甲醛慢性中毒怎么确诊 甲醛慢性中毒如何预防

一、甲醛的来源及危害

　　甲醛是原浆毒物，能与蛋白质结合，吸入高浓度甲醛后，会出现呼吸道的严重刺激和水肿、眼刺痛、头痛，也可发生支气管哮喘。皮肤直接接触甲醛，可引起皮炎、色斑、坏死。经常吸入少量甲醛，能引起慢性中毒，出现黏膜充血、皮肤刺激症、过敏性皮炎角化和脆弱、甲床指端疼痛，孕妇长期吸入可能导致新生婴儿畸形，甚至死亡，男子长期吸入可导致男子精子畸形、死亡，性功能下降，严重的可导致白血病，气胸，生殖能力缺失，全身症状有头痛、乏力、胃纳差、心悸、失眠、体重减轻以及植物神经紊乱等。各种人造板材(刨花板、密度板、纤维板、胶合板等)中由于使用了脲醛树脂粘合剂，因而可含有甲醛。新式家具的制作，墙面、地面的装饰铺设，都要使用粘合剂。凡是大量使用粘合剂的地方，总会有甲醛释放。此外，某些化纤地毯、油漆涂料也含有一定量的甲醛。甲醛还可来自化妆品。化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷油墨、纸张、纺织纤维等多种化工轻工产品。

　　长期接触低剂量甲醛的危害长期接触低剂量甲醛的危害有：引起慢性呼吸道疾病，引起鼻咽癌、结肠癌、脑瘤、月经紊乱、细胞核的基因突变，DNA单链内交连和DNA与蛋白质交连及抑制DNA损伤的修复、妊娠综合症、引起新生儿染色体异常、白血病，引起青少年记忆力和智力下降。

二、甲醛慢性中毒的诊断

　　轻度中毒：有视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状, 检查可见结膜、咽部明显充血,胸部听诊呼吸音粗糙或闻及干性罗音。经综合分析,可诊断为轻度中毒。胸部X线检查除出现肺纹理增强外,无重要阳性发现。

　　中度中毒：根据下列表现综合分析,可诊断为中度中毒:：a. 持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难, 胸部听诊有散在的干、湿性罗音。可伴有体温增高和白细胞计数增加。b. 胸部X线检查有散在的点片状或斑片状阴影。

　　重度中毒：具有以下情况之一者,可诊断为重度中毒: a. 喉头水肿及窒息; b. 肺水肿; c. 昏迷; d. 休克。中毒处理出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时，避免活动后加重病情。对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使用糖皮质激素，可以有效地防止喉水肿、肺水肿。保持呼吸道通畅：给予支气管解痉剂，去泡沫剂，必要时行气管切开术。合理氧疗。对症处理，预防感染，防治并发症。

　　其他处理：轻度和中度中毒治疗后，经短期休息，一般可从事原作业;但对甲醛过敏者应调离原作业;重度中毒视疾病恢复情况，酌情安排不接触毒物工作。

三、甲醛慢性中毒的治疗措施

　　长期接触低浓度甲醛工人眼和咽部刺激症状及胸部压迫感的比例要显著高于对照组，并且肺功能可受到影响。一部分工人可出现头晕、头痛、乏力、嗜睡、食欲减退、体重减轻、视力下降等，但目前尚未见肯定的慢性中毒病例报告。发现中毒时的抢救步骤如下：

　　1、迅速脱离现场,静卧、保温、必要时吸氧。短期内吸入大量甲醛蒸气后,出现上呼吸道刺激反应者至少观察24小时,避免活动后加重病情。

　　2、注意观察,防止肺水肿。必要时可早期应用糖皮质激素。

　　3、对症处理,治疗并发症,预防感染。

　　4、劳动能力鉴定轻度和中度中毒, 经短期休息治疗,治愈后一般可以从事原作业。但有过敏体质者及重度中毒治愈后应调离。

　　5、健康检查的要求：甲醛作业工人应作就业前体检及每2年一次的定期体检。体检时须进行内科、五官科、皮肤科、胸部X 线透视或缩影片等有关检查,有条件单位可做肺功能测定。

　　6、职业禁忌证：呼吸系统慢性疾病;全身性皮肤病;慢性眼病;对甲醛过敏者。

四、甲醛慢性中毒的预防

　　一般预防

　　种植花草有益于居室除毒 新屋内，新装修、新家具的气味可能还未散尽，人就住进去了，如果摆上合适的年花，比如吊兰和天南星等等，既可装饰家居，又能去除装修材料和家具释放的有毒气体。不管新屋旧屋，都最好摆放金桔、四季桔和朱沙桔这些芸香科植物，这类植物富含油苞子，可以抑制细菌，有效预防霉变，预防感冒，又气味清新。 绿色植物对居室的污染空气具有很好的净化作用。绿色植物对有害物质的吸收能力之强，令人吃惊。事实上，绿色植物吸入化学物质的能力大部分来自于盆栽土壤中的微生物，而并非主要来自叶子。在居室中，每10平方米栽一两盆花草，基本上就可达到清除污染的效果。

　　其它预防

　　1、红茶，泡在盆里，放在室内，可吸异味。(茶叶末撒在房间内也可以)

　　2、洋葱，切片，撒在室内或柜内，可吸异味。

　　3、菠萝，切片，撒在室内或柜内，可吸异味。 4、300克红茶泡热茶两脸盆水，放入居室中，并开窗透气，48小时内室内甲醛含量将下降90%以上，刺激性气味基本消除。

　　5、购买800克颗粒状活性碳除甲醛。将活性碳分成8份，放入盘碟中，每屋放两至三碟，72小时可基本除尽室内异味。

　　6、准备400克煤灰，用脸盆分装后放入需除甲醛的室内，一周内可使甲醛含量下降到安全范围内。以上方法同样适用于装修完没有异味的家庭，毕竟有些有害物是无色无味的，多一分清洁，就多一分安全。