怎么检查得了甲减 平常饮食注意什么

一、甲减的临床表现

　　1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。
　　2.神经精神系统，记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。
　　3.心血管系统，心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
　　4.消化系统，厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。
　　5.运动系统，肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。
　　6.内分泌系统，女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。
　　7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。
　　8.呆小病，表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。
　　9.幼年型甲减，身材矮小，智慧低下，性发育延迟。

二、甲减的检查

　　1.甲状腺功能检查
　　血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
　　2.血清TSH值
　　（1）原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。
　　（2）垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。
　　（3）下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。
　　（4）周围性甲减（甲状腺激素抵抗综合征） 中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。
　　3.X线检查
　　心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
　　4.心电图检查
　　示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

三、治疗甲减饮食疗法

　　1、三宝粥：酸枣仁30g柏子仁25g莲子心10g大米100g，将大米洗净，温水浸泡2小时；三味药用温水冲洗3遍，温水浸泡30分钟。将浸泡好的药和大米用文火熬成稀粥，每日早、中、晚按顿服，服用量根据自己的饭量来掌握。
　　2、紫菜萝卜汤：紫菜15克，白萝卜300克，陈皮6克，水煎煮熟，调味服食。每日2次
　　3、蚝豉海带汤：蚝豉100克，海带60克，水煎煮熟服，每日1--2次。
　　4、紫淡双菜汤：紫菜15克，淡菜100克，猪瘦肉60克，水煎煮熟，调味服。
　　5、海带瘦肉汤：海带50克，猪瘦肉60克，水煎煮熟，调味服食。
　　6、佛手粥：佛手9克，海藻15克，粳米60克，红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后，再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂，连服10天～15天。
　　7、昆布海藻饮：昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次，连服数日。
　　8、青柿子糕：青柿子1000克，蜂蜜适量。青柿子去柄洗净，捣烂并绞成汁，放锅中煎煮浓缩至粘稠，再加入蜂蜜1倍，继续煎至粘稠时，离火冷却、装配备用。每日2次，每次1汤匙，以沸水冲服，连服10天～15天。

四、甲减患者的饮食注意事项

　　因为甲减患者身体的修复需要蛋白质的参与和作用。所以甲减患者要注意使用高蛋白食物。如奶制品、蛋类、大豆类、以及一些干果等。
　　因为体内碘含量不足的话，就会使得促甲状腺激素难以合成，因此导致其匮乏，所以致病。甲减患者可食用一些海产品，如海带等含碘量丰富的食物。
　　因为患者体内血浆流通不畅，因而使得胆固醇增高，对身体的恢复极为有害。所以甲减患者应该注意控制脂肪的摄入，减少脂肪摄入以降低血浆胆固醇浓度。所以要避免使用肥肉等高脂肪食物。
　　甲减患者可食用一些新鲜水果蔬菜以达到降低脂肪的目的，如葡萄、苹果等。
　　日常饮食一定要少吃盐 甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖，咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。