急性扁桃体炎_怎么治 急性扁桃体炎的病因是什么

一、急性扁桃体炎怎么治

　　一、一般疗法

　　本病具有传染性，故病人要适当隔离。卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛较剧或高热时，可口服解热镇痛药。

　　二、全身治疗

　　1.全身抗感染治疗

　　（1）首选青霉素，一般用80万u，每日2次，肌内注射，重症者可静脉滴注大剂量青霉素，连续用5～10日。注射前需做青霉素皮试，阴性时方可使用。

　　（2）头孢呋辛酯0.25—0.5g，每日2次，口服。

　　（3）对以上药物过敏者可用红霉素及其他新的广谱高效抗生素。如罗红霉素0.15g，每日2次，口服；克拉霉素0.25g，每日2次，口服。

　　2.对症处理

　　必要时给予解热镇痛药，如阿司匹林、水杨酸制剂；便秘者可用缓泻剂。

　　三、局部治疗

　　（1）含漱：复方硼砂溶液或1：5000呋喃西林液嗽口，有清洁和消毒作用。用盐开水漱口亦可。

　　（2）涂药：对急性充血性扁桃体炎，可用10%硝酸银或20%弱蛋白银等涂咽峡部。

　　（3）含服：度米芬喉片、含碘喉片或六神丸、喉症丸等含服。

　　（4）吹药：咽部喷布冰硼散、锡类散等，痰多者可吹金钥匙、玉钥匙。市售西瓜霜喷剂、双料喉风散喷粉剂亦可使用。

二、急性扁桃体炎的病因是什么

　　1.乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。细菌和病毒混合感染者不少见。近年还发现有厌氧菌感染者，革兰阴性杆菌感染有上升趋势。

　　2.正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，机体防御能力正常时，不致发病。当人体抵抗力降低时，病原体大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而发生炎症。过度疲劳、受凉、潮湿、便秘、烟酒过度、有害气体刺激等，鼻及鼻窦的慢性炎症、慢性扁桃体炎反复发作在等均可诱发本病。

　　3.溶血性链球菌感染所致的急性扁桃体炎，传染性较强，传染潜伏期约2～4d，为飞沫或直接接触传染。通常呈散发性，偶有暴发流行，多见于集体生活者如连队、工厂和学校。

　　病理：

　　（1）急性卡他性扁桃体炎。多为病毒引起。病变轻轻，扁桃体表面黏膜充血，呈现急性炎症变化。黏膜完整，无明显渗出物。

　　（2）急性滤泡性扁桃体炎。在充血与胀的扁桃体黏膜下，出现许多圆形、大小一致的黄白色点状化脓滤泡。有的淋巴滤泡内只是白细胞增多。这些化脓的淋巴滤泡通常不高出扁桃体表面，乃透过黏膜表层而得窥见。仔细检查，可见这些散在的黏膜下脓泡散布于各个隐窝开口之间。

三、急性扁桃体炎的症状是什么

　　1.全身症状

　　（1）起病急，畏寒高热，为时一般3～5d。

　　（2）头痛，食欲不振，疲乏无力，腰背及四肢酸痛，或有便秘。

　　（3）小儿病人可因高热引起昏睡、抽搐或呕吐。

　　2.局部症状

　　（1）以咽痛为主，往往始于一侧，继波及对侧。吞咽或咳喇时咽痛加重。疼痛剧烈者可发生吞咽困难，也可经迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支放射至耳部。

　　（2）有时因软腭运动失灵而言语含糊。

　　（3）炎症波及咽鼓管，则有耳闷、耳鸣、耳痛或听力减退。

　　（4）由葡萄球菌感染者扁桃体大较显著，在幼儿有时可引起呼吸困难。

　　依病理变化可分为两种类型，其临床表现有所不同。

　　1.急性卡他性扁桃体炎

　　病变较轻，炎症仅限于表面黏膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。局部常有咽痛不适，可伴有低热、全身酸痛、纳差、乏力等轻度全身症状。检查时可见扁桃体及舌腭弓表面黏膜充血肿胀，扁桃体实质无显著肿大，表面亦无渗出物。

　　2.急性化脓性扁桃体炎

　　炎症起始于隐窝，继而进入扁桃体实质，使扁桃体明显肿胀，重者可出现多发性小脓肿。隐窝口多有渗出物排出。本型起病较急，局部和全身症状都较重。咽痛剧烈，吞咽困难。疼痛常放射至耳部。下颌角淋巴结肿大，有时伴转头不便。全身常有恶寒、高热，幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡。全身并发症如急性风湿热、风湿性关节炎、急性心肌炎、急性肾小球肾炎、败血症、急性骨髓炎等。检查时可见扁桃体肿大，周围充血，隐窝口有黄白色脓点，易于拭去，不留出血创面。如扁桃体实质内有化脓病变，可在表面看到黄白色突起。

四、急性扁桃体炎的饮食

　　急性扁桃体炎吃什么食物对身体好：

　　1）可多吃新鲜水果和蔬菜。

　　2）多喝开水；

　　3）饮食应清淡、易消化。

　　急性扁桃体炎最好别吃什么食物：

　　1）忌食辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火锅、榨菜等。因辛辣之品多辛热，易化火，能加重胃热，热毒上攻，症状加重。

　　2）忌食炙烤、肥腻食物：如肥肉、肥鸡、羊肉、烧鹅、烤鸭、烧羊肉串、猪排等。因这些食物易生痰化火，痰火搏结，灼伤咽喉，加重病情。

　　3）忌烟酒：因烟酒辛热温燥，化火伤阴，能使内热加重；同时，酒精也能扩张外周血管，使炎症的水肿、渗出加重，导致本病的反复发作或加重病情。

　　4）忌饮生冷冰冻食物：如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。因炎症都有红、肿、热、痛现，微细血管扩张充血，如食冷冻食品，使炎细血管痉挛收缩，血液循环障碍，加重炎症，情反复难愈。

　　5）忌食鱼腥发物：如虾、蟹、带鱼、黄鳝、公鸡、狗肉、竹笋等。因这些食物能聚痰生热，催发本病。

　　6）忌食各种温阳补肾之品：如鹿茸、人参、男宝、十全大补酒等。因这些食物都是湿热内阻，可使内热壅盛，加重本病。