甲状腺功能低下的治疗 甲状腺功能低下不可以吃什么

一、甲状腺功能低下有哪些表现

　　1.，眼脸和颊部浮肿，表情淡漠、痴呆、全身皮肤乾燥、增厚、粗糙、多脱屑、非凹陷性水肿，毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加、少数病人指甲厚而脆裂。

　　2.神经精神系统：记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射时间延长，重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。

　　3.心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大、可并发冠心病但一般不发生心绞痛、与心衰有时可伴有心包积液和胸腔积液，重症者发生粘液性水肿性心肌病。

　　4.消化系统：厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻，胆囊收缩减弱而胀，大半数病人有胃酸缺乏导致恶性贫血与缺铁性贫血

　　5.运动系统：肌肉软弱、无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎

　　6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经不育症;男性阳痿、性欲减退、少数病人出现泌乳继发性垂体增大。

　　7.病情严重时由于受寒冷、感染、手术麻醉、或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿、昏迷，表现为低体温(T〈35℃)、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失，甚至发生昏迷、休克、心肾功能衰竭。

二、甲状腺功能低下的危害有哪些

　　①精神健康：较年轻SCH患者会出现轻度陈述性记忆、工作记忆和情绪损害；L-T4替代治疗可改善部分患者症状，但其对65岁以上者的治疗优势不明显。

　　②甲状腺癌：Fiore E等研究发现，SCH能增加乳头状甲状腺癌发生风险，而L-T4治疗使该风险降低。

　　③肥胖：有研究显示，TSH水平与体重及体重系数（BMI）的增加呈正相关，同时西京医院观察2915例社区人群中，SCH组体脂含量显著高于甲状腺功能正常组。目前尚无L-T4治疗对肥胖相关TSH水平升高影响的随机研究结果。TSH水平随体重减少而恢复正常，提示SCH和肥胖并非因果关系。

　　④糖尿病：30%的女性1型糖尿病（T1DM）患者会出现SCH和甲状腺抗体升高。T1DM患者应每年检测甲状腺功能。自身免疫性Addison病合并SCH或临床甲减概率为50%。甲减与胰岛素敏感性降低显著相关，其主要机制为细胞膜葡萄糖转运体下调及直接影响胰岛素分泌。SCH可能与胰岛素抵抗和代谢综合征组分相关；对已确诊2型糖尿病（T2DM）者，血糖控制情况改变预示着SCH或其他甲状腺疾病的发生。

三、甲状腺功能低下的治疗

　　甲状腺功能减退（甲减）是由于机体甲状腺激素缺乏引起的，因此需用甲状腺激素替代治疗。补充甲状腺激素制剂后，不仅凑效迅速，疗效显著，而且继续服用适量制剂后，不仅奏效迅速，疗效显著，而且继续服用适量的甲状腺激素制剂，还有利于患者稳定病情。临床上常用的甲状腺激素制剂有干甲状腺片、左甲状腺素（L-T4）、三碘甲状腺原氨酸（L-T3）。

　　1）干甲状腺片通常由动物甲状腺制成，含有T3和T4两种甲状腺激素，价格便宜，每片剂量多为40mg，也有含60mg的，每天用量40-200mg。但干甲状腺片因为甲状腺激素含量不确定、含碘量及肠道吸收不稳定，所以效价比不高，在国外已被淘汰。

　　2）左甲状腺素为人工合成，每天需100-200μg，含量稳定。国内生产品名为“加衡”，进口药品名为“优甲乐”“雷替斯”，目前应用广泛。

　　3）三碘甲状腺原氨酸主要应用于黏液性水肿昏迷治疗。

四、甲状腺功能低下不可以吃什么

　　包菜

　　包菜中含有少量致甲状腺肿的有机氰化物，该成分会干扰甲状腺对碘的利用，一旦机体发生代偿反应时，容易使甲状腺增大，形成甲状腺肿。此外，甲状腺功能减退症患者本身就有甲状腺肿的症状，而食用包菜会加重病情。

　　油菜

　　油菜含有丰富的维生素A、维生素D和维生素E等，同时含有非常丰富的钾，是一种可引发甲状腺肿的蔬菜，而且油菜会干扰到甲状腺对微量元素碘的吸收和利用，对甲状腺功能减退患者的病情不利。

　　奶油

　　奶油中含有大量的反式脂肪酸，这是一类羧酸化合物，它有增加血液黏稠度和凝聚力的作用，容易导致甲状腺肿大，使患者病情进一步加重。

　　火腿

　　在制作火腿的过程中会大量使用氯化钠（食盐）和亚硝酸钠（工业用盐），如果甲状腺功能减退症患者长期摄入过多盐分会加重病情，而且过量摄入亚硝酸盐会造成食物中毒。