心肌炎的症状 治疗心肌炎的方法

一、心肌炎有什么症状

　　由于心脏感觉不适去医院就诊的青年中以心肌炎患者居多，心肌炎的症状变化多端，所以误诊误判的情况也有很多，这样给不少患者朋友带来不少麻烦。其主要症状表现为以下几个方面：

　　一、扩张型心肌的特征主要以心腔扩张为主。心脏扩大，充血性心力衰竭及心律失常。各瓣膜的情况运动正常。有时会合并相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全。

　　二、心肌炎患者在发病前1—3周，常会有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、呕吐、肌肉酸、肿瘤等症状，患者中以女青年居多。心肌炎患者在发病时有多汗、疲乏、心慌、气短、头晕、心前区间痛、手脚浮肿等。

　　三、肥厚型心肌炎临床上起病缓慢，多在30岁以前发病，约1/3的病有家族发病史。以气短最为常见，活动后加重，胸痛、心悸等。也可有劳累性心前区疼痛或活动时头晕或昏厥。也有的可无明显症状或症状较少，超声心电图显示室间隔和（或）左室后壁非对称性的增厚。心室腔缩小，流出道狭窄。

　　四、少数以突然剧烈的胸痛为主，而全身症状很轻。此类情况多见于病毒性心肌炎累及心包或胸膜者。少数以急性或严重心功能不全症状为主。极少数以身痛、发热、少尿、昏厥等全身症状严重为主，心脏症状不明显。

二、治疗心肌炎的方法有哪些

　　1、针对心肌的治疗：高浓度大剂量的维生素C可促进心肌病变恢复，效果比较明显，这是临床上常用的治疗药物之一。泛癸利酮对心肌细胞有一定的保护作用，临床上也比较常应用，肌苷主要用于危重患儿的抢救。

　　2、肾上腺皮质激素和免疫抑制药：肾上腺皮质激素主要用于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞，通常情况下，发病10天之内尽可能不用激素，因为，免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍然存在着争议。

　　3、合并心力衰竭及心源性休克的处理：对于这种患者必须及时的积极处理，处理的原则和一般心的力衰竭相似。包括洋地黄的应用、血管扩张药、利尿药等，但是洋地黄应用的时候应注意心肌炎急性期。心肌对洋地黄比较敏感，容易出现毒性反应，用药剂量要适当。

　　4、心律失常的治疗：对于心律失常的患者必须积极治疗，室上性心动过速洋地黄治疗有效，例如室性心律失常虽经过积极治疗之后仍进展至室性纤颤，应即刻给予直流电复律。如发生完全性房室传导阻滞，应安置心内膜起搏器。

　　5、急性期至少休息到退热后3—4周：如有心功能不全及心脏扩大者应强调绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3—6个月，以后根据情况增加活动量。

三、心肌炎病人的饮食宜忌

　　心肌炎是指心肌出现局部性或弥漫性的炎症，以病毒性心肌炎最为常见。患上心肌炎的病人应该对症下药、积极治疗、注意休息。除此之外，平时要多注重护理。心肌炎患者的日常护理要注意以下4点。

　　1、多休息：有心脏扩大并有心功能不全者，应严格控制活动，绝对卧床休息，直至心肌病变停止发展，心脏形态恢复正常，才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时，应在医生指导下用镇静、止痛剂。

　　2、多吃“三高”食物：心肌炎病人在日常饮食中应该多注意高热量、高蛋白、高维生素的食物的摄入，尤其是含维生素C多的食物，如山楂、苹果、桔子、西红柿等。

　　3、常监测身体状况：每日注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。高热的病人给予降温、口腔护理及皮肤护理。由于心肌收缩无力，心排血量急剧下降，易导致心源性休克，应及时测血压、脉搏。如病人出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时，应立即送往医院进行救治。

　　4、常观察用药反应：心肌炎反复发作的病人，长期服用激素，要注意观察副作用和毒性反应，如高血压、胃肠道消化性溃疡及穿孔、出血等。心肌炎的病人对毛地黄制剂极为敏感，易出现中毒现象，应严格掌握用药剂量。急性病人应用大剂量维生素C及能量合剂，静脉滴注或静脉推注时要注意保护血管，控制速度，以防肺水肿。

四、远离心肌炎需要讲究方法

　　专家介绍：预防心肌炎的重点是在于对病因进行干预，或者是避免接触病因，这是预防心肌炎的一个基础，除此之外，人们还可以在平时的生活中加强体育锻炼，增强心肌，以及全身抗病能力，如果有必要的情况下，可以服用一些药物用以预防，下面就预防心肌炎的方式进行介绍：

　　一、充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月，如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上，同时要限制体力活动。

　　二、加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食，保证有足够的蛋白质，以利于心肌的修复，促进病情恢复。

　　三、配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。

　　四、定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。

　　五、预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。

　　病毒感染是引发心肌炎的一个重点病因，因此，针对病毒感染的预防，以及及时治疗至关重要，另外，对于一些疾病也要有足够的重视，比如风湿，以及过敏反应等，要积极的预防疾病的最终产生，避免生活环境过于潮湿。