2型糖尿病有哪些饮食禁忌 怎样治疗2型糖尿病

一、2型糖尿病的饮食禁忌有哪些

　　2型糖尿病人适量吃水果

　　2型糖尿病的饮食要根据患者的血糖、尿糖的控制情况灵活掌握。如空腹血糖不超过11mmolh（2000毫克/dl），尿糖不超过3个加号，又无酮症酸中毒的情况下，可以少量吃些水果，但要掌握好，不要大量吃，每天最多吃150—200克。据测定：香蕉、桔子、苹果、梨含糖量为中等：甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少，可以首选食用；西红柿、黄瓜含糖很低，可以适当多吃些以代替水果。

　　2型糖尿病患者吃的食物宜粗不宜精

　　在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类，蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能很好的防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇，预防动脉硬化及防治便秘的作用。

　　适当控制2型糖尿病患者的主食量

　　在一般情况下，休息的病人每天吃主食（米、面、玉米、小米、荞麦等）250—300克；轻体力劳动者每天350—400克；重体力劳动者每天450—550克。待血糖 下降和尿糖（+）减少后，也可适当增加主食25—50克。主食要轮换食用或混合食用，以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律，做到病情稳定、主食固定，病情波动，及时调整。要灵活掌握，具体应用，以适应机体的需要，使体重维持在标准范围之内。

二、治疗2型糖尿病的方法

　　1.口服降糖药

　　（1）双胍类（如二甲双胍） 这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力，并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖，从而降低血糖水平。

　　（2）磺脲类（如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮） 这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。

　　（3）噻唑烷二酮类（如罗格列酮和吡格列酮） 此类药物可以增强胰岛素敏感性，帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。不过罗格列酮可能会增加心脏病风险。

　　（4）苯甲酸衍生物类（如瑞格列奈和那格列奈） 这类药物的作用机制与磺脲类药物相似，主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖。

　　（5）α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖和伏格列波糖） 这类降糖药能抑制人体消化道对糖类的吸收，主要作用是降低餐后血糖。

　　2.胰岛素类药物

　　若是通过改变生活方式和使用口服降糖药仍然不能很好地控制住血糖，或者服用其他药物会给你带来不良影响时，医生可能就会建议你使用胰岛素。目前，胰岛素不能口服，只能利用注射器或胰岛素笔等装置通过皮下注射。

　　不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不同。患者需要在医生的指导下，选用适合自身当前病情的胰岛素类型，并制定适当的胰岛素注射时间。

　　为了达到最好的血糖控制效果，有时也可能将多种胰岛素预混后进行注射。通常，胰岛素注射的频率为1～4次/天。

　　通过减轻体重和加强运动锻炼，有些2型糖尿病患者发现自己可以不再需要药物。因为他们在体重达到理想范围时，通过自身的分泌胰岛素和饮食调节就能控制住血糖。

　　目前还不清楚孕妇口服低血糖药物是否安全。2型糖尿病女性患者在妊娠期和哺乳期可能需要停止口服降糖药而注射胰岛素。

三、2型糖尿病的病因

　　1.遗传因素

　　与1型糖尿病一样，2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。

　　2.环境因素

　　流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。

　　3.年龄因素

　　大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。

　　4.种族因素

　　与白种人及亚洲人比较，2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。

　　5.生活方式

　　摄入高热量及结构不合理（高脂肪、高蛋白、低碳水化合物）膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。

　　导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等。由于上述诱因，患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，血糖升高，导致糖尿病。

　　到目前为止，我们还无法控制人体的遗传因素。但是，我们能对环境因素进行干预，从而降低2型糖尿病的患病率。

四、2型糖尿病的日常护理方法

　　2型糖尿病的日常护理方法:

　　适当运动。天气闷热，懒于运动，这将影响糖尿病的治疗效果。因运动可促进血液中葡萄糖的利用，减少胰岛素消耗，有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能。所以，糖尿病病人夏天要坚持体育锻炼，起居要有规律，做到“夜卧早起，无厌于日”，使机体始终保持最佳状态。

　　讲究卫生。糖尿病病人若不注意个人和环境卫生，就容易引起皮肤、胃肠道、上呼吸道及泌尿系统的感染，而感染又是诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因。所以，糖尿病病人夏天一定要讲究卫生，定时洗澡，及时更衣，睡前坚持用温水泡脚，促进局部血液循环，避免霉菌感染。

　　控制情绪。酷暑燥热，易生心火，烦躁不安，休息欠佳。在此环境里，可使病人血糖升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。故患者在暑热之际，要保持乐观心态，做到息其怒、静其心、安其神，以达到心静自然凉的境界。

　　科学饮水。天热汗多，口渴思饮，对于“三多一少”症状的糖尿病患者来说，更是口渴难忍。但有些糖尿病病人口渴而不敢饮水，担心多饮导致多尿，其实这一观点是错误的。如果炎夏限制饮水，就容易造成脱水，亦有诱发高渗昏迷、脑梗塞及急性肾功能衰竭等严重疾病。故糖尿病患者夏天不应限制饮水。在饮用水的选择上，最好选用凉开水，但不要狂饮，忌饮含糖及含碳酸水的饮料。

　　合理饮食。夏天人们喜欢吃冰冻饮食和瓜果，但糖尿病病人不宜多吃，尤其是血糖尚未控制在理想范围内的糖尿病病人，以免引起血糖升高。苦瓜、南瓜、洋葱三者被人们称为餐桌上的“降糖战士”，尤其是苦瓜，它含有一种胰岛素样的物质，可降低血糖，故糖尿病病人可长期食用。绿豆含糖量较低，具有清热、降温及祛暑之功效，与大米混合煮食，可去掉大米中的糖分，故适宜于糖尿病患者食用。