非淋菌性尿道炎如何治疗 非淋患者一定要做好相关护理

一、非淋菌性尿道炎的西医治疗

　　治疗原则：非淋菌性尿道炎确诊后，采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断用药，要规则、定量、彻底治疗。治疗后10-20天复查再次均为阴性，并用临床症状消失为治愈。本病治疗时所需的疗程较长。

　　1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。

　　(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d。

　　(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d.

　　(3)环丙氟哌酸250mg,2/d，共用14d。

　　2、磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。

　　3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

　　4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。

　　5、四环素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。

　　6、强力霉素0.1g,2/d，共用7d。

　　7、红霉素硬脂酸盐0.5g，4/d，共有7d。

　　8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。

　　9、美满霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

　　预后：1、临床症状消失1周以上，尿道无分泌物，或分泌物中白红胞≤4个/100倍显微镜。

　　2、尿液澄清，沉渣镜检阴性。

　　3、尿道(宫颈)标本衣原体、支原体检查阴性(有条件时)。

二、非淋菌性尿道炎的中医治疗

　　1、膀胱湿热型：

　　组成： 生地、木通、滑石、甘草、萆薢、黄柏、泽泻、栀子、路路通

　　主证：舌质红，舌苔薄黄，脉滑，小便短赤而刺痛，排尿不利，尿道口红，灼热感，刺痛，刺痒，尿频、尿急、尿痛、会阴、肛门、下腹部不适。

　　注意：尿痛剧加“石苇、蒲公英、紫花地丁”等，伴有小腹痛者加“川楝子、乌药、白芍”等。

　　2、膀胱气滞型：

　　组成：瞿麦、黄连、大黄、木通、桔梗、元胡、牵牛子、枳壳、羌活、麝干、腹皮、当归、肉桂

　　主证：舌苔薄而白，脉沉而弦，尿痛，排尿困难，淋漓不净，会阴坠胀，小腹不适，附睾及前列腺部位，间断性的疼痛。

　　注意：下腹痛甚者加“乌药、桔梗、川楝子”，伴腰痛者加“牛膝、川断、狗脊”。

　　3、膀胱寒湿型：

　　组成：山药、小茴香、当归、白芍、椒花、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝

　　主证：舌苔薄白，脉沉而缓，体质虚弱，怕冷，尿频，腰痛，排尿困难，淋漓不净，尿痛、尿急、尿频已不明显，会阴坠胀，小腹不适等。

　　注意：食欲差伴胸闷、恶心者加“苍术、陈皮、半夏”。

　　4、虚寒型脾、肾气虚型：

　　组成：党参、黄花、白术、甘草、当归、柴胡、升麻、陈皮、泽泻、车前子、萆薢、乌药、石菖蒲、益智仁

　　主证：舌体胖、舌苔淡白而腻，脉虚而迟，附睾及前列腺不适痛，尿浊迁延，点滴而出，白带余沥，尿微痛，会阴坠胀加重，下腹胀痛加重，腰酸腿困，四肢无力。

　　5、虚热肾阴虚型：

　　组成：阿胶、滑石、生地、土茯苓、蚤休、银花、紫花地丁、黄柏、知母、萆薢、猪苓、肉桂

　　主证：舌体裂纹，舌尖红，舌苔少或剥，脉细而数。尿道口红肿，小便刺痛，刺痒等时轻时重，会阴坠胀加重，输精管增粗，并发慢性前列腺炎及附睾丸，腰酸腿困，小腹胀坠，消瘦，手、足、心发热，口干，小便无力，尿频，大便干。

　　注意：疼痛甚者加：赤芍、元胡、桔梗、川楝子;输精管增粗者加：海浮石、茜草;睾丸硬结者加：桔核、夏枯草、元参、泽兰、红花。

　　6、气血双虚型：

　　组成：党参、黄花、莲肉、天冬、麦冬、生地、熟地、怀中膝、地骨皮、茯苓、车前子、炙甘草

　　主证：舌体胖而少津，舌薄，脉细软迟弱，尿频，淋漓不尽，外阴灼热、痒，白带多，异味浓，下腹坠胀，腰酸，面无光泽，心神不宁，乏力，四肢酸痛，便秘或稀，而局部症状更加严重。

