2017-04-13 14:00 来源:网友分享
1、肝气郁结型淋巴结核:症见结块大如豆粒,一个或数个,皮色不变,推之活动,无疼痛,情志不舒,胸胁胀满,舌苔薄白,脉弦。疏肝解郁,理脾化痰。可服逍遥丸,柴胡疏肝丸,并合用二陈丸。外贴阳和解凝膏掺黑退消。
2、肝郁化火型淋巴结核:症见结块增大,疼痛,融合成块,皮包变红而微热,中间化脓变软,伴有发热头痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。清肝泻火。可服丹桅逍遥九,龙胆泻肝九,夏枯草膏等(夏枯草膏【译】:夏枯草膏用于头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛、甲状腺肿大、淋巴结结核、乳腺增生症)。外贴千捶膏。
3、肺肾阴虚型淋巴结核:局部破溃,脓汁清稀,夹有败絮样物。潮热盗汗,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。滋补肺肾。可服六昧地黄九,麦味地黄九,河车大造丸等。外用五五丹,二宝丹。
4、气血俱虚型淋巴结核:脓水清稀,淋漓不断,疮面肉芽苍白,形体消瘦,气短懒言,疲自汗,舌淡苔白,脉细弱。气血双补。可服香贝养荣丸,十全大补丸,八珍丸等。外用五五丹,二宝丹。
1、颈部淋巴结核:
这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。一般治疗加强营养,增强体质。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为,本病为情志所伤,肝气郁结,脾虚生痰。肝郁则化热,痰热互搏,敬于颈项之脉络,而成瘰疬。亦因素体虚弱,肺肾阴亏,致使阴亏而火旺,痰火凝结而成瘰疬。
2、腋窝部淋巴结核:
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
3、腹股沟部淋巴结核:
腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。
4、腹部淋巴结核:
一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。
1、注意补充维生素:应以维生素A,维生素B,维生素C为主,维生素A每日供应5000单位,维生素B1供应3-5mg,维生素B2供应 1.5-2.0mg,维生素C每日供应200-300mg,维生素主要来源于新鲜蔬菜、水果及豆类。如青菜、西红柿、胡萝卜、豆制品等。
2、保证优质蛋白的饮食:蛋白质的供应量应高于正常人。每日每公斤体重为1.5-2.0g以上,要以优质的动、植物蛋白为主,肉类、奶类、蛋类、和鱼类蛋白属优质蛋白,在饮食中应当占适当的比例。淋巴结核患者根据轻、中、重的不同,蛋白的供给量也不同,一般轻度65-70g/天 中度70-75g/天,重度 75-85g/天。
3、饮食宜富有营养,多食新鲜蔬菜、水果,可常食瘦肉、蛋、雌鸡、老鸭、牛羊乳、甲鱼、团鱼、蜂蜜等。
4、注意补充无机盐:钠每日应〈4g,钙为2-3g,钙质对病灶的愈合大有好处,应该多熬骨头汤,动物内脏、海产口等。
切断传染途径
结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次,每次2小时,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。
接种卡介苗
卡介苗是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。