白血病放化疗的护理工作有哪些 对白血病有好处的粥类

一、白血病有哪些特征

　　在临床上的表现有以下特点：

　　(1)牙龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见；

　　(2)鼻粘膜侵犯、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等；

　　(3)皮肤白血病多见，可表现为瀰散性斑丘疹，硬性结节，肿块，脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等；

　　(4)肠壁侵犯、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见；

　　(5)肾功能衰竭、蛋白尿较多见，与单核细胞及髓细胞富含溶菌酶，易形成溶菌酶血症及溶菌酶尿有关；

　　(6)关节疼痛与肿胀相对多见。

　　急性前髓细胞白血病病人为什么出血表现较其他白血病重？（第三型）

　　这主要是因为本病白血病细胞内有；大量异常颗粒，这些颗粒含有丰富的促进凝血物质及纤溶酶原的启动物质，随着白血病细胞大量增殖或化疗破坏后，促进凝血及纤溶活性物质大量释放入血液中，引起瀰漫性血管内凝血及纤维蛋白溶解，进而引起全身明显的出血倾向。临床常见牙龈渗血、流鼻血、大片瘀斑，病人常因颅内出血而死亡。

二、白血病的血常规有哪些表现

　　1、血小板的显示，一般血常规会能够看到血小板是否在正常范围内，白血病的早期血小板数目会出现轻度减少，要是到了中晚期就更加的明显了，一般低于10×109/L，一般血小板会出现畸形还有巨型的情况，往往大小不一。而且血小板的第三因子功能会出现异常。

　　2、红细胞和血红蛋白的显示，一般血片中有时可见幼红的细胞和网滞的红细胞都会出现减少情况。

　　3、白细胞：一般在检查中白细胞总数特别高或者是偏低的时候，往往是白血病，急性白血病初期白细胞数一般偏低下晚期多数偏高。

　　半数以上的病人血象中会见到大量的异常原始白细胞。这包括单倍体还有各种标记染色体，一般还是以白血病细胞为主。白血病的发病越来越呈现年轻化，所以我们要积极的预防它。可以在外界的因素，比如：生活中远离病毒、远离化学因素、远离放射因素。

三、白血病放化疗的护理工作有哪些

　　1、预防感染

　　（1） 注意个人卫生：保持口腔清洁，进食前后用温开水或淡盐水漱口。宜用软毛牙刷，以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤，每日沐浴有利于汗液排泄，减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅，便后用温水或盐水清洁肛门，以防止肛周脓肿形成。

　　（2）严格执行各种管道或伤口敷料定时更换，以免细菌生长。

　　2、胃肠道反应

　　呕吐、恶心是化疗过程中最常见的胃肠道反应，也是患儿最恐惧的反应之一，严重者可引起脱水，纳差，营养不良。化疗前应告知选择避免食用产气食物，少量多餐，避免过饱，进食速度要慢，早餐需摄入全天营养的大部分，进餐前后1h不宜喝水，餐后应适当运动，勿立即躺下，目的是使胃排空后再进行化疗。同时应保持病房空气流通，清新洁净，以减少不良刺激引起的呕吐。

　　3、脱发

　　化疗药物使毛囊细胞死亡，不能更新导致新的毛发不能生长，发生在化疗开始后2月内。应避免使用刺激性的洗发水，为了防止患儿产生自卑心理，可以在脱发前开始使用清洁柔和的棉织头巾予以装饰，同时也可以避免晒伤及外伤。

　　4、粘膜皮肤溃破及出血

　　口腔溃疡时，可以用淡盐水漱口后局部喷洒锡类散，冰硼散，金霉素甘油等。皮肤溃破可用1：5000高锰酸钾溶液浸浴，冲洗，3～5次/d，时间5～10min。由于患儿血小板减少，出血倾向严重，因此应减少穿刺次数，可选择静脉留置针头。学龄前期患儿有换牙期，当龋齿、牙齿松动时，应教会含漱甲硝唑注射液或8万单位庆大霉素的250ml生理盐水配置液。发现牙龈出血，应及时用冷开水含漱，棉球压迫止血，必要时可以浸润肾上腺素后局部压迫。皮肤出现紫癜时可用生土豆片局部贴敷，不断更换。外伤性出血不止可局部涂洒止血敏、云南白药等止血药，并局部压迫。

四、对白血病有好处的粥类

　　白血病宜吃：宜食高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食。

　　白血病忌吃：1.忌生冷食物;2.忌食油炸、腌制等不易消化的食物;3.忌食刺激性食物。

　　红豆糯米粥

　　类别：快餐/主食 工艺：煮

　　1.将糯米淘洗干净，用冷水浸泡过夜。2.红豆拣去杂质，洗净泡好，放入锅中加冷水，用小火煮至豆粒开花。3.糯米放入另一锅中，加入冷水2000毫升，先用旺火煮沸，然后改小火煮到米透，加入煮好的红豆继续煮至米粒开花，加白糖与糖桂花调匀即可。

　　海带粳米粥

　　类别：快餐/主食 高血压调理 工艺：煮

　　1.将海带洗净，切成3厘米长、0.5厘米宽的丝，备用；2.将绿豆、粳米淘洗干净，备用；3.锅中加水适量，放入粳米、绿豆，先用旺火烧开，再改用小火熬粥；4.等粳米熬烂时，把海带丝撒入锅内，再煮片刻；5.将红糖加入锅中搅匀，即可食用。

　　白米粥

　　类别：快餐/主食 补虚养身调理 脾调养调理 胃炎调理 便秘调理 工艺：煮

　　1.青芋去皮和头尾，切成六角形，撒上盐搓揉洗净。2.把大米淘洗干净放入水中煮熟。3.将高汤、酱油、盐倒入锅中煮开。4.再加入青芋用小火煮七八分钟就可以了。

　　香椿蒸蛋羹

　　类别：快餐/主食 益智补脑调理 肝调养调理 防癌抗癌调理 补血调理 工艺：蒸

　　1.香椿用沸水烫一下，捞出沥干水分，切碎；2.熟火腿切成蓉，分别放盘内；3.鸡蛋磕入碗中，用筷子打散，加入精盐、味精及鲜汤适量调匀，上笼蒸熟；4.打开笼盖，将火腿蓉、香椿碎段撒在熟的蛋面上略蒸，取出即成。