乳头再造术的步骤是什么_乳头再造术的的定义是什么

一、什么是乳头再造术

　　乳房中央突起的称乳头，乳头的形状、大小不一，丽都根据乳头的形状和突出度，可将乳头分为不同类型，多数为圆柱型，从乳头根部至顶端呈基本一致的圆柱状，顶端较平;或是呈圆锥形，从乳头根部至尖其形状逐渐变细。乳头缺失不仅影响哺育功能，还影响形象美观，这个修复的手术就称为乳头再造术。

　　完整的乳房包括乳房体、乳头和乳晕。没有乳头和乳晕的乳房，不仅没有完美的乳房形象，而且会给人带来沉重的精神负担。因此，在乳头、乳晕缺失或不完整的情况下，需要做乳头和乳晕的修复与再造。乳头和乳晕的缺失有先天及后天两种原因，后者常见于烧伤或乳房切除术后。乳头，乳晕的再造有多种方法，最简单的是乳晕文绣再造乳晕，乳头的再造则要手术，手术方式多种，有1/2健侧乳头、乳晕复合移植再造术;小阴唇复合组织移植乳头乳晕再造术;利用乳房皮肤再造乳头术，其中目前应用最广泛，成功率最高的是利用乳房皮肤再造乳头术，可视具体情况选择。

二、乳头再造术有哪些步骤

　　(1)乳房再造术适应证

　　①一期或二期乳腺癌，行根治术后3年之内无复发者。

　　②乳腺癌手术后，曾进行过正规的放疗或化疗者。

　　③全身营养状况良好，有一定经济实力者。

　　④有迫切需要乳房再造手术者。

　　(2)手术前准备

　　①乳房再造术是一个较大的外科整形手术，所以要选择具备此类手术技术力量的医疗美容整形专科，这是手术成功的关键。

　　②决定手术前，自己应该去心理医生和整形专科医生那里进行咨询。目的有二：一是要解决自身的心理障碍，使自己从乳腺癌手术后的阴影中解脱出来，此乃配合整形手术成功的关键;二是从整形医生那里了解手术的简要过程，从而使自己在思想上做好应对手术的准备。

　　③乳房再造术是一个较大的整形手术。做此类手术者必须与家人沟通好，取得家人的支持，尤其是丈夫的支持。届时，在手术完成后，家人和丈夫就会全力以赴地进行照顾和关爱，使自己身体尽快地得到康复。

　　④在决定进行乳房再造术时，从经济上也必须做好充分准备，使手术顺利进行

　　女性朋友们要随时关注自己的身体健康，平时多运动，饮食清淡，遇事心情不要烦躁，心平气和，不要压抑自己，多出去走走，这样疾病就会远离。乳腺癌要早期预防。对于如何进行如何进行乳房再造术?都了解了吧?祝患者朋友早日康复。

三、乳头再造术的手术类型有哪些

　　1.如一侧乳头乳晕缺失，而另一健侧乳头、乳晕完好且较大者，可切取其一半拉拢、缝合、重建健侧乳头、乳晕并再造缺失侧的乳头、乳晕。

　　2.如两侧乳头乳晕缺失时，可取小阴唇或足趾趾腹移植再造乳头;也可取耳垂、耳廓皮肤加软骨移植再造乳头，用纹身法将蘸有棕色染料的针刺入乳晕部的皮内，形成类似的乳晕，以与健侧乳头乳晕颜色相匹配为原则;或取大腿内侧皮片移植在乳晕部，并可结合阳光紫外线照射，皮片颜色可进一步加深效果更佳;还可取小阴唇的皮肤移植在乳晕部位;亦可取耳后皮肤移植做乳晕。

　　3.亦有用皮瓣法重建乳头，此类方法提供的组织量较多，血运佳、感觉恢复较好，乳头能保持一定高度，较为挺拔，另外也有用真皮瘢痕组织或组织代用品充填等方法增加乳头的凸度。

　　4.乳头缩小手术，大致包括乳头过长的缩短术，乳头过粗的缩窄术，松垂乳头的矫正术以及乳头形态不圆滑、两侧不对称的矫正等，手术局麻下进行。切口在乳头基底圆周上或在乳头圆柱体的去除过多的乳头组织，然后缝合，术后一般纱布覆盖7-8天后拆线。

四、乳头再造术有哪些操作方法

　　(一)游离复合组织瓣移植乳头再造

　　1、对侧乳头移植再造当对侧乳头有7mm以上的高度时，取其顶部3-4mm供游离移植，在于对侧相对成的位置，制造乳头再造收取创面，密切缝合，并打包加压缝合。

　　2、组织瓣游离移植乳头再造在对侧乳头短小，不能提供组织移植时，可选用小阴唇组织瓣移植乳头再造。

　　3、耳垂复合组织瓣游离移植乳头再造对侧乳头色浅或呈粉红色的患者，可选用耳垂组织移植。

　　(二)局部皮瓣转移乳头、乳晕再造

　　局部皮瓣转移乳头、乳晕再造是一种成功率高且简单易行的手术。在再造乳房适合处设计乳头及乳晕的位置，绘制直径为4~5cm大小的圆圈切口线，其内为“∏”切口线。按切口线切开表皮及真皮浅层，掀起圆圈两翼的断层皮片，在圆圈下中部制成一蒂在中央的组织瓣，使其竖起成凸出的乳头，用两翼的断层皮片覆盖组织瓣腹侧的创面，上1/3区域去上皮;取阴部外侧皮片游离移植，制造乳晕，打包加压包扎。一般10~12天拆线。