2016-12-02 20:38 来源:网友分享
多毛症也是临床的多发病,由于很多不同原因或是遗传,或是药物的因素而导致患多毛症,所以对于疾病临床表现也是有很多不同的症状。下面就为大家介绍一下多毛症的自测方法吧,希望会对大家有所帮助。
1.特发性多毛症
(1)特发性多毛症 家族性或体质性多毛症,有明显的家族发病倾向。多毛开始于青春期,以后数10年持续发展。患者无其他内分泌异常,月经正常且循环中的雄激素水平正常。目前认为本病主要是毛囊和皮脂腺对雄激素敏感性增高或局部5α还原酶活性增高使DHT增多所致。
(2)其他内分泌疾病 肢端肥大症和所有能导致高泌乳血症的疾病患者可能出现多毛。甲状腺功能亢进合并胫前黏液性水肿患者,在胫前水肿区域可能出现多毛。
2.高雄激素性多毛症
由雄激素增多引起的多毛症占本病的75%~85%,女性体内雄激素主要来源于肾上腺和卵巢,这两个器官的多种病变可能会导致循环中的雄激素升高。同时还伴其余器官的表现:脂溢性皮炎,脱发、肥胖症、黑棘皮症等。常见的疾病包括:
(1)多囊卵巢综合征。
(2)卵巢肿瘤。
(3)卵巢滤泡膜细胞增殖症。
(4)先天性肾上腺皮质增生症。
(5)皮质醇增多症。
(6)胰岛素抵抗黑棘皮综合征。
3.药物性多毛
临床上相对少见,但实际上很多药物可能导致多毛症,如睾酮、糖皮质激素、等。绝经期妇女替代治疗中含的激素亦可致多毛。
毛发太少人们会发愁,可是最近我们又听说了多毛症,这是一个什么样的疾病呢?听起来并不是很严重,我们都想要自己健康,所以我们对于那些不好的因素要进行了解,所以我们下面就要为大家介绍一下多毛症是由什么原因引起的?
1. 先天性的。它包括家属性多毛症、过早发育症、男性两性畸形和原发性多毛症四种。原发性多毛症是由于毛囊对内源性雄激素过敏或外周二氢睾丸酮增加引起的。
2. 大脑与下丘脑病变,如脑炎、多发性硬化症和颅骨内板增生引起的多毛症。
3. 垂体性多毛症,如肢端肥大症、糖尿病、嗜碱细胞瘤(继发性皮质醇增多症)都可能引起多毛症。
4. 青年型甲状腺功能减退引起的多毛症。
5. 肾上腺性腺征候群和皮质醇增多症引起的多毛症。
6. 绝经期或有多囊卵巢或有卵泡膜增生症和患卵巢肿瘤等妇女,会得多毛症。
7. 妇女因为用了外源性药物(如雄激素、苯妥因纳、合成孕激素、可的松),妊娠,有精神性厌食、精神紧张或受到局部刺激等引起的多毛症。
在诸多原因中,以肾上腺瘤、卵巢肿瘤、多囊卵巢、卵泡膜增生症以及原发性多毛症最为多见。
症的诊断一般无大困难,在女性体毛稀少部位出现多毛者即应考虑诊断,明确诊断依靠临床表现与实验室检查结果,并要鉴别其多毛的临床类型。李江源评述多毛症诊断应根据积分法成立诊断,如患者达8分或8分以上时,可以诊断多毛症。多毛症患者的实验室检查主要依据雄激素的测定,有利于进一步治疗。
实验室检查:
1、24h尿17-KS和睾酮升高。
2、LH、FSH、ACTH及皮质醇测定。
其他辅助检查:
1、如血浆睾酮及游离睾酮水平升高,尿17-KS值升高,提示有分泌雄激素肿瘤存在的可能,应进行垂体、脑与下丘脑、肾上腺、卵巢及其他部位的B超、CT或MRI检查等,以明确肿瘤位置、大小等。
2、由于雄性素增多可单独来自肾上腺或同时来自生殖腺,因此CT或MRI,腹腔镜后穹隆镜检查外,还可采用导管法从肾上腺静脉或生殖腺附近静脉采取标本,测定血浆中雄激素含量。这些方法对较准确的判断雄激素增多的部位有意义。
3、必要时可试用地塞米松抑制试验。
多毛症的治疗包括病因治疗及对症治疗。
1、手术治疗明确多毛症原因系因各肿瘤引起,应手术切除肿瘤,多毛症即可消失。
2、抑制肾上腺皮质增生药物有迟发型先天性肾上腺皮质增生时,可用糖皮质激素类药物,如泼尼松每晚2.5mg口服,或用地塞米松0.25~0.5mg,每晚睡前口服,可有抑制雄激素分泌的作用,但不可过量多服,因可引起副作用。
3、抑制卵巢雄激素分泌药物
(1) 口服避孕药:多用于治疗特发性多毛症,可用复方炔诺酮片,每片含炔雌醇0.35μg加炔诺酮0.5mg,1次/d,21天为1个周期,疗程约半年至1年。
(2) 酮康唑类药物:每天酮康唑400mg,分次口服,有利于治疗多囊卵巢综合征及特发性多毛症。
4、其他拮抗雄激素作用的药物
(1) 螺内酯(安体舒通):有拮抗雄激素的作用,一般每天用量为60~180mg,分3次口服。
(2) 环丙孕酮(赛普龙):有拮抗雄激素的作用,一般每天用量为1O~100mg,分次口服。可与其他药联合应用,如与炔雌酮合用,但可有副作用出现,副作用较大时应停用。
5、对症治疗激光脱毛术:应用红宝石、激光或YAG激光照射治疗。主要是通过热损伤毁坏毛囊。副作用局部红肿、红斑、瘀斑、色素沉着。多毛症病因不同,可采用对症治疗,如症状较轻也可无需治疗。