三、如何做好非淋病的护理工作

　　1、检查配偶。非淋性尿道炎患者在治疗的同时，其配偶也应到医院进行性病检查，以便发现问题，夫妻同治，尽早痊愈。

　　2、合适性生活。病人在好转期肯定要留意尽力免得不洁性生活，或者是不正当的性行为，这种疾病发展的期间患者需要注意不要察觉性行为，在无病症排毒期，患者能采取安全方法再进行性生活，总之，患者务必要注意合理的安排性生活，才能够免得让病况严重。

　　3、搞好个人卫生。非淋性尿道炎患者要勤洗澡，保持会阴部周围清洁。可用1∶5000的高锰酸钾液或1∶2000新洁尔灭溶液清洁阴部周围。病人的内衣、内裤、被单等用品要勤洗、勤换，并经常放在阳光下曝晒。

　　4、劳逸结合。关于非淋性尿道炎这种疾病来说，患者平日里务必要小心呵护，做好护理工作，因为一旦患者粗心大意这种疾病就极其容易发作，比如，过度操劳、精神压力都会诱发这种疾病发作，所以，为了减少病况发作，要注意劳逸结合，充足睡眠。天气转暖，大家户外活动也增加了，要注意合理运动，加强自身体质，但以免过度操劳。

　　5、合理饮食。患上非淋性尿道炎，饮食方面要有严格的要求，平时饮食要以清淡为主，尽量少食用肥甘油腻、辛辣刺激的食物，这些食物都会让患者的病情加重，饮食注意营养搭配均衡。

　　6、多饮开水。非淋性尿道炎急性期，尿道口红肿疼痛，特别在排尿时疼痛加重，故有的病人为了减少排尿而限制饮水量。恰恰相反，非淋性尿道炎急性期病人应多饮开水，稀释尿液，减轻尿液刺激所引起的尿痛，而且多排尿能起到冲洗、清洁尿道、促进体内毒素排泄的作用。

　　7、卧床休息，避免劳累。患淋病后，相当一部分病人因羞于启齿，不愿让人知道，常常带病坚持工作，这对非淋性尿道炎的治疗极为不利，淋病急性期病人应绝对卧床休息，避免劳累。

　　8、防止感染他人。早期非淋患者有较强的传染性，晚期非淋虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。平时可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

四、非淋菌性尿道炎患者对饮食的要求

　　非淋菌性尿道炎指的是由淋菌以外的其非淋病原体，首要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。其实不良的饮食习惯会影响非淋菌性尿道炎的治疗，所以对非淋菌性尿道炎患者的饮食也是有要求的。

　　1、少食辛辣食物：非淋从中医辨证的角度，大部分患者在急性发作期存在湿热下注的情况，应尽量预防进食辛辣刺激之品，如辛辣的火锅、生蒜。生姜、生葱、辣椒等，以免加重内热。

　　2、清淡食品为主：保养法则以清淡、易消化的饮食为主，多吃蔬菜水果。有条件可多吃部分南瓜子，西红柿尽量与鸡蛋炒熟吃。根据个人实际情况保持一般性生活，既不纵欲，亦不禁欲。切忌长时间憋尿，及早治疗泌尿生殖系传染。

　　3、禁止饮酒：假如在治疗过程中没有注意饮食禁忌。大量的烟酒、辛辣等饮食刺激性容易造成炎症复发或缠绵难愈，因此在治疗过程中应不饮酒。大量的喝水对尿道炎是有好处的。

　　4、要适量摄取蛋白质：非淋与过敏性一类疾病差别，对异种蛋白的摄入如鸡蛋、牛奶、鱼肉。牛肉、羊肉等没有过高要求，也便是说，这些食品应当是可以吃的。