男性龟头发炎需要进行哪些项目检查男性龟头发炎的中医治疗方法

2017-08-19 09:18 来源：网友分享

一、男性龟头发炎的原因是什么

　　（１）非感染因素

　　包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显，行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。

　　（２）念珠菌感染

　　念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道炎传来，龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱，但局部常找不到念珠菌，可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。

　　（３）阿米巴原虫感染

　　患者多先有包皮龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

　　（４）滴虫感染

　　多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。此外，还有一些龟头炎病因不明确，但包皮过长，包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关。故男性也应经常清洗下身，保持局部清洁、避免刺激。

二、男性龟头发炎的种类有哪些

　　一、急性浅表性龟头炎

　　1.患处红斑、肿胀、糜烂、渗出；自觉疼痛及瘙痒。

　　2.多由于摩擦、避孕套、清洁剂等刺激引起。

　　二、念珠菌性龟头炎

　　1.早期潮红，表面散在针尖大小红色丘疱疹，其上覆有点状乳酪样分泌物，脓疱，严重时糜烂，渗出。

　　2.分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝。

　　3.患者常有长期使用广谱抗菌素或皮质激素，或患糖尿病。

　　三、滴虫性龟头炎

　　1.患处红斑，丘疹，逐渐扩大，表面有水疱，继而糜烂、渗出。

　　2.分泌物中见滴虫。

　　四、白色念珠菌性龟头炎

　　1.包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚

　　2.急性发作时有糜烂、渗液。

　　五、环状溃烂性龟头炎

　　在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

三、男性龟头发炎需要进行哪些项目检查

　　皮龟头炎检查项目1——检查化验：

　　念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

　　包皮龟头炎检查项目2——直接镜检：

　　刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

　　包皮龟头炎检查项目3——染色检查：

　　也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

　　包皮龟头炎检查项目4——分离培养：

　　涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

　　包皮龟头炎检查项目5——念珠菌抗体检查：

　　用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。