人体的多种营养素的需要，所以必须通过多样化的饮食，达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则：粗粮细粮搭配，荤素搭配，不挑食、不偏食，喜欢的不要多吃，不喜欢的也不要少吃。

　　当然，这个二型糖尿病人食谱稍显得简单，如果有自己喜欢吃的而对于病情有好处的食物也可以加上一些，比如说苦荞，这种食物对于降糖的效果非常好，用它来当饭吃也可以。很多糖尿病在食用燕麦片苦荞后，血糖基本能够控制住，在食用的量上要遵医嘱